Ановуляторный цикл - Anovulatory cycle
Цикл ановуляторное является менструальный цикл характеризуется различной степенью менструальных интервалов и отсутствие овуляции и лютеиновой фазы . При отсутствии овуляции наступит бесплодие .
Узоры
В то время как нормальный менструальный цикл у человека обычно длится 4 недели (28 дней, диапазон 24–35 дней) и состоит из фолликулярной фазы , овуляции и лютеиновой фазы , за которыми следует менструация или беременность , ановуляторный цикл имеет продолжительность цикла различные степени. Во многих случаях менструальные интервалы увеличиваются более чем на 35 дней, что приводит к олигоменорее (цикл> 35–180 дней) или даже более длительной аменорее . В других случаях менструация может быть довольно регулярной ( эуменорея ) или более частой (интервалы <21 дня), или может наблюдаться нарушение менструального цикла ( меноррагия , дисфункциональное маточное кровотечение ).
Прорывное кровотечение эстрогеном
Нормальное менструальное кровотечение в овуляторном цикле является результатом снижения прогестерона из-за гибели желтого тела . Таким образом, это кровотечение отмены прогестерона. Поскольку в ановуляторном цикле нет прогестерона, кровотечение вызвано неспособностью эстрогена, который должен присутствовать в первую очередь для стимуляции эндометрия, поддерживать рост эндометрия. Следовательно, ановуляторное кровотечение называется «кровотечением, вызванным прорывом эстрогена».
Риски
- Анемия
- Потеря плотности костной ткани
- Рак эндометрия
- Бесплодие
Диагностика
Врачу необходимо выяснить причину ановуляции. Общие причины:
- Синдром поликистоза яичников
- Гипоталамическая дисфункция
- Перименопауза
- Овуляторная дисфункция
- Щитовидная расстройства
- Гиперпролактинемия
- Расстройства пищевого поведения , диета или другие расстройства пищевого поведения
- Триада спортсменок
При чрезмерном или продолжительном кровотечении врач должен оперативно поставить диагноз. Другие причины гинекологических кровотечений необходимости быть исключены, в частности кровотечения , связанные с беременностью , миомы и рака в шейке матки или матки .
Управление
Женщинам, у которых не происходит овуляция, и которые хотят забеременеть, необходимо медицинское обследование, чтобы выяснить, почему у них не происходит овуляция. Для индукции овуляции часто назначают лекарства, в том числе пероральные препараты, такие как кломифен, или инъекционные препараты. У пациенток, которые не хотят забеременеть, ановуляцию можно лечить с помощью приема циклического прогестерона или прогестиновых добавок или использования гормональных контрацептивов .