Триамцинолона ацетонид - Triamcinolone acetonide
Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Кеналог, Волон А, Насакорт, другие |
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a601124 |
Данные лицензии | |
Категория беременности |
|
Пути администрирования |
Местная , совместная инъекция |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение | |
Фармакокинетические данные | |
Метаболизм | Печень |
Экскреция | Моча (75%) и фекалии (25%) |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭБИ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.000.863 |
Химические и физические данные | |
Формула | C 24 H 31 F O 6 |
Молярная масса | 434,504 г · моль -1 |
3D модель ( JSmol ) | |
Температура плавления | От 290 до 294 ° C (от 554 до 561 ° F) |
| |
| |
(что это?) (проверить) |
Триамцинолона ацетонид - это синтетический кортикостероидный препарат, используемый местно для лечения различных кожных заболеваний , для облегчения дискомфорта при язвах во рту и внутрисуставно специалистами по процедурам для лечения различных состояний суставов . Его также вводят внутрь очага поражения для лечения воспаления в некоторых частях тела, особенно на коже. В форме назального спрея он используется для лечения аллергического ринита . Это более мощное производное триамцинолона , которое примерно в восемь раз сильнее преднизона .
Он также известен под торговыми марками Kenalog (для местного применения) и Volon A в качестве инъекции для лечения аллергии, артрита, глазных заболеваний, кишечных и кожных заболеваний.
В 2014 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) сделало триамцинолона ацетонид безрецептурным лекарством в США в форме назального спрея под торговой маркой Nasacort .
Медицинское использование
Триамцинолона ацетонид в виде внутрисуставного инъекционного препарата используется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. При нанесении на кожу в качестве мази для местного применения он используется для уменьшения образования пузырей от ядовитого плюща , дуба и сумаха. В сочетании с нистатином он используется для лечения кожных инфекций с дискомфортом из-за грибка, хотя его не следует наносить на глаза. Он обеспечивает относительно немедленное облегчение и используется перед пероральным преднизоном . Препараты для перорального применения и зубные пасты используются для лечения афтозных язв .
В качестве интравитреальной инъекции триамцинолона ацетонид использовался для лечения различных заболеваний глаз и оказался полезным для уменьшения отека желтого пятна . Испытания лекарств показали, что они столь же эффективны, как и препараты против VEGF, в глазах с искусственными линзами в течение двухлетнего периода. Систематический обзор не обнаружил каких-либо доказательств пользы в предотвращении потери зрения на глазах, получавших триамцинолона ацетонид, по сравнению с плацебо у пациентов с возрастной дегенерацией желтого пятна .
Триамцинолона ацетонид также вводят внутри очаговой инъекции при лечении гипертрофических и келоидных рубцов.
В редких случаях внутримышечная инъекция триамцинолона ацетонида может быть показана для контроля тяжелых или приводящих к потере трудоспособности аллергических состояний, при которых традиционные методы лечения не помогли, таких как астма, атопический дерматит, контактный дерматит, круглогодичный или сезонный аллергический ринит, сывороточная болезнь, а также гиперчувствительность к переливанию крови и лекарствам. реакции.
Противопоказания.
Данные свидетельствуют о том, что использование триамцинолона ацетонида или других стероидов для лечения отека желтого пятна увеличивает риск повышения внутриглазного давления у пациентов.
Триамцинолона ацетонид не следует использовать больным туберкулезом или нелеченными грибковыми , бактериальными , системными вирусными инфекциями или инфекциями простого герпеса без предварительной консультации с врачом.
Фармакология
Фармакодинамика
Триамцинолона ацетонид - кортикостероид . Это конкретно глюкокортикоид , или агонист из глюкокортикоидный рецепторов , то есть примерно в пять раз , как мощные , как кортизол . Он имеет очень слабые минералокортикоидные эффекты. В сродства триамцинолона ацетонид для андрогенных и эстрогенных рецепторов являются <0,1% ( по отношению к тестостерон и эстрадиол ). Однако ацетонид триамцинолона имеет 15% сродства прогестерона к рецептору прогестерона . В связи с этим триамцинолона ацетонид может вызывать эндокринные побочные эффекты, такие как подавление овуляции и нарушения менструального цикла .
Химия
Триамцинолона ацетонид, также известный как 9α-фтор-16α-гидроксипреднизолон 16α, 17α-ацетонид или 9α-фтор-11β, 16α-17α, 21-тетрагидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион циклический 16,17- ацеталь с ацетоном , представляет собой синтетический галогенированный циклический кеталь прегнановый кортикостероид . Это C16α, 17α ацетонид из триамцинолона .
Ветеринарное использование
Триамцинолона ацетонид также используется в ветеринарной медицине в качестве ингредиента в актуальных мазях и актуальных спрей для контроля зуда у собак. Серия инъекций триамцинолона ацетонида или другого кортикостероида может уменьшить размер келоидов и раздражение . Он используется в качестве прединдуктора и / или индуктора рождения у коров. Он также использовался в индустрии скачек, но теперь это запрещенное вещество, если оно обнаруживается в организме лошади в день скачек.
Смотрите также
- Список групп относительной силы местных стероидов
использованная литература
внешние ссылки
- «Триамцинолона ацетонид» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
- «Триамцинолон» . MedlinePlus .
- «Триамцинолоновый спрей для носа» . MedlinePlus .