Множественное комплексное нарушение развития - Multiple complex developmental disorder
| Множественное комплексное расстройство развития | |
|---|---|
| Специальность | Неврология / психология |
Множественное комплексное расстройство развития ( MCDD ) - это категория исследования, предполагающая включение нескольких неврологических и психологических симптомов, при которых по крайней мере некоторые симптомы впервые замечаются в раннем детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. Первоначально предполагалось, что это подтип расстройств аутистического спектра (PDD) с коморбидной шизофренией или другим психотическим расстройством; однако есть некоторые противоречия в том, что не все с MCDD соответствуют критериям как PDD, так и психоза. Термин « множественное расстройство развития» был придуман Дональдом Дж. Коэном в 1986 году.
Диагностические критерии
Текущие диагностические критерии MCDD являются предметом дискуссий, так как они не включены в DSM-V или ICD-10 . Различные веб-сайты содержат различные диагностические критерии. Должны присутствовать как минимум три из следующих категорий. Совместно возникающие группы симптомов также не должны лучше объясняться симптомами другого расстройства, такого как перепады настроения из-за аутизма, когнитивные трудности из-за шизофрении и т. Д. Точные диагностические критерии MCDD остаются неясными, но могут быть полезным диагнозом для людей, которые не попадают в какую-либо конкретную категорию. Можно также утверждать, что MCDD - расплывчатый и бесполезный термин для этих пациентов.
Психотические симптомы
Соответствуют критериям психотического расстройства.
Некоторые симптомы могут включать:
- Заблуждения, такие как вставка мыслей , параноидальная озабоченность, фантазии о личном всемогуществе, чрезмерное взаимодействие с фантастическими фигурами, грандиозные фантазии об особых способностях, референциальные представления и путаница между фантазией и реальной жизнью.
- Галлюцинации и / или необычные переживания восприятия.
- Отрицательные симптомы ( ангедония , аффективное уплощение , алогия , аволиция )
- Неорганизованное поведение и / или речь, такие как расстройство мышления, легкая путаница, несоответствующие эмоции / выражения лица, неконтролируемый смех и т. Д.
- Кататоническое поведение .
Аффективные и поведенческие симптомы
Эти симптомы не связаны с такими ситуациями, как депрессия из-за трудностей с друзьями. Время от времени испытывать дисфункциональные эмоции и поведение - это нормально. Соответствуют критериям невротического расстройства или расстройства личности, желательно не менее двух.
Некоторые симптомы могут включать:
- Депрессия.
- Мания.
- Беспокойство.
- Злость.
- Диссоциативные симптомы, такие как деперсонализация, дереализация, дежавю и т. Д.
- Эмоциональная нестабильность.
- Психопатическое поведение.
- Нарциссизм .
- Паранойя.
- Обсессивно-компульсивное поведение.
Симптомы аутизма
Соответствуют критериям расстройства аутистического спектра .
Некоторые симптомы могут включать:
- Проблемы с социальными навыками .
- Повторяющееся поведение и шаблоны.
- Расстройство обработки сенсорной информации . (Плохая моторика , плохая обработка слуха, плохое восприятие глубины и т. Д.)
- Алекситимия . (Трудности в самовыражении, трудности с пониманием эмоций , буквальное конкретное мышление и т. Д.)
- Отсутствие зрительного контакта.
- Интенсивные, необычные интересы.
- Низкий интерес к играм с переодеванием в детстве.
Неврологические симптомы
Поскольку они часто встречаются при аутических расстройствах, критерии могут быть соблюдены для множественных неврологических расстройств или вызывать серьезные симптомы.
Вот некоторые примеры:
- Обучаемость симптомы , такие как дислексия , дисграфия , дискалькулия , NVLD, медленное обучение, плохая память и т.д.
- Симптомы AD / HD, такие как плохая концентрация, неправильное принятие решений, неправильное суждение, импульсивность, трудности с сидением и т. Д.
- Синестезия .
- Неврологические нарушения сна, такие как нарколепсия, бессонница, нарушение циркадного ритма и т. Д.
- Состояния, влияющие на восприятие и / или познание, такие как агнозия , афазия и т. Д.
- Синдром Туретта или тиковое расстройство.
- Эпилепсия или судорожное расстройство.
- Особенности паркинсонического синдрома, такие как тремор, скованность движений и т. Д.
Причины
Множественные комплексные нарушения развития, вероятно, вызваны рядом различных генетических факторов. Каждый человек с MCDD отличается друг от друга и проявляет разные симптомы. Различные нейропсихологические расстройства также могут быть обнаружены у членов семьи людей с MCDD.
использованная литература
- Weisbrot, Deborah M .; Карлсон, Габриель А. (февраль 2005 г.). « » Диагностический Homeless «: Является ли это СДВГ Mania Аутизм Что делать , если нет диагноза припадков»?? (PDF) . Современная психиатрия . Монтвейл, Нью-Джерси : Dowden Health Media . 4 (2): 25–42. ISSN 1537-8276 . OCLC 232115063 . Архивировано из оригинального (PDF) 19 февраля 2012 года . Проверено 28 августа 2009 года .