Генетическая диагностика интерсексуалов - Genetic diagnosis of intersex
| Интерсексуальные темы |
|---|
 |
Интерсексуалы рождаются с различными физическими и половыми характеристиками, включая хромосомы , гонады , половые гормоны или гениталии, которые, по данным Управления Верховного комиссара ООН по правам человека , «не подходят для типичных определений мужчин и женщин. тела". Такие вариации могут включать генитальную двусмысленность и комбинации хромосомного генотипа и полового фенотипа, отличные от XY-мужчины и XX-женщины . Преимплантационная генетическая диагностика позволяет исключить эмбрионы и плоды с интерсексуальными признаками и, таким образом, оказывает влияние на дискриминацию интерсекс людей.
Преимплантационная генетическая диагностика
Преимплантационная генетическая диагностика (PGD или PIGD) относится к генетической оценке эмбрионов и ооцитов до имплантации . При использовании для скрининга определенного генетического состояния этот метод также позволяет отобрать эмбрионы с интерсексуальными условиями для терминации. Некоторые национальные органы, такие как Управление по оплодотворению человека и эмбриологии Великобритании, ведут списки состояний, при которых допустимо ПГД, включая интерсекс-состояния, такие как недостаточность 5-альфа-редуктазы , синдром нечувствительности к андрогенам , врожденная гиперплазия надпочечников и другие.
Хирургические вмешательства у детей с интерсексуальными состояниями спорны и могут привести к отбору по другим признакам, таким как влечение к своему полу. Роберт Спарроу заявляет, что условия интерсексуалов сравнимы с сексуальной ориентацией в том смысле, что вред может быть связан с «враждебной социальной средой». Он пришел к выводу, что приемлемость устранения интерсекс-состояний имеет «неудобные» последствия для «других непатологических человеческих вариаций», которые не влияют на физическое здоровье.
Организация Intersex International Australia процитировала исследование, показывающее, что показатели прерывания беременности достигают 88% в 47 г. XXY, даже в то время как Всемирная организация здравоохранения описывает эту черту как «совместимую с нормальной продолжительностью жизни» и «часто не диагностируемую». В 2014 году он призвал Австралийский национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям запретить такие вмешательства, отметив «тесную взаимосвязь интерсекс-статуса, гендерной идентичности и сексуальной ориентации в социальном понимании пола и гендерных норм, а также в медицинской и медицинской социологической литературе». . В 2016 году организация писала о спонсировании мероприятий для лесбиянок, геев, бисексуалов, транссексуалов и интерсексуалов ( ЛГБТИ ) клиниками ЭКО в Австралии, заявив, что, помимо этических проблем, связанных с устранением интерсексуальных черт, «спонсирование» ЛГБТИ «мероприятия, проводимые такими компаниями, по-прежнему поднимают более этические вопросы, включая характер сообщества и понимание вопросов, касающихся интерсекс телесного разнообразия».
В ответ на «Воробья» Джорджиан Дэвис утверждает, что такая дискриминация не учитывает того факта, что многие люди с интерсекс-чертами ведут полноценную и счастливую жизнь, и что «интерсекс-сообщество невидимо» только для тех, кто предпочитает игнорировать его », в то время как« медицинское профессия, а не сама интерсекс-черта, является основным источником социального и психологического вреда, который увековечивает интерсекс-стигматизацию и «враждебную социальную среду», с которой сталкиваются люди с интерсекс-чертами ». Джефф Нискер связывает устранение интерсексуальных состояний с их патологизацией, описывая, как «[если] различие становится медицинским расстройством, на предотвращение которого медики выделяют время и ресурсы, процедуры с этой целью становятся уместными».
Джейсон Берманн и Вардит Равицки заявляют: «Выбор родителей против интерсексуалов может ... скрывать предубеждения против однополого влечения и гендерного нонконформизма». В 2014 году Морган Карпентер выразил озабоченность по поводу интерсексуальных вариаций, внесенных Управлением по оплодотворению и эмбриологии человека в список «серьезных» «генетических состояний», которые могут быть исключены в Великобритании. К ним относятся дефицит 5-альфа-редуктазы и синдром нечувствительности к андрогенам - черты, очевидные у элитных спортсменок олимпийского уровня и «первого в мире открытого интерсекс-мэра ».
В 2015 году Совет Европы опубликовал тематический доклад о правах человека и интерсекс-людях , в котором отмечалось право на жизнь:
Право интерсексуалов на жизнь может быть нарушено в результате дискриминационного «выбора пола» и «преимплантационной генетической диагностики, других форм тестирования и отбора по определенным характеристикам». Такие отмены отбора или селективные аборты несовместимы с этическими нормами и стандартами прав человека из-за дискриминации интерсексуалов на основе их половых характеристик.
Пренатальное гормональное лечение
В настоящее время доступны пренатальное тестирование и гормональное лечение для предотвращения физического и поведенческого проявления интерсекс-черт. В 1990 г. вышла статья Хейно Мейер-Бальбурга под названием « Предотвратит ли пренатальное гормональное лечение гомосексуализм?» была опубликована в Журнале детской и подростковой психофармакологии . В нем изучалось использование «пренатального гормонального скрининга или лечения для предотвращения гомосексуализма» с использованием исследований, проведенных на плодах с врожденной гиперплазией надпочечников и другими признаками.
Элис Дрегер , Эллен Федер и Энн Тамар-Маттис описывают, как исследование, опубликованное Сароем Нимкарн и Марией Нью в 2010 году, конструирует «низкий интерес к младенцам и мужчинам - и даже интерес к тому, что они считают мужскими занятиями и играми - ненормальным». , и потенциально можно предотвратить с помощью пренатального дексаметазона ». Авторы заявляют, что «слабые и неподтвержденные выводы» исследований попытки «предотвращения доброкачественных поведенческих вариаций пола» указывают на пробелы в этическом управлении клиническими исследованиями.
В 2012 году Хирвикоски и другие описали отсутствие долгосрочных последующих исследований лиц, получавших пренатальное лечение, а также результаты 10-летнего шведского исследования с участием 43 матерей и детей. Авторы обнаружили доказательства неприемлемых побочных эффектов в своем исследовании, включая неврологические последствия. Лечение дексаметазоном было прекращено в Швеции.
Смотрите также
- Интерсексуальные медицинские вмешательства
- Преимплантационная генетическая диагностика
- Выбор пола
- Вагинальные аномалии
Примечания
Список используемой литературы
- Берманн, Джейсон; Равицкий, Вардит (октябрь 2013 г.). «Квир-освобождение, а не устранение: почему выбор против интерсексуалов не является« прямым »шагом вперед». Американский журнал биоэтики . 13 (10): 39–41. DOI : 10.1080 / 15265161.2013.828131 . ISSN 1526-5161 . PMID 24024805 . S2CID 27065247 .
- Совет Европы ; Комиссар по правам человека (апрель 2015 г.), Права человека и интерсекс люди, Тематический доклад
- Дэвис, Джорджианн (октябрь 2013 г.). «Социальные издержки предотвращения интерсексуальных черт». Американский журнал биоэтики . 13 (10): 51–53. DOI : 10.1080 / 15265161.2013.828119 . ISSN 1526-5161 . PMID 24024811 . S2CID 7331095 .
- Нискер, Джефф (октябрь 2013 г.). «Осознанный выбор и PGD для предотвращения« интерсексуальных состояний » ». Американский журнал биоэтики . 13 (10): 47–49. DOI : 10.1080 / 15265161.2013.828125 . ISSN 1526-5161 . PMID 24024809 . S2CID 6085229 .
- Организация Интерсекс Интернэшнл Австралия ; Карпентер, Морган (апрель 2014 г.). «Подача материалов для обзора части B Этических рекомендаций по использованию вспомогательных репродуктивных технологий в клинической практике и исследованиях, 2007 г.» . Сидней.
- Воробей, Роберт (октябрь 2013 г.). «Гендерная евгеника? Этика PGD для интерсексуальных состояний». Американский журнал биоэтики . 13 (10): 29–38. DOI : 10.1080 / 15265161.2013.828115 . ISSN 1526-5161 . PMID 24024804 . S2CID 41857961 .