Головокружение - Dizziness

Головокружение
Головокружение , ощущение того, что вокруг крутится окружающее, - частый симптом головокружения.
Специальность	ЛОР хирургия

Головокружение - это нарушение пространственного восприятия и устойчивости. Термин « головокружение» неточен: он может относиться к головокружению , пресинкопу , дисбалансу или неспецифическому чувству, например, к головокружению или глупости.

Головокружение - обычная медицинская жалоба, которым страдают 20-30% людей. Головокружение подразделяется на 4 основных подтипа: головокружение (~ 25-50%), нарушение равновесия (менее ~ 15%), предобморочное состояние (менее ~ 15%) и неспецифическое головокружение (~ 10%).

• Головокружение - это ощущение кружения или вращения окружающего. Многих людей очень беспокоит головокружение, и они часто жалуются на тошноту и рвоту.
• Presyncope описывает головокружение или слабость; название относится к обмороку , который фактически обмороков.
• Нарушение равновесия - это ощущение потери равновесия, которое чаще всего характеризуется частыми падениями в определенном направлении. Это состояние не часто связано с тошнотой или рвотой.
• Неспецифическое головокружение может иметь психическое происхождение. Это диагноз исключения, который иногда может быть вызван гипервентиляцией .

Механизм и причины

Многие состояния вызывают головокружение, потому что для поддержания равновесия требуется несколько частей тела, включая внутреннее ухо, глаза, мышцы, скелет и нервную систему. Таким образом, головокружение может быть вызвано множеством проблем и может отражать очаговый процесс (например, влияющий на баланс или координацию) или диффузный (например, токсическое воздействие или состояние низкой перфузии).

Общие физиологические причины головокружения включают:

• Недостаточное кровоснабжение головного мозга из-за:
  • Внезапное падение артериального давления
  • Проблемы с сердцем или закупорка артерий
• Потеря или искажение зрения или визуальных подсказок
• Слишком быстрое вставание / длительное стояние
• Заболевания внутреннего уха
• Нарушение функции мозга / нервной системы лекарствами, такими как противосудорожные и седативные средства
• Дисфункция проприоцепции шейки матки
• Результат побочного действия лекарств, отпускаемых по рецепту, включая такие лекарства, как противоэпилептические препараты, седативные средства, ингибиторы протонной помпы (ИПП) и кумадин (варфарин)

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Головокружение может возникать из-за патологии головного мозга (в частности, ствола мозга или мозжечка), внутреннего уха, глаз, сердца, сосудистой системы, объема жидкости или крови, спинного мозга, периферических нервов или электролитов тела. Головокружение может сопровождать некоторые серьезные события, такие как сотрясение мозга или мозговое кровотечение, эпилепсия и судороги (судороги), инсульты и случаи менингита и энцефалита. Однако наиболее распространенные подкатегории можно разбить следующим образом: 40% периферическая вестибулярная дисфункция, 10% поражение центральной нервной системы, 15% психиатрические расстройства, 25% предобморочное состояние / нарушение равновесия и 10% неспецифическое головокружение. Некоторые вестибулярные патологии имеют симптомы, сопутствующие психическим расстройствам.

В то время как традиционное медицинское обучение сосредоточено на определении причины головокружения на основе категории (например, головокружение или пресинкопе), недавние исследования показывают, что этот анализ имеет ограниченную клиническую ценность.

Заболевания, симптомом которых часто является головокружение, включают:

• Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение
• болезнь Меньера
• Лабиринтит
• Средний отит
• Опухоль головного мозга
• Акустическая неврома
• Морская болезнь
• Синдром Рамзи Ханта
• Мигрень
• Рассеянный склероз
• Беременность
• Низкое кровяное давление ( гипотония )
• Низкое содержание кислорода в крови ( гипоксемия )
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Дефицит железа ( анемия )
• Низкий уровень сахара в крови ( гипогликемия )
• Гормональные изменения (например, заболевание щитовидной железы, менструация, беременность)
• Паническое расстройство
• Гипервентиляция
• Тревога
• Депрессия
• Сниженные с возрастом зрение, баланс и восприятие способностей пространственной ориентации
• инсульт является причиной изолированного головокружения в 0,7% людей , которые представляют в отделение неотложной помощи .

Эпидемиология

Около 20–30% населения сообщают, что когда-либо в прошлом году испытывали головокружение.

Нарушение равновесия

В медицине, неуравновешенность относится к нарушению equilibrioception , которые можно охарактеризовать как ощущение надвигающегося падения или необходимости получения внешней помощи для правильного передвижения. Иногда это описывается как ощущение неправильного наклона пола или ощущение парения. Это ощущение может возникать во внутреннем ухе или других датчиках движения или в центральной нервной системе. Неврологические расстройства, как правило, вызывают постоянное головокружение или нарушение равновесия и обычно имеют другие симптомы неврологической дисфункции, связанные с головокружением. Многие лекарства, используемые для лечения судорог, депрессии, беспокойства и боли, влияют на вестибулярную систему и центральную нервную систему, что может вызвать симптом нарушения равновесия.

Смотрите также

Ссылки

внешние ссылки

• Интернет-сообщество Dizzytimes.com для людей, страдающих головокружением и головокружением
• Dysautonomia Youth Network of America, Inc.