T-SPOT.TB - T-SPOT.TB
Т-ПЯТНА. ТБ - это тип теста ELISpot, используемый для диагностики туберкулеза , который относится к группе тестов высвобождения гамма-интерферона . Тест производится Oxford Immunotec в Великобритании. Он доступен в большинстве европейских стран, США и других странах. Его разработали исследователи из Оксфордского университета в Англии.
Обзор теста
Т-ПЯТНА. TB подсчитывает количество эффекторных Т-клеток антимикобактерий , лейкоцитов , продуцирующих гамма-интерферон , в образце крови. Это дает общее измерение иммунного ответа хозяина против микобактерий, которое может выявить наличие инфекции Mycobacterium tuberculosis , возбудителя туберкулеза (ТБ). Поскольку это не зависит от выработки надежного ответа антител или извлекаемого патогена , этот метод можно использовать для выявления латентного туберкулеза . Преимущество этого метода состоит в том, что он сравнительно быстр (результаты в течение 24 часов) и меньше подвержен влиянию предыдущей вакцинации БЦЖ по сравнению с традиционным методом тестирования на латентный туберкулез - туберкулиновой кожной пробой . Это связано с тем, что оба теста используют разные антигены для стимуляции. В то время как туберкулиновая кожная проба использует очищенное производное белка, гетерогенную смесь из более чем двухсот различных микобактериальных пептидов, T-SPOT. ТБ использует относительно специфичные для Mycobacterium tuberculosis антигены (пептиды, называемые ESAT-6 и CFP-10). ESAT-6 и CFP-10 экспрессируются Mycobacterium tuberculosis , но отсутствуют во всех используемых в настоящее время вакцинах БЦЖ и в большинстве нетуберкулезных микобактерий . Основываясь на этих принципах тестирования, считается, что T-SPOT. Туберкулез более специфичен, чем туберкулиновая кожная проба .
Производительность теста
В одном исследовании, проведенном в Германии, 70 из 72 пациентов с подтвержденной инфекцией ТБ были T-SPOT. Положительный результат на ТБ , что указывает на чувствительность 97,2%. Однако более поздние данные исследования детей с активным туберкулезом в Великобритании позволяют предположить, что чувствительность T-SPOT. На самом деле туберкулез может быть хуже, чем туберкулиновая кожная проба (чувствительность составляет 66% и 82% соответственно). Эффективность анализа высвобождения гамма-интерферона у детей также подвергалась сомнению в других публикациях. Метаанализ исследований у детей с активным туберкулезом, опубликованный в 2011 г., предполагает, что чувствительность T-SPOT. Туберкулез очень похож на туберкулиновую кожную пробу (совокупная чувствительность составляет 84% и 80% соответственно).