Старший регистратор - Senior registrar

В этой статье в основном объясняется степень доктора старшего регистратора в Соединенном Королевстве до 1996 года.

Старший ординатор был чин врача в Соединенном Королевстве или Ирландии , прежде чем вытеснили в ходе реформ в 1990 - х годах. Должность старшего регистратора все еще существует в Австралии , в то время как в США титул «старший регистратор» может применяться к старшему или главному резиденту хирургического отделения.

Ролевой профиль

Старшие регистраторы (СР) были практикующими врачами (или стоматологами ), которые проходили или прошли несколько лет обучения более высокого уровня по специальности больница или общественное здравоохранение, но еще не получили должности консультанта (либо по выбору, либо потому, что конкуренция была слишком жесткой), что отличает их от современных регистраторов-специалистов , которые все еще проходят обучение.

Обычно, но не всегда, более высокая квалификация , такие как членство или товарищества одного из Королевских колледжей и, в более конкурентоспособных специальностях, несколько публикаций в рецензируемых журналах, были бы получены на старший дом сотруднике или регистратор уровня, за короткое или долгое время до получения должности старшего регистратора.

Помимо получения клинического, преподавательского и административного опыта, СР должны были проводить исследования: обычно клинические, но иногда и лабораторные, даже по клиническим специальностям. Ожидалось несколько публикаций. Некоторые пытались получить более высокую степень: раньше обычно это был доктор медицинских наук (или местный вариант), но позже некоторые из них вместо этого стремились получить докторскую степень (что предполагало более формальное руководство). Исследования на получение степени доктора философии могут проводиться неполный рабочий день. Иногда перед назначением СР можно было получить более высокую степень. Это был также самый удобный этап для меньшинства психиатров, чтобы пройти личный анализ в рамках их психотерапевтического обучения.

Доступность

Количество этих должностей было ограничено с целью примерно соответствовать количеству вакансий, ожидаемых для должностей консультантов или старших преподавателей в Национальной службе здравоохранения или медицинских школах , поэтому во многих областях конкуренция была более жесткой на уровне поступления на работу. Оценка SR, чем для должностей консультантов.

В последнее время у каждого старшего регистратора был национальный обучающий номер (NTN), от которого они отказались после завершения обучения после получения Сертификата об окончании обучения (CCT): позже он был изменен на Сертификат об окончании специальной подготовки (CCST), а теперь заменен на CT. Иногда один и тот же отдел может содержать как регистраторов с более высокой квалификацией, ожидающих должности SR, так и старшего регистратора в NTN, которые могут проводить аналогичную клиническую работу и исследования. В некоторых других системах, например, в Канаде, таких ограничений на количество стажеров, устанавливаемых извне, не существовало.

Описание

Преподаватели, занятые полный рабочий день ( преподаватели и некоторые научные сотрудники ), иногда могут быть повышены с почетного регистратора до почетного старшего регистратора (с NTN) на собеседовании, без необходимости проведения открытого конкурса.

Существовал также побочный путь для ученых с международной репутацией (о чем свидетельствуют публикации и презентации за рубежом), чтобы попасть в реестр специалистов Генерального медицинского совета (и, таким образом, получить право на назначение консультантом NHS) на основании результатов своих исследований, без наличие клинического опыта, обычно необходимого для любой конкретной специальности. Это было оправдано вероятностью того, что такой человек будет иметь должность специалиста по высшему образованию в составе команды академического центра.

СР могут, особенно ближе к концу их обучения, получить аналогичные обязанности консультанта, но обычно есть назначенный консультант, который несет клиническую ответственность за деятельность каждого младшего врача. Назначение заместителя консультанта может принимать СР (или иногда стажер более низкого уровня или опытный человек без более высокой квалификации), сохраняя при этом свою должность СР. Также можно было уехать за границу для проведения исследований на определенный период.

Прогресс

Успеваемость старших регистраторов ежегодно проверялась местным комитетом старших врачей и ученых, который вступал в силу задолго до того, как другие уровни подготовки, такие как старший сотрудник дома и регистратор, несли какие-либо надзорные обязанности, и продолжались в последующих степенях регистратора-специалиста (SpR) и специалиста. Регистратор (StR). Продолжительность должности зависела от конкуренции, в то время как женщины, занимающие должности с неполной занятостью, нередко брали вдвое больше лет на высшую подготовку. Врач может иметь разумную степень уверенности в том, что он сможет продвинуться до статуса консультанта после того, как станет старшим регистратором, как правило, по прошествии не менее четырех лет в этой должности.

Старшие регистраторы старого образца обычно проработают около 10 лет по своей специальности, работая около 4000 часов в год. Некоторые люди сменили специальность на этом уровне (например, с кардиологии на гериатрию ), перешли на общую практику или уехали за границу, хотя может потребоваться определенная переподготовка. После обучения по узкой специальности полученная должность может быть посвящена более широкой теме. В общем случае стажеру, возможно, придется проработать год в качестве регистратора, поскольку не было старших регистраторов.

Реструктуризация

Во время реформ Калмана 1996 года эта должность была заменена единым классом подготовки специалиста-регистратора с намерением сократить подготовку специалистов до пяти лет.

Рекомендации

Цитаты

Источники