Миэнтерическое сплетение - Myenteric plexus

Миэнтерическое сплетение
Gray1071.png
Мочеиспускательное сплетение кролика. Х 50.
GI Organization.svg
Подробности
Идентификаторы
латинский Plexus myentericus, сплетение Ауэрбахи
MeSH D009197
TA98 A14.3.03.041
TA2 6727
Анатомические термины нейроанатомии
Слои желудочно-кишечного тракта english.svg
Эта статья - одна из серии, посвященной
Стенка желудочно-кишечного тракта
Общая структура
Специфический
Органы

Ауэрбахово сплетение (или сплетения Ауэрбаха ) обеспечивает двигательную иннервацию обоих слои мышечной оболочки кишечника, имеющей как парасимпатический и симпатический вход (хотя присутствующие ганглиозные клетки тела принадлежат парасимпатической иннервации, волокно из симпатической иннервации также достигает сплетение), тогда как подслизистое сплетение имеет только парасимпатические волокна и обеспечивает возбуждающую секрецию иннервацию слизистой оболочку ближе всего к просвету кишки.

Он возникает из клеток блуждающего тригона, также известного как ядро ​​ala cinerea, парасимпатическое ядро, являющееся источником десятого черепного нерва ( блуждающего нерва ), расположенного в продолговатом мозге . Волокна проходят через передний и задний блуждающие нервы. Миэнтерическое сплетение является основным нервным соединением желудочно-кишечного тракта и контролирует моторику желудочно-кишечного тракта .

Согласно доклиническим исследованиям, 30% нейронов мышечного сплетения являются сенсорными нейронами кишечника , таким образом, сплетение Ауэрбаха также имеет сенсорный компонент.

Состав

Являясь частью кишечной нервной системы , мышечно-кишечное сплетение находится между продольным и круговым слоями наружной мышцы желудочно-кишечного тракта. Он находится в мышцах пищевода, желудка и кишечника.

Ганглии обладают свойствами, аналогичными центральной нервной системе (ЦНС). Эти свойства включают наличие глии, интернейронов, небольшого внеклеточного пространства, плотного синаптического нейропиля, изоляции от кровеносных сосудов, множественных синаптических механизмов и множественных нейротрансмиттеров.

Миэнтерическое сплетение берет свое начало в продолговатом мозге и представляет собой совокупность нейронов из вентральной части ствола головного мозга. Затем блуждающий нерв переносит аксоны к месту назначения в желудочно-кишечном тракте.

Они содержат клетки Догеля .

Функция

Мочеиспускательное сплетение функционирует как часть кишечной нервной системы (пищеварительной системы). Кишечная нервная система может функционировать и функционирует автономно, но для нормальной пищеварительной функции необходимы коммуникационные связи между этой внутренней системой и центральной нервной системой. ENS содержит сенсорные рецепторы, первичные афферентные нейроны, интернейроны и двигательные нейроны. События, которые, по крайней мере частично, контролируются ENS, многочисленны и включают двигательную активность, секрецию, абсорбцию, кровоток и взаимодействие с другими органами, такими как желчный пузырь или поджелудочная железа. Эти связи принимают форму парасимпатических и симпатических волокон, которые соединяют либо центральную и кишечную нервные системы, либо напрямую соединяют центральную нервную систему с пищеварительным трактом. Через эти перекрестные связи кишечник может передавать сенсорную информацию в ЦНС, а ЦНС может влиять на функцию желудочно-кишечного тракта. Связь с центральной нервной системой также означает, что сигналы извне пищеварительной системы могут передаваться в пищеварительную систему: например, вид аппетитной еды стимулирует секрецию в желудке.

Нейротрансмиттеры

Кишечная нервная система использует более 30 различных нейромедиаторов, наиболее похожих на нейротрансмиттеры ЦНС, такие как ацетилхолин , дофамин и серотонин . Более 90% серотонина в организме находится в кишечнике; а также около 50% дофамина в организме, который в настоящее время изучается, чтобы лучше понять его полезность для мозга. Тщательно изученный нейропептид, известный как вещество P , присутствует в значительных количествах и может способствовать выработке слюны, сокращению гладких мышц и другим тканевым реакциям.

Рецепторы

Поскольку многие из тех же нейромедиаторов обнаружены в ENS, что и в головном мозге, из этого следует, что нейроны кишечника могут экспрессировать рецепторы как для пептидных, так и для непептидных (амины, аминокислоты, пурины) нейромедиаторов. Как правило, экспрессия рецептора ограничивается подмножеством нейронов тонкой кишки, за исключением, вероятно, единственного исключения, которое составляет экспрессия никотиновых холинергических рецепторов на всех нейронах кишечника. Одним из рецепторов, на который нацелены терапевтические цели, был рецептор 5-гидрокситриптамина (5-HT 4 ) . Активация этого пресинаптического рецептора усиливает холинергическую нейротрансмиссию и может стимулировать моторику желудочно-кишечного тракта.

Кишечная нервная система имеет вкусовые рецепторы, похожие на рецепторы языка. Вкусовой рецептор TAS1R3 и вкусовой G-белок густдуцин являются двумя наиболее распространенными. Эти рецепторы ощущают «сладость» на языке и ощущают глюкозу в кишечной нервной системе. Эти рецепторы помогают регулировать секрецию инсулина и других гормонов, которые отвечают за контроль уровня сахара в крови.

Клиническое значение

Болезнь Гиршпрунга - врожденное заболевание толстой кишки, при котором в его стенках отсутствуют нервные клетки кишечного сплетения, также известные как ганглиозные клетки. Болезнь Гиршпрунга является формой функциональной непроходимости кишечника из-за нарушения каудальной миграции нейробластов в развивающемся кишечнике - это приводит к отсутствию парасимпатических внутренних ганглиозных клеток как в сплетениях Ауэрбаха, так и в сплетениях Мейснера. Дистальный отдел толстой кишки от точки остановки нейрона до заднего прохода постоянно аганглиозный. Это редкое заболевание (1: 5000), распространенность которого среди мужчин в четыре раза выше, чем среди женщин.

Ахалазия - это двигательное расстройство пищевода, характеризующееся снижением плотности ганглиозных клеток в миэнтериальном сплетении. Причина поражения неизвестна.

Было обнаружено, что деструкция мышечно-кишечного сплетения является вторичной по отношению к болезни Шагаса (последствия инфекции T. cruzi). Разрушение происходит в пищеводе, кишечнике и мочеточниках. Эта денервация может привести к вторичной ахалазии (нижний сфинктер пищевода не открывается; потеря тормозных нейронов), мегаколону и мегауретеру соответственно.

Роль в расстройствах ЦНС

Поскольку ENS известен как «мозг кишечника», из-за его сходства с ЦНС, исследователи использовали биопсию толстой кишки пациентов с болезнью Паркинсона, чтобы помочь лучше понять болезнь Паркинсона и управлять ею . Известно, что пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тяжелые запоры из-за дисфункции желудочно-кишечного тракта за несколько лет до начала двигательных осложнений, которые характерны для болезни Паркинсона.

История

Леопольд Ауэрбах , невропатолог, был одним из первых, кто исследовал нервную систему с помощью методов гистологического окрашивания.

использованная литература

внешние ссылки