Исследование моторики пищевода - Esophageal motility study
| Исследование моторики пищевода | |
|---|---|
 Схема исследования моторики пищевода при « пищеводе щелкунчика ». Заболевание проявляется перистальтикой с сокращениями пищевода под высоким давлением, превышающим 180 мм рт.ст., и сократительными волнами с большой продолжительностью, превышающей 6 секунд.
| |
| МКБ-9-СМ | 89,32 |
| Код ОПС-301 | 1-313 |
| MedlinePlus | 003884 |
Эзофагоманометрия ( EMS ) или пищевода манометрия тест для оценки двигательной функции от верхнего пищеводного сфинктера (ЕЭС), относящегося к пищеводу тела и нижнего пищеводного сфинктера (LES).
Показания
EMS обычно делается для оценки предполагаемых нарушений моторики или перистальтики в пищеводе . К ним относятся ахалазия , диффузный спазм пищевода , пищевод щелкунчика и гипертонический нижний сфинктер пищевода . Эти расстройства обычно проявляются дисфагией или затруднением глотания, как правило, при употреблении как твердой, так и жидкой пищи даже на начальном этапе. Другим пациентам со спазматическими расстройствами может быть проведен тест для диагностики боли в груди, которая, как считается, не имеет сердечной причины.
Тест бесполезен при анатомических нарушениях пищевода (то есть нарушениях, искажающих анатомию пищевода), таких как пептические стриктуры и рак пищевода .
Процедура
Техник вводит катетер в нос, а затем вводит его в желудок. После помещения в слизистую оболочку желудка катетер медленно извлекается, что позволяет обнаруживать изменения давления и записывать информацию для последующего просмотра. Иногда пациента просят сделать глубокий вдох или сделать несколько глотков воды. Степень дискомфорта у разных пациентов разная. Пациентам не вводят седативные препараты, поскольку седативные препараты могут изменить работу мышц пищевода. В целом процедура занимает около 45 минут. После завершения процедуры пациенты обычно могут вернуться к своей обычной повседневной деятельности.
Другие диагностические тесты на глотание
При исследовании верхних отделов желудочно-кишечного тракта и их рентгеноскопических аналогах для визуализации глотательных движений используются рентгеновские лучи .
Последние достижения
Недавно была разработана манометрия высокого разрешения (HRM), которая значительно сокращает время процедуры (10 минут по сравнению с 45 минутами при обычной манометрии) и обеспечивает повышенный комфорт пациента. Новые катетеры включают одновременный импеданс с HRM.