Хориоретинит - Chorioretinitis

Хориоретинит
Офтальмоскопические данные во время витрэктомии . На видео показаны белесые мутные тяжи и белые пятна на сетчатке, обнаруженные во время витрэктомии. В случае плакоидного хориоретинита, вызванного Treponema pallidum .
Специальность Офтальмология

Хориоретинит - это воспаление сосудистой оболочки глаза (тонкой пигментированной сосудистой оболочки глаза) и сетчатки глаза. Это форма заднего увеита . Если воспалена только сосудистая оболочка, а не сетчатка, это состояние называется хориоидитом. Целью офтальмолога при лечении этих потенциально слепящих состояний является устранение воспаления и минимизация потенциального риска терапии для пациента.

Симптомы

Симптомы могут включать наличие плавающих черных пятен , нечеткость зрения, боль или покраснение в глазах, чувствительность к свету или чрезмерное слезотечение.

Причины

Хориоретинит часто вызывается токсоплазмозом и цитомегаловирусными инфекциями (чаще всего наблюдается у субъектов с иммунодефицитом, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или принимающие иммунодепрессанты). Врожденный токсоплазмоз, передаваемый через плаценту, также может привести к таким последствиям , как хориоретинит, гидроцефалия и церебральные кальцификации. Другие возможные причины хориоретинита - сифилис , саркоидоз , туберкулез , болезнь Бехчета , онхоцеркоз или вирус Западного Нила . Хориоретинит также может возникать при предполагаемом синдроме глазного гистоплазмоза (ПОГС); Несмотря на свое название, отношение POHS к Histoplasma является спорным.

Диагностика

В общем, диагноз хориоретинита основан на прямом исследовании активного хориоретинального воспаления и / или обнаружении лейкоцитов в стекловидном теле при офтальмологическом обследовании.

лечение

Хориоретинит обычно лечится комбинацией кортикостероидов и антибиотиков . Однако, если есть первопричина, такая как ВИЧ, также можно начать специфическую терапию.

Кокрановский обзор 2012 года обнаружил слабые доказательства того, что ивермектин может приводить к уменьшению хориоретинальных поражений у пациентов с онхоцеркальной болезнью глаз. Для подтверждения этого вывода необходимы дополнительные исследования.

Смотрите также

Рекомендации

дальнейшее чтение

  • Нил Дж. Фридман; Питер К. Кайзер; Роберто Пинеда (2009). Иллюстрированное руководство по офтальмологии Массачусетского глазного и ушного госпиталя (3-е изд.). Saunders / Elsevier. ISBN   978-1437709087 .
  • Эммет Т. Каннингем; Пол Риордан-Ева (17.05.2011). Общая офтальмология Vaughan & Asbury (18-е изд.). McGraw-Hill Medical. ISBN   978-0071634205 .

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы