Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза - Presumed ocular histoplasmosis syndrome

Классификация	D
Внешние ресурсы	eMedicine : статья / 1224400 ;

Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза
	Фотография сетчатки глазного гистоплазмоза
Специальность	Офтальмология

Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза ( ПОГС ) - это синдром, поражающий глаз, который характеризуется периферическими атрофическими хориоретинальными рубцами, атрофией или рубцами, прилегающими к диску зрительного нерва, и макулопатией .

Потеря зрения при ПОГС вызвана неоваскуляризацией хориоидеи .

Презентация

Диагноз ПОГС основан на клинической триаде множественных белых атрофических хориоидальных рубцов, перипапиллярных пигментных изменений (темные пятна вокруг диска зрительного нерва) и макулопатии, вызванной хориоидальной неоваскуляризацией .

В отличие от POHS, острый гистоплазмоз глаза может редко возникать при иммунодефиците.

Причины

Несмотря на свое название, «предположительно» отношения POHS к Histoplasma capsulatum является спорным и была поставлена под сомнение целый ряд медицинских работников. Грибок редко был изолирован от пациентов с POHS, это состояние также было обнаружено в местах, где гистоплазмоз встречается редко, и, по-видимому, существует связь с курением табака.

Диагностика

Флюоресцентная ангиография обычно выполняется для диагностики и последующего наблюдения за пациентами с ПОГС.

Уход

Лечение требует тщательного рассмотрения ангиографических результатов при подозрении на хориоидальную неоваскулярную мембрану, что является заболеванием, которое поддается лечению. Для правильного ведения случая необходимо проконсультироваться со специалистом по витрео-сетчатке (офтальмологом, специализирующимся на лечении заболеваний сетчатки).

Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза и возрастная дегенерация желтого пятна (AMD) успешно лечились с помощью лазера, антиваскулярных факторов роста эндотелия и фотодинамической терапии. Офтальмологи используют антиваскулярные факторы роста эндотелия для лечения AMD и подобных состояний, поскольку исследования показывают, что фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) является одной из причин роста аномальных сосудов, вызывающих эти состояния.

Смотрите также

Увеит

использованная литература

^ Мачер A, Rodrigues М. Каплан W, Pistole MC, Маккитрик A, Lawrinson WE, Reichert CM (1985). «Диссеминированный двусторонний хориоретинит, вызванный Histoplasma capsulatum, у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита». Офтальмология . 92 (8): 1159–64. DOI : 10.1016 / s0161-6420 (85) 33921-0 . PMID 2413418 .
^ Гонзалес, Калифорния; Скотт, АйЮ; Чаудри, штат Северная Каролина; Луу, км; Миллер, Д; Мюррей, Т.Г.; Дэвис, Дж. Л. (2000). «Эндогенный эндофтальмит, вызванный Histoplasma capsulatum var. Capsulatum: отчет о болезни и обзор литературы». Офтальмология . 107 (4): 725–9. DOI : 10.1016 / s0161-6420 (99) 00179-7 . PMID 10768335 .
^ Thuruthumaly C; Да, округ Колумбия; Рао ПК (2014). «Предполагаемый гистоплазмоз глаза». Текущее мнение в офтальмологии . 25 (6): 508–12. DOI : 10.1097 / ICU.0000000000000100 . PMID 25237930 .
^ Nielsen JS; Фик ТА; Саггау DD; Барнс CH (2012). «Интравитреальная терапия противоваскулярным фактором роста эндотелия для хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к синдрому глазного гистоплазмоза». Сетчатка . 32 (3): 468–72. DOI : 10.1097 / IAE.0b013e318229b220 . PMID 21817958 .
^ Woods AC; Вален HE (1959). «Вероятная роль доброкачественного гистоплазмоза в этиологии гранулематозного увеита» . Труды Американского офтальмологического общества . 57 : 318–347. PMC 1316339 . PMID 16693576 .
^ [1] Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза
^ Стефан Dithmar; Франк Герхард Хольц (28 апреля 2008 г.). Флуоресцентная ангиография в офтальмологии . Springer. С. 168–. ISBN 978-3-540-78359-6 . Проверено 29 июня 2010 года .
^ Эрлих Р., Чиулла Т.А., Матури Р. и др. (2009). «Интравитреальный бевацизумаб для хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к предполагаемому синдрому глазного гистоплазмоза». Сетчатка (Филадельфия, Пенсильвания) . 29 (10): 1418–23. DOI : 10.1097 / IAE.0b013e3181babdf1 . PMID 19898179 .

внешние ссылки

[1] Мачер A, Rodrigues М. Каплан W, Pistole MC, Маккитрик A, Lawrinson WE, Reichert CM (1985). «Диссеминированный двусторонний хориоретинит, вызванный Histoplasma capsulatum, у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита». Офтальмология . 92 (8): 1159–64. DOI : 10.1016 / s0161-6420 (85) 33921-0 . PMID 2413418 .

[2] Гонзалес, Калифорния; Скотт, АйЮ; Чаудри, штат Северная Каролина; Луу, км; Миллер, Д; Мюррей, Т.Г.; Дэвис, Дж. Л. (2000). «Эндогенный эндофтальмит, вызванный Histoplasma capsulatum var. Capsulatum: отчет о болезни и обзор литературы». Офтальмология . 107 (4): 725–9. DOI : 10.1016 / s0161-6420 (99) 00179-7 . PMID 10768335 .

[3] Thuruthumaly C; Да, округ Колумбия; Рао ПК (2014). «Предполагаемый гистоплазмоз глаза». Текущее мнение в офтальмологии . 25 (6): 508–12. DOI : 10.1097 / ICU.0000000000000100 . PMID 25237930 .

[4] Nielsen JS; Фик ТА; Саггау DD; Барнс CH (2012). «Интравитреальная терапия противоваскулярным фактором роста эндотелия для хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к синдрому глазного гистоплазмоза». Сетчатка . 32 (3): 468–72. DOI : 10.1097 / IAE.0b013e318229b220 . PMID 21817958 .

[5] Woods AC; Вален HE (1959). «Вероятная роль доброкачественного гистоплазмоза в этиологии гранулематозного увеита» . Труды Американского офтальмологического общества . 57 : 318–347. PMC 1316339 . PMID 16693576 .

[6] [1] Предполагаемый синдром глазного гистоплазмоза

[DithmarHolz2008-7] Стефан Dithmar; Франк Герхард Хольц (28 апреля 2008 г.). Флуоресцентная ангиография в офтальмологии . Springer. С. 168–. ISBN 978-3-540-78359-6 . Проверено 29 июня 2010 года .

[pmid19898179-8] Эрлих Р., Чиулла Т.А., Матури Р. и др. (2009). «Интравитреальный бевацизумаб для хориоидальной неоваскуляризации, вторичной по отношению к предполагаемому синдрому глазного гистоплазмоза». Сетчатка (Филадельфия, Пенсильвания) . 29 (10): 1418–23. DOI : 10.1097 / IAE.0b013e3181babdf1 . PMID 19898179 .

Languages

In other projects