Разрез Пфанненштиля - Pfannenstiel incision
Пфанненштиль Разрез / е ɑː п ɪ п ʃ т я л / , Керр разрез , Пфанненштиль-Керр разрез или лобковый разрез представляет собой тип брюшного хирургического разреза , что позволяет получить доступ к брюшной полости . Он используется для гинекологических и ортопедических операций, и на сегодняшний день это самый распространенный метод выполнения кесарева сечения . Этот разрез также используется в подходе Стоппа при ортопедических операциях для лечения переломов таза.
Разрез Pfannenstiel обеспечивает широкий обзор центрального таза, но ограничивает доступ к латеральному тазу и верхней части живота, что ограничивает его полезность при гинекологической хирургии рака.
Этот разрез обычно называют « разрезом по линии бикини ». Некоторыми частыми причинами такого хирургического доступа являются родоразрешение в акушерстве и пластика грыжи . Его часто предпочитают другим типам разрезов из соображений эстетики, потому что шрам будет скрыт лобковыми волосами. Разрез не деформирует пупок и заживает быстрее, чем традиционный вертикальный разрез.
Хирург делает разрезы по горизонтальной (слегка изогнутой) линии чуть выше лобкового симфиза . Кожа и подкожный жир отделяются от фасции прямых мышц к голове. Это обеспечивает доступ к нижней средней линии фасции передней брюшной стенки. Фасцию разрезали вертикально, чтобы отделить прямые мышцы и войти в брюшную полость. Хотя кожа разрезается в поперечном направлении, фасция изначально была сделана по средней линии, но современная техника включает латеральное рассечение фасции.
Этимология и история
Название происходит от фамилии Германа Йоханнеса Пфанненштиля (1862–1909), немецкого гинеколога, который изобрел эту технику в 1900 году.
В Великобритании разрез был популяризирован Монро Керр , которая впервые применила его в 1911 году, поэтому в англоязычных странах его иногда называют разрезом Керра или разрезом Пфанненштиля – Керра. Керр опубликовал результаты в 1920 году, предположив, что этот метод вызовет меньшее повреждение васкуляризованных областей матки, чем классическая операция. Он утверждал, что это лучше, чем продольный разрез матки с точки зрения шансов на разрыв рубца и повреждение сосудов.
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Витале, Сальваторе Джованни; Марилли, Илария; Чигнини, Пьетро; Падула, Франческо; Д'Эмидио, Лаура; Mangiafico, Люсия; Раписарда, Аньезе Мария Кьяра; Гулино, Фердинандо Антонио; Чианчи, Стефано (2014). «Сравнение модифицированных техник Мисгава-Ладаха и Пфанненштейна-Керра для кесарева сечения: обзор литературы» . Журнал пренатальной медицины . 8 (3–4): 36–41. ISSN 1971-3282 . PMC 4510561 . PMID 26265999 .
- ^ Хоффман, Барбара; Шорге, Джон; Шаффер, Джозеф; Халворсон, Лиза; Брэдшоу, Карен; Каннингем, Ф. (12 апреля 2012 г.). Гинекология Вильямса, второе издание . McGraw Hill Professional. ISBN 9780071716727.
- ^ Уэйд Р. Смит; Брюс Х. Зиран; Стивен Дж. Морган (12 июня 2007 г.). Переломы таза и вертлужной впадины . CRC Press. С. 180–. ISBN 978-1-4200-1638-3.
- Перейти ↑ Higgins RV, Hall J, Naumann RW, Gaupp FB, Talavera F, Barnes AD (7 февраля 2014 г.). «Абдоминальные разрезы и швы в гинекологической онкологической хирургии» . medscape.com . WebMD LLC . Проверено 17 февраля 2014 года .
- Перейти ↑ Elsevier (2003). Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда (30-е изд.). Филадельфия : Эльзевьер. ISBN 978-0-7216-0146-5.
- ^ Пауэлл, Джон (2001). «Керровский разрез» . Журнал тазовой хирургии . 7 (3): 77–78 . Проверено 17 декабря +2016 .