Заболевание ногтей - Nail disease

Заболевание или расстройство ногтей
Онихия без гранулемы
Специальность	Дерматология

Онихия или onychosis это заболевание или деформация ногтя . Хотя ноготь представляет собой структуру, образованную кожей, и является ее придатком , заболевания ногтей имеют особую классификацию, поскольку они имеют свои собственные признаки и симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями. При некоторых состояниях ногтей, которые проявляют признаки инфекции или воспаления, может потребоваться медицинская помощь.

Болезни

Анатомия основных частей человеческого ногтя . A. Ногтевая пластина; B. lunula; C. корень; D. sinus; E. матрица; F. ногтевое ложе ; G. eponychium ; H. свободная маржа.

• Онихия - это воспаление ногтевых складок (окружающей ткани ногтевой пластины) ногтя с образованием гноя и выпадением ногтя. Онихия возникает в результате проникновения микроскопических патогенов через небольшие ранки.
• Онихокриптоз , широко известный как «вросшие ногти» ( unguis incarnatus ), может поражать пальцы рук или ног. В этом состоянии ноготь врезается в одну или обе стороны ногтевого ложа , что приводит к воспалению и, возможно, инфекции . Относительная редкость этого состояния на пальцах позволяет предположить, что давление земли или обуви на палец ноги является основным фактором. Движения, связанные с ходьбой, или другие физические нарушения могут усугублять проблему. Легкий онихокриптоз , особенно при отсутствии инфекции, можно лечить путем обрезки и закругления ногтя. Более запущенные случаи, которые обычно включают инфекцию , лечат хирургическим иссечением врастающей части ногтя до его костного происхождения и термическим или химическим прижиганием матрицы или «корня» для предотвращения рецидива. Эта операция называется матриксэктомией . Наилучшие результаты дает прижигание матрицы фенолом . Процедура Vandenbos является весьма эффективным методомкоторый фокусируется на иссечениях чрезмерных ногтевого кратного тканине затрагивая здоровые ногти и ногти матрицы. Процедура Ванденбоса показывает высокие показатели успеха в устранении онихокриптоза без изменения нормального ногтя. Другое, гораздо менее эффективное лечение - это иссечение матрикса, иногда называемое «процедурой холодного оружия».

Вросший ноготь в больших пальце ног

• Ониходистрофия - это деформация ногтей, которая может возникнуть в результате химиотерапии рака,которая включает блеомицин , гидроксимочевину или 5-фторурацил . Это может быть изменение цвета ногтя или дисхромия .
• Онихогрипоз , также называемый «ногтем из бараньего рога», представляет собой утолщение и увеличение кривизны ногтя. Обычно это результат повреждения матрицы. Это может быть частично наследственным, а также может возникнуть в результате длительного пренебрежения. Чаще всего это наблюдается на большом пальце ноги, но может наблюдаться и на других пальцах ног, а также на ногтях. Пораженный ноготь имеет много бороздок и гребней, имеет коричневатый цвет и с одной стороны растет быстрее, чем с другой. Толстый изогнутый ноготь трудно подрезать, и он часто остается необрезанным, что усугубляет проблему.

Онихомикоз каждого ногтя правой стопы.

• Онихолизис - это отслаивание обнаженной части ногтя от ногтевого ложа, обычно начинающееся со свободного края и продолжающееся до лунки . Это часто связано с внутренним заболеванием , травмой , инфекцией , грибком ногтей , аллергией на средства для улучшения ногтей или побочными эффектами лекарств .
• Онихомадезис - это отделение и отрыв ногтя от ногтевого ложа . Общие причины включают локализованную инфекцию , незначительное повреждение матрикса или тяжелое системное заболевание . Иногда это побочный эффект химиотерапии или рентгеновского лечения рака . Новая ногтевая пластина образуется после устранения причины заболевания.
• Онихомикоз , также известный как опоясывающий unguium , является заразной инфекции ногтейвызванные теми же грибковых организмов , которые вызывают стригущий из кожи ( Trichophyton гиЬгит или T. mentagrophytes , реже других стригущий видов или Epidermophyton floccosum ). Это может привести к обесцвечиванию , утолщению , мелованию или крошению ногтей и часто лечится мощными пероральными препаратами, которые в редких случаях могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая печеночную недостаточность . Легкий онихомикоз иногда поддается лечению сочетанием местных противогрибковых препаратов , иногда применяемых в виде специального лечебного лака для ногтей, и периодической шлифовки поверхности ногтя. При запущенном онихомикозе, особенно если инфицировано более одного ногтя, предпочтительны системные лекарства (таблетки). Часто используются домашние средства, хотя их эффективность оспаривается.

Подногтевая гематома (легкая форма )

• Онихофоз - это разрастание ороговевшего эпителия ногтя.
• Онихоптоз - это периодическое выпадение одного или нескольких ногтей полностью или частично. Это состояние может быть следствием определенных заболеваний, таких как сифилис , или быть результатом лихорадки , травмы, системных расстройств или неблагоприятной реакции на лекарства.
• Онихорексис, также известный как ломкость ногтей, представляет собой ломкость с поломкой ногтей на руках или ногах.
• Паронихия - это бактериальная или грибковая инфекция, возникающая в месте соприкосновения ногтя и кожи .
• Койлонихия - это когда ноготь выгибается вверх (приобретает форму ложки) из-за дефицита железа . Нормальный процесс изменения: ломкие ногти, прямые ногти, ногти в форме ложки.
• Подногтевая гематома возникает, когда травма ногтя приводит к скоплению крови или гематоме под ногтем. Это может произойти в результате острой травмы или повторной незначительной травмы, например, бега в низкорослой обуви. Острые подногтевые гематомы довольно болезненны и обычно лечатся путем выделения крови путем создания небольшого отверстия в ногте. Сверление и термическое прижигание - распространенные методы создания отверстия. Тепловое прижигание не используется для акриловых ногтей, потому что они легко воспламеняются .
• Онихоматрикома , опухоль ногтевого матрикса.
• Ногтевая пузырчатка - аутоиммунное заболевание.
• Эритронихия , красные полосы на ногтях из-за некоторых воспалительных состояний.
• Меланонихия - изменение цвета ногтя на черный, коричневый или серый цвет, вызываемое многочисленными причинами.

Изменения ногтей и связанные с ними состояния

Осмотр ногтей также может дать представление о внутреннем состоянии тела. Заболевание ногтей может быть очень тонким, и его должен осмотреть дерматолог, специализирующийся в этой конкретной области медицины. Специалист по маникюру может быть первым, кто заметит небольшое изменение состояния ногтей.

Податливость

• Хрупкость связана с дефицитом железа, проблемами со щитовидной железой и нарушением функции почек.
• Дробление и изнашивание связаны с псориазом и недостатки фолиевой кислоты , белка и витамина С .
• Необычная толщина связана с проблемами циркуляции.

Форма и текстура

• Клубная ногтей - ногти , что кривая вниз вокруг пальцев с nailbeds , что выпуклость , связанные с лишением кислорода и легких, сердца или печени.
• Койлонихия - ногти, растущие вверх. Связанный с железодефицитной анемией или витамин B ₁₂ дефицита .
• Язвы на ногтях связаны с псориазом .
• Линии Бо - это горизонтальные гребни на ногте.
• Привычная деформация - это состояние, похожее на «Линии Бо», вызванное длительным щипанием кожи.

Изменение цвета всего ногтевого ложа

• Пожелтение ногтевого ложа связано с хроническим бронхитом, лимфатическими проблемами, диабетом и заболеваниями печени.
• Коричневые или медные ногтевые ложа связаны с отравлением мышьяком или медью , а также с местной грибковой инфекцией .
• Покраснение связано с сердечными заболеваниями.

Другие изменения цвета и маркировки

• Меланонихия (продольные полосы, которые затемняют или не растут), особенно на большом пальце или большом пальце ноги, может указывать на подногтевую меланому.
• Белые линии на ногте ( полосатая лейконихия или поперечная лейконихия) могут быть линиями Миса или Мюрке .
• Маленькие белые пятна известны как точечная лейконихия .
• Темные ногти связаны с дефицитом B ₁₂ .
• Пятна на ногтевой пластине (а не на ногтевом ложе) связаны с курением и использованием хны.
• Осколочные кровоизлияния (или кровотечения) - это крошечные сгустки крови, которые имеют тенденцию проходить вертикально под ногтями.
• Изменения ногтей, вызванные лекарствами, вызваны их употреблением, что может привести к различным отклонениям.

Уход

Примерно в половине случаев подозрения на грибок ногтей на самом деле нет грибковой инфекции, а есть лишь небольшая дистрофия ногтей. Перед началом пероральной противогрибковой терапии врач должен подтвердить наличие грибковой инфекции. Назначение лечения людям без инфекции является ненужной медицинской помощью и вызывает ненужные побочные эффекты.

Смотрите также

• Заусенец
• Список кожных заболеваний
• Опасности на производстве, связанные с воздействием пыли от ногтей человека
• Синдром желтого ногтя

Рекомендации

Внешние ссылки

• Грибковые инфекции ногтей - объяснение причин, лечения и профилактики
• Ссылки на фотографии заболеваний ногтей (Хардин, доктор медицины / Университет штата Айова)
• Аномалии ногтей: ключи к системному заболеванию
• Ссылки на фотографии заболеваний ногтей на ногах (Виггинс, доктор медицины)