Когнитивная реструктуризация - Cognitive restructuring

Часть серии по
Психология
Основные типы
Прикладная психология
Списки

Когнитивная реструктуризация ( CR ) - это психотерапевтический процесс обучения выявлению и оспариванию иррациональных или дезадаптивных мыслей, известных как когнитивные искажения , такие как мышление по принципу «все или ничего» (расщепление) , магическое мышление , чрезмерное обобщение, увеличение и эмоциональное рассуждение , которое обычно связаны со многими расстройствами психического здоровья . CR использует множество стратегий, таких как вопросы Сократа , запись мыслей и управляемые образы , и используется во многих типах терапии, включая когнитивно-поведенческую терапию (CBT) и терапию рационального эмоционального поведения (REBT). Ряд исследований демонстрирует значительную эффективность лечения на основе CR.

Обзор

Когнитивная реструктуризация включает четыре этапа:

  1. Выявление проблемных познаний, известных как «автоматические мысли» (AT), которые представляют собой дисфункциональные или негативные взгляды на себя, мир или будущее, основанные на уже существующих представлениях о себе, мире или будущем.
  2. Выявление когнитивных искажений в АТ
  3. Рациональный диспут АТ методом Сократа
  4. Разработка рационального опровержения АЦ

Есть шесть типов автоматических мыслей:

  1. Самооценка мыслей
  2. Мысли об оценках других
  3. Оценочные мысли о другом человеке, с которым они взаимодействуют
  4. Мысли о стратегиях выживания и поведенческих планах
  5. Мысли об избежании
  6. Любые другие мысли, которые не были отнесены к категории

Клинические приложения

Когнитивная реструктуризация использовалась, чтобы помочь людям, страдающим от различных психических состояний, включая депрессию , злоупотребление психоактивными веществами , тревожные расстройства в совокупности, булимию , социальную фобию , пограничное расстройство личности , синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и пристрастие к азартным играм .

При использовании когнитивной реструктуризации в рациональной эмоциональной терапии (RET) упор делается на два основных понятия: (1) мысли влияют на человеческие эмоции, а также на поведение и (2) иррациональные убеждения в основном ответственны за широкий спектр расстройств. RET также классифицирует четыре типа иррациональных убеждений: крайняя необходимость, чувство ужаса, невыносимость чего-либо и самоосуждение. Это называется когнитивно-эмоциональной переподготовкой. Обоснование, используемое в когнитивной реструктуризации, пытается укрепить веру клиента в то, что (1) « разговор с самим собой » может повлиять на производительность, и (2), в частности, обреченные на провал мысли или негативные самооценки могут вызвать эмоциональный стресс и помешать работе, a процесс, который затем повторяется снова в цикле. Стратегии восстановления настроения реализуются при когнитивной реструктуризации в надежде способствовать прекращению негативного цикла.

При использовании когнитивной реструктуризации в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) она сочетается с психообразованием, мониторингом, опытом in vivo , воздействием воображения, поведенческой активацией и домашними заданиями для достижения ремиссии. Считается, что когнитивно-поведенческий подход состоит из трех основных техник: когнитивная реструктуризация, обучение навыкам совладания с трудностями и решение проблем.

Приложения в терапии

Существует множество методов, используемых в когнитивной реструктуризации, которые обычно включают выявление и обозначение искаженных мыслей, таких как «полное или нулевое мышление, дисквалификация позитивного, ментальная фильтрация, поспешные выводы , катастрофизация, эмоциональное рассуждение, утверждения о необходимости и персонализация». Ниже перечислены методы, обычно используемые при когнитивной реструктуризации:

  • Сократов допрос
  • Запись мыслей
  • Выявление когнитивных ошибок
  • Изучение доказательств (предварительный анализ или анализ затрат и выгод)
  • Понимание идиосинкразического значения / семантических техник
  • Маркировка искажений
  • Декатастрофизирующий
  • Переатрибуция
  • Познавательная репетиция
  • Управляемые изображения
  • Перечисление рациональных альтернатив
  • Рациональная эмоционально-поведенческая терапия (REBT) включает в себя ужасное поведение, когда человек вызывает у себя беспокойство, называя предстоящую ситуацию `` ужасной '', вместо того, чтобы предвидеть, как эта ситуация может развиваться на самом деле, и необходимость, когда человек предъявляет к себе ложные требования. что-то «должно» произойти (например, «Я должен получить пятёрку на этом экзамене»).

Критика

См. Также: Когнитивно-поведенческая терапия § Критика , Когнитивная терапия § Критика и психотерапия § Общая критика

Критики когнитивной реструктуризации утверждают, что процесс борьбы с дисфункциональными мыслями «научит клиентов лучше подавлять и избегать нежелательных мыслей» и что когнитивная реструктуризация показывает менее быстрое улучшение, поскольку часто требуется практика в реальном мире. Другие критические замечания включают то, что подход механистичен и безличен и что отношения между терапевтом и клиентом не имеют значения. Компонентный анализ когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) Нила Якобсона утверждает, что компонент когнитивной реструктуризации не нужен, по крайней мере, при депрессии. Он утверждает, что именно компоненты поведенческой активации КПТ эффективны при проведении терапии, а не когнитивной реструктуризации, как это дает когнитивно-поведенческая терапия. Другие также утверждают, что нет необходимости бросать вызов мыслям с помощью когнитивной реструктуризации.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки