Американский совет по внутренней медицине - American Board of Internal Medicine
 | |
| Сокращение | ABIM |
|---|---|
| Основан | 1936 |
| Учредители | Американская медицинская ассоциация , Американский колледж врачей |
| 39-0866228 | |
| Легальное положение | 501 (c) (3) некоммерческая организация |
| Цель | Повышать качество медицинского обслуживания путем сертификации терапевтов и узких специалистов, которые демонстрируют знания, навыки и отношения, необходимые для превосходного ухода за пациентами. |
| Штаб-квартира | 510 Walnut Street , Suite 1700, Филадельфия , Пенсильвания 19106, США |
| Координаты | 39 ° 56′51 ″ с.ш. 75 ° 09′02 ″ з.д. / 39.947509 ° N 75.150470 ° W Координаты : 39.947509 ° N 75.150470 ° W 39 ° 56′51 ″ с.ш. 75 ° 09′02 ″ з.д. / |
| Патрисия М. Конолли, доктор медицины | |
Председатель Совета ABIM |
Джеффри С. Бернс, доктор медицины |
| Ричард Дж. Барон , доктор медицины, MACP | |
| Дочерние компании | ABIM Foundation 501 (c) (3) |
Выручка
(2016) |
$ 55 571 566 |
| Расходы (2016) | 62 512 167 долларов США |
Сотрудники (2015) |
268 |
| Интернет сайт | www |
Американский совет по внутренней медицине ( ABIM ) является 501 (с) (3) некоммерческой , самозваным врачом организацией -Оценкой , что удостоверяет врачи практикуют внутренние болезни и ее специализации . Американский совет по внутренней медицине не является членским обществом, образовательным учреждением или лицензирующим органом.
История
Американский совет по внутренней медицине был основан 28 февраля 1936 года Американской медицинской ассоциацией и Американским колледжем врачей для выдачи сертификатов врачам. В 1989 году ABIM начала требовать проведения сертификационных экзаменов (MOC) каждые 10 лет для продолжения сертификации совета директоров.
ABIM является крупнейшим из 24 членов Совета по сертификации Американского совета медицинских специальностей . Американский совет по внутренней медицине делит врачей на одну или несколько из 20 своих специальностей на основе подготовки и сдачи стандартизированного экзамена, а именно:
- Подростковая медицина
- Врожденный порок сердца у взрослых
- Продвинутая сердечная недостаточность и кардиология трансплантологии
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Клиническая кардиологическая электрофизиология
- Медицина интенсивной терапии
- Эндокринология , диабет и метаболизм
- Гастроэнтерология
- Гериатрическая медицина
- Гематология
- Хоспис и паллиативная помощь
- Госпитальная медицина
- Инфекционное заболевание
- Интервенционная кардиология
- Медицинская онкология
- Нефрология
- Легочная болезнь
- Ревматология
- Снотворное
- Трансплантология гепатология
Нынешний президент и главный исполнительный директор Американского совета по внутренней медицине - Ричард Дж. Барон .
Американский совет по внутренней медицине принял структуру управления, которая состоит из трех структур, а именно Совета директоров , Совета ABIM и специализированных советов.
Сертификация
Сертификация Американского совета по внутренним болезням свидетельствует о том, что врачи прошли ординатуру по определенной медицинской специальности и сдали экзамен для проверки знаний. Кроме того, сертификация включает шесть общих компетенций, установленных Советом по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME). В соответствии с правилами, установленными Американским советом медицинских специальностей , для получения сертификата врач должен:
- Получите необходимое медицинское образование
- Соответствовать требованиям к обучению
- Соблюдать лицензионные требования и процедурные требования
- Пройти безопасный сертификационный экзамен
Врачи могут получить сертификат совета после успешного прохождения ординатуры или стажировки и сдачи безопасного экзамена. В отличие от лицензирования, сертификация советов не является требованием для медицинской практики. Многие больницы требуют, чтобы терапевты были сертифицированы, чтобы иметь допускаемые привилегии, а многие планы медицинского обслуживания требуют сертификации для заключения контрактов или права на участие в определенных сетях.
Американский совет по внутренней медицине утверждает, что количество исследований, которые предполагают:
- Способность врача к независимой и точной самооценке оспаривается, при этом исследования не показывают единого мнения, а больший клинический опыт не обязательно приводит к лучшим результатам лечения.
- Менее 30% врачей проверяют свои собственные данные об эффективности и пытаются их улучшить. Структура программы MOC пытается решить эти проблемы с помощью разумного теоретического обоснования с помощью шести рамок компетенций ACGME и уважаемого массива научных данных, а также рассмотреть их взаимосвязь с результатами лечения пациентов, работой врача, валидностью используемых методов оценки или обучения и обучения. или потенциал улучшения.
Достоверность исследований, которые Американский совет по внутренней медицине цитирует в поддержку этих аргументов, подвергается сомнению, поскольку авторами этих исследований являются лица, работающие или ранее работавшие в Американском совете по медицинским специальностям или в связанных с ним организациях. тела (см. Хокинс, Ричард Э.). Вдобавок, похоже, в США развивается сплоченная, самоутверждающаяся отрасль «безопасность пациентов / качество медицинских услуг», из которой вышли авторы многих исследований, поддерживающих сохранение сертификации.
Американский совет по внутренней медицине - это организация, которая пытается оценивать врачей с помощью патентованного тестирования и заполнения необходимых модулей. Американский совет по внутренним болезням с момента своего основания выдал более 425 000 первичных сертификатов по внутренним болезням и ее узким специальностям. С 2001 по 2013 год Американский совет по внутренней медицине сертифицировал 91 024 врача в области общей внутренней медицины. С 2001 по 2013 год Американский совет по внутренней медицине сертифицировал более 10 000 кардиологов и более 6 400 медицинских онкологов . Более 140 000 врачей, в том числе более 8 000 врачей, имеющих сертификаты, имеющие сертификаты, действительные бессрочно, в настоящее время зарегистрированы в программе поддержки сертификации Американского совета внутренней медицины.
Поддержание сертификации (MOC)
Американский совет по внутренней медицине утверждает, что исследования показывают, что знания врачей ухудшаются, а практические привычки и модели не могут измениться со временем в ответ на достижения медицины. Каждые 10 лет, некоторые терапевты и фельдшера сертифицированы или после 1990 года обновить свои сертификаты через американский Совет по внутренней Медицине Поддержания сертификации программы.
В январе 2014 года программа сертификации Американского совета внутренних болезней была изменена. Теперь программа требует от врачей:
- Иметь действующую медицинскую лицензию
- Зарабатывайте баллы сертификации (баллы засчитываются для всех сертификатов, которые вы поддерживаете)
- Некоторое поддержание деятельности по сертификации каждые два года
- 100 точек сертификации каждые пять лет
- Сдать Сопровождение сертификационного экзамена по специальности каждые 10 лет
Критика сохранения программы сертификации
Программа «Поддержание сертификации» подверглась критике за то, что отвлекала время от ухода за пациентами, не доказала, что она улучшает уход за пациентами, и требует больших затрат времени и средств, чем это может оправдать.
3 февраля 2015 года Американский совет по внутренней медицине объявил о новых изменениях в программе поддержки сертификации. В пресс-релизе Американский совет по внутренней медицине извинился, что «явно ошибся», и признал, что изменения программы в январе 2014 года были введены преждевременно. Американский совет по внутренней медицине приостановил компоненты обследования пациентов и безопасности пациентов как минимум на два года и внесет изменения в безопасный экзамен, чтобы он больше отражал медицинскую практику. Окончательная форма Поддержки Сертификации еще предстоит увидеть.
10 марта 2015 года статья Курта Эйхенвальда для Newsweek вызвала скептицизм по отношению к Фонду ABIM и его достоинствам.
И есть еще одна организация под названием ABIM Foundation, которая занимается ... ну, не совсем понятно, чем она занимается. Его веб-сайт звучит как полная чушь. Фонд проводит опросы о том, насколько «лидеры организаций повышают профессионализм среди практикующих врачей». И он очень гордится своей программой «Выбирать мудро», инициативой «помочь поставщикам медицинских услуг и пациентам участвовать в беседах с целью сокращения чрезмерного использования тестов и процедур» с помощью брошюр, видео и других средств.
Звучит не так уж и много, пока вы не откроете 990-е. Эта организация загружена. В финансовом году, закончившемся в 2013 году, он принес 20 миллионов долларов - не от взносов, не от продажи продукта, не от оказания услуги. Нет, фонд заработал 20 миллионов долларов на принадлежащих ему активах на 74 миллиона долларов.
Фонд потратил 5,2 миллиона долларов на расходы, которые, помимо 245 000 долларов, которые он передал ABIM, были разделены на две категории: компенсация и «прочие». Кто получает всю эту компенсацию? Те самые люди, которые являются самыми высокооплачиваемыми сотрудниками ABIM. Глубоко в документации говорится, что фонд тратит 1,9 миллиона долларов на «расходы по программам и проектам», без каких-либо объяснений, что это за программы и проекты.
Однако есть некоторые расходы, которые легко понять: фонд тратит 153 439 долларов в год как минимум на один кондоминиум. И он берет счет, чтобы супруга топ-офицера могла бесплатно летать в командировки.
В июле 2015 года журнал Annals of Internal Medicine опубликовал независимый анализ затрат на программу поддержки сертификации Американского совета внутренних болезней. Используя имитационное моделирование всего штата американских врачей, сертифицированных Американским советом по внутренней медицине, исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Стэнфордского университета подсчитали, что версия Американского совета по внутренней медицине, поддерживающая сертификацию от февраля 2015 года, будет стоить 5,7 миллиардов долларов сверх десяти. лет, включая 561 миллион долларов гонораров Американского совета по внутренней медицине и 5,1 миллиарда долларов временных затрат (из-за 32,7 миллиона часов, потраченных врачом на выполнение требований по поддержанию сертификации). В течение 10 лет терапевты понесут в среднем 23 607 долларов США (95% доверительный интервал, от 5 380 до 66 383 долларов США) на поддержание сертификации: от 16 725 долларов США для терапевтов общего профиля до 40 495 долларов США для гематологов-онкологов. Авторы пришли к выводу, что «тщательная оценка его влияния на клинические и экономические результаты необходима для уравновешивания потенциального выигрыша в качестве и эффективности здравоохранения с высокими затратами, выявленными в этом исследовании».
Впервые Американский совет по внутренней медицине столкнулся с конкуренцией в сфере сертификации со стороны другой организации - Национального совета врачей и хирургов (nbpas.org). Большая часть разногласий по поводу недавнего поведения Американского совета по внутренней медицине подробно описана на веб-сайте их нового конкурента, включая дебаты между соперничающими сторонами. В опросе на веб-сайте Sermo, предназначенном только для врачей, 97% врачей высказались за отказ от поддержки сертификации.