Единый закон об анатомическом подарке - Uniform Anatomical Gift Act

Закон о единообразном анатомическом подарке ( UAGA ) и его периодические изменения являются одним из единообразных законов, разработанных Национальной конференцией уполномоченных по единообразным законам штатов (NCCUSL), также известной как Комиссия по единообразному праву (ULC) , в Соединенных Штатах. с целью гармонизации государственных законов между штатами .

UAGA регулирует донорство органов для трансплантации . Закон разрешает любому взрослому человеку стать донором органов. Он также управляет изготовлением анатомических даров из трупа для препарирования при изучении медицины . Закон предписывает формы, в которых могут быть сделаны такие подарки. Он также предусматривает, что при отсутствии такого документа подарок может сделать оставшийся в живых супруг или, если супруга нет, список конкретных родственников в порядке предпочтения. Она также стремится ограничить ответственность на поставщиках медицинских услуг , которые действуют на добросовестные представлений о том , что умерший пациент означал сделать анатомический подарок. Закон также запрещает торговлю человеческими органами и торговлю ими с целью получения прибыли от пожертвований на трансплантацию или лечение.

UAGA представляет собой образец законодательства для корректировки государственной политики и ее согласования с развитием медицинской практики. В некоторых штатах есть собственная версия UAGA, которая представляет собой обновленную версию Единых законов, уже принятых на всей территории Соединенных Штатов.

История

Были приняты три версии Закона о едином анатомическом подарке; Первым был UAGA 1968 года, в который в 1987 году были внесены изменения. Самая последняя версия была создана в 2006 году. Закон о едином анатомическом подарке был принят в той или иной форме в каждом штате и округе Колумбия (округ Колумбия) , по состоянию на 2017 год.

В закон были внесены поправки, чтобы упростить процесс создания анатомического дара и способствовать донорству органов гражданам, чтобы удовлетворить высокий спрос на донорские органы для трансплантации. Спрос на донорские органы чрезвычайно высок из-за того, что большое количество людей умирает в ожидании трансплантации органов в Соединенных Штатах. По состоянию на 2016 год было меньше зарегистрированных доноров органов, чем людей, нуждающихся в трансплантации органов или тканей.

Раньше анатомические дары приходилось оформлять с соблюдением завещательных формальностей, включая создание письменного документа с двумя свидетелями ; в последней редакции устава исключается требование свидетелей. Судмедэкспертам и медицинским работникам, которые ухаживали за пациентом после его смерти, ранее было разрешено удалить часть тела, если не было известных ближайших родственников или если тело было неопознано. Это изменение призвано стимулировать практику, позволяющую делать анатомический подарок с помощью отметки в водительских правах .

Закон о едином анатомическом подарке 1968 года

Первый Закон о единообразном анатомическом подарке был создан после первой успешной трансплантации сердца в 1967 году; Операцию провел доктор Кристиан Барнард . В 1968 году Конгресс одобрил UAGA и рекомендовал всем штатам принять его. Этот закон был первым законодательным актом, принятым всеми штатами в Соединенных Штатах, в котором говорится о передаче органов , тканей и глаз в дар тем, кто может нуждаться в органе для выживания. UAGA был разработан с целью увеличения поставок органов и крови и донорства, а также для защиты пациентов в Соединенных Штатах. Он заменил многочисленные законы штатов, касающиеся трансплантации, и законы, в которых отсутствовала единообразная процедура донорства органов и неадекватный процесс становления донором.

Все штаты приняли первоначальную версию закона.

Закон о единообразном анатомическом подарке 1987 года

В 1987 году Закон о едином анатомическом подарке от 1968 года был пересмотрен, и теперь существует единый способ получения согласия от отдельных лиц. В это время каждый штат принял хотя бы некоторую часть UAGA. Положения UAGA 1968 г. предусматривали запрет на покупку и продажу частей тела, облегчили бы упрощенный процесс получения разрешения на извлечение органов и обеспечили бы установление медицинским персоналом процедур и руководящих принципов для выявления доноров органов во время пребывания в больнице. Закон также характеризует часть тела или орган как собственность из-за способности живого человека дарить части своего тела другому человеку. Еще одно важное заявление, сделанное в этой пересмотренной версии UAGA, заключалось в том, что расследованию коронера или вскрытию не могло помешать желание человека пожертвовать органы. UAGA 1987 года регулировал органы для целей трансплантации или лечения. Кроме того, пожелания человека сделать пожертвование имели приоритет над пожеланиями семьи или ближайших родственников. Больницам было разрешено извлекать органы, если было обнаружено, что у человека есть документы о согласии.

Изменения Закона были приняты 26 штатами: Алабама , Аризона , Арканзас , Калифорния , Гавайи , Айдахо , Индиана , Айова , Миннесота , Монтана , Невада , Нью-Гэмпшир , Нью-Мексико , Северная Дакота , Орегон , Род-Айленд , Виргинские острова США , Юта , Вирджиния , Вашингтон и Висконсин .

Закон о едином анатомическом подарке 2006 г.

Резюме

В 2006 году Закон о единообразных анатомических подарках был пересмотрен с тремя основными целями: побудить большее количество населения делать анатомические подарки , сделать приоритетом уважение индивидуального желания пожертвовать и поддержать существующую систему донорства и трансплантации органов в Соединенных Штатах. Он также имеет цель установить правила и руководящие принципы для определения целей, которые человек выбирал для подарка, а также цели самого подарка органа, глаза или ткани. UAGA был пересмотрен с учетом достижений медицины и науки в отношении донорства и трансплантации органов, а также правил донорства и трансплантации с целью увеличения предложения одаренных органов . Закон о едином анатомическом дарах 2006 года был пересмотрен, чтобы сделать законы, регулирующие анатомические дары, более единообразными между штатами, которые приняли и продолжали обеспечивать соблюдение UAGA 1968 года, и теми, которые приняли пересмотренный UAGA 1987 года, что привело к большей согласованности.

Важные изменения

UAGA от 2006 года позволяет людям давать согласие на донорство органов, выражая свое желание при получении водительских прав , посредством словесного выражения, путем написания его в завещании или другом предварительном указании или любым другим способом, упрощая процесс получения согласия. Это также известно как «выбор» на донорство органов, что означает, что, если явно не указано иное, предполагается, что после смерти человек желает сохранить свои органы вместо того, чтобы отдавать их. В некоторых штатах можно зарегистрироваться, чтобы стать донором органов онлайн на веб-сайте реестра доноров штата , и человеку разрешается выбирать, какие органы он хочет пожертвовать, установив флажки. Важным дополнением к UAGA 2006 года стало усиление определенных формулировок в отношении права человека принимать самостоятельное решение относительно согласия на донорство органов, что усложнило другим попытки аннулировать свое желание дать согласие после их смерти. Единственное исключение, позволяющее отменить согласие физического лица на пожертвование, - это случай смерти несовершеннолетнего, когда родители или опекуны могут отменить согласие несовершеннолетнего. Формулировка Закона также сделана более ясной, чтобы нельзя было отозвать анатомический дар, поскольку решение донора является окончательным. Эта пересмотренная UAGA дополнительно создала закон, разрешающий определенным людям делать анатомические подарки другому человеку, пока тот еще жив. Утверждается, что сотрудники правоохранительных органов , пожарные , парамедики и другой персонал службы экстренной помощи обязаны искать записи о согласии донора после смерти. Еще одним важным дополнением к Закону о едином анатомическом подарке от 2006 года является правило, согласно которому трансплантация или терапия имеют приоритет над исследованиями или обучением с помощью анатомического подарка, когда желания донора нечетко указаны в документации.

Закон о едином анатомическом подарке от 2006 года разъясняет слова, написанные в законе, которые ранее были двусмысленными и сбивающими с толку, такими как: анатомический подарок, запись, отказ, опекун, потенциальный донор, разумно доступный и незаинтересованный свидетель.

В соответствии с поправкой UAGA от 2006 года покупка или продажа частей тела, а также умышленное сокрытие, фальсификация, искажение или уничтожение документов другого донора органов являются уголовным преступлением, караемым штрафом или тюремным заключением.

Многие штаты разработали и приняли свои собственные обновленные версии UAGA, основанные на изменениях 2006 года.

Статус законодательства UAGA в США

В Соединенных Штатах все штаты приняли ту или иную версию UAGA. Государства имеют право использовать Единые анатомические акты о подарках в качестве образца для внесения дополнительных изменений в закон в зависимости от того, что лучше всего соответствует потребностям штата.

Единый закон об анатомических подарках (UAGA) Законодательство штатов и территорий США
Штат или территория США Версия законодательства UAGA
Алабама 2006 г.
Аляска 2006 г.
Аризона 2006 г.
Арканзас 2006 г.
Калифорния 2006 г.
Колорадо 2006 г.
Коннектикут 2010 г.
Делавэр 2015 г.
Округ Колумбия (округ Колумбия) 1968 г.
Флорида 2008 г.
Грузия 2006 г.
Гавайи 2006 г.
Айдахо 2006 г.
Иллинойс 2006 г.
Индиана 2006 г.
Айова 2006 г.
Канзас 2006 г.
Кентукки 2006 г.
Луизиана 2006 г.
Мэн 2006 г.
Мэриленд 2012 г.
Массачусетс 2006 г.
Мичиган 2008 г.
Миннесота 2006 г.
Миссисипи 2006 г.
Миссури 2006 г.
Монтана 2006 г.
Небраска 2006 г.
Невада 2006 г.
Нью-Гемпшир 2006 г.
Нью-Джерси 2006 г.
Нью-Мексико 2006 г.
Нью-Йорк 1987 г.
Северная Каролина 2006 г.
Северная Дакота 2006 г.
Огайо 2006 г.
Оклахома 2006 г.
Орегон 2013
Пенсильвания 1987 г.
Пуэрто-Рико 2006 г.
Род-Айленд 2006 г.
Южная Каролина 2006 г.
Северная Дакота 2006 г.
Теннесси 2006 г.
Техас 2006 г.
Виргинские острова США 2006 г.
Юта 2006 г.
Вермонт 2006 г.
Вирджиния 2006 г.
Вашингтон 2006 г.
Западная Виргиния 2008 г.
Висконсин 2006 г.
Вайоминг 2006 г.

Этические проблемы

UAGA не устанавливает правил для донорства органов заключенными и не запрещает заключенным отдавать свое тело или орган. Кристиан Лонго , осужденный за убийство , сыграл ключевую роль в разжигании публичных дебатов о правах заключенных на донорство органов.

Извлечение гамет у умершего стало предметом споров из-за получившего широкую огласку судебного дела по делу Дэниела Томаса Кристи в Айове, касающегося права извлекать репродуктивные клетки ( посмертное извлечение спермы ) у умершего супруга или партнера. Аргументом против извлечения посмертных гамет в этом случае было то, что UAGA заявила, что целью донорства была трансплантация, терапия, исследования или образование.

С тех пор, как Закон о едином анатомическом подарке вступил в силу во всех штатах, в Соединенных Штатах по-прежнему ощущалась нехватка доноров.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ a b c d e Национальная конференция уполномоченных по единым государственным законам (2017 г.). «Закон об анатомическом подарке (1987 г.)» . Единая правовая комиссия . Архивировано из оригинала 4 апреля 2017 года . Проверено 3 апреля 2017 года .
  2. ^ a b c d e f Национальная конференция уполномоченных по унифицированным законам штатов (2017). «Анатомический дар (1968)» . Единая правовая комиссия . Архивировано из оригинала 4 апреля 2017 года . Проверено 3 апреля 2017 года .
  3. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р а Q R сек т у V ш х Национальная конференции уполномоченных по Единым государственным законам (2017 г.). «Закон об анатомических подарках (2006 г.)» . Единая правовая комиссия . Архивировано из оригинального 13 января 2017 года . Проверено 3 апреля 2017 года .
  4. ^ a b c Силы Берсингер, Аманда; Милот, Лиза (2016). "Посмертное донорство органов в качестве заключенного и реабилитации". Обзор закона ДеПола . 65 (4): 1194–1234.
  5. ^ Б с д е е г ч я J K L Kielhorn, Кристи (2007-2008). «Дарение жизни после смерти: редакция закона о подарке анатомической формы в 2006 году». Обзор закона Дрейка . 56 (3): 809–828 - через HeinOnline.
  6. ^ a b c d e Nwabueze, Remigius (2008). «Пожертвованные органы, имущественные права и лечебное болото». Обзор медицинского права . Издательство Оксфордского университета. 16 (2): 1–18. DOI : 10.1093 / medlaw / fwn004 . PMID   18413357 .
  7. ^ a b c d e f Верхейде, Джозеф; Ради, Мохамед; МакГрегор, Джоан (2007). «Пересмотренный Закон Соединенных Штатов о единообразных анатомических подарках (2006 г.): новые проблемы в обеспечении баланса между правами пациента и обязанностями врача» . Философия, этика и гуманитарные науки в медицине . 2 : 19. DOI : 10,1186 / 1747-5341-2-19 . PMC   2001294 . PMID   17850664 - через NCBI.
  8. ^ a b c d "Законодательство о государственных донорах органов" . OrganDonor.Gov . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 2011. Архивировано из оригинала 4 апреля 2017 года . Проверено 3 апреля 2017 года .
  9. ^ Б с д е е г ч Уайлдинг Knope, Denay (2009-2010). «Над моим мертвым телом: как решения Альбрехта усложняют конституционную дилемму надлежащей правовой процедуры и мертвых» . Толедский обзор закона . 41 : 169–211 - через HeinOnline.
  10. ^ a b c d Макинтош, Энн (1990). «Регулирование« дара жизни »- Закон о едином анатомическом подарке 1987 года». Вашингтонское юридическое обозрение . 65 : 171–188 - через HeinOnline.
  11. ^ a b Спилман, Бетани (2009). «Подталкивание мертвых к следующему репродуктивному рубежу: посмертное извлечение гамет в рамках единого анатомического подарочного акта». Журнал права, медицины и этики . 37 (2): 331–343. DOI : 10.1111 / j.1748-720X.2009.00376.x . PMID   19493077 . S2CID   35736419 .

внешние ссылки