Травматический стресс - Traumatic stress
Травматический стресс - это общий термин для обозначения реактивной тревоги и депрессии , хотя это не медицинский термин и не включен в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM). Переживание травматического стресса включает подтипы тревоги , депрессии и нарушения поведения, а также комбинации этих симптомов. Это может быть результатом событий, которые менее опасны и тревожны, чем те, которые приводят к посттравматическому стрессовому расстройству . Пятое издание DSM описывает в разделе, озаглавленном «Травмы и расстройства, связанные со стрессом», расторможенное расстройство социальной активности , реактивное расстройство привязанности , острое стрессовое расстройство , расстройство адаптации и посттравматическое стрессовое расстройство .
Симптомы
Симптомы травматического стресса могут быть как физическими, так и эмоциональными. Физические симптомы включают дрожь, тряску, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, чувство удушья, сжатие / взбалтывание живота, головокружение / обморок и холодный пот. Эмоциональные симптомы включают скачкообразные мысли и чрезмерное чувство шока, неверия, страха , печали , беспомощности, вины, гнева , стыда и беспокойства . Более того, многие люди возвращаются к определенным механизмам выживания. У детей это может включать потерю способности заботиться о себе (они больше не могут есть самостоятельно или приучены к туалету). У взрослых может наблюдаться усиление импульсивного поведения и зависимости от других (что приводит к неспособности принимать «обдуманные, автономные решения».
Типы
Расстройство подавленной социальной активности
Расстройство подавленной социальной активности - это связанное со стрессом расстройство, возникающее из-за пренебрежения в детстве. Согласно работе Эриксона, посвященной стадиям психосоциального развития , психосоциальный кризис доверия по сравнению с недоверием в младенчестве приводит к тому, что пренебрежение в этот период имеет необратимые последствия, поскольку брошенный младенец не учится доверять своим родителям. Чувства недоверия и беспокойства могут в конечном итоге привести к травматическому стрессу, в частности, из-за беспрепятственного социального взаимодействия. Сохранение симптомов необходимо для диагностики расстройства подавленной социальной активности: определенные симптомы должны присутствовать в течение как минимум двенадцати месяцев.
Реактивное расстройство привязанности
Реактивное расстройство привязанности - это травматическое расстройство, которое возникает, когда родитель не утешает расстроенного ребенка. Повторение такого поведения вызывает грусть, раздражительность и страх, которые затем могут привести к расстройству. Группа симптомов, связанных с неизбирательным поведением, рассматривается как расстройство подавленной социальной активности, а не как реактивное расстройство привязанности; необходимо подавить симптомы реактивного расстройства привязанности. И подавленное расстройство социальной активности, и реактивное расстройство привязанности связаны с тяжелой патогенной помощью.
Острое стрессовое расстройство
Еще одно расстройство в этой категории - острое стрессовое расстройство, которое указано в DSM-5 под кодом 308.3, ICD-10, F43.0. Согласно DSM-5 «Острое стрессовое расстройство вызывается травмой (травматическим стрессом) и длится не менее 3 дней».
Расстройство адаптации
Еще одно расстройство этой категории - это расстройство адаптации, код 309 по DSM-5, МКБ-10, F43-2. «Расстройство адаптации - это манипулятивная реакция на идентифицируемые психосоциальные стрессоры или изменения в жизни, характеризующиеся озабоченностью стрессовыми факторами и неспособностью адаптироваться».
Пост травматический синдром
Последнее расстройство, указанное в DSM-5, - это посттравматическое стрессовое расстройство. «Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это психическое расстройство, которое может возникнуть у людей, которые пережили или стали свидетелями травмирующего события, такого как стихийное бедствие, серьезная авария, террористический акт, война / драка, изнасилование или другое жестокое личное нападение. . " Посттравматическое стрессовое расстройство может поражать людей любого возраста, в том числе детей в возрасте от 2 лет.