Бедренная артерия - Femoral artery

Бедренная артерия
	Бедро с портняжной мышцей и без нее, обнажая бедренную артерию и вену под ней
подробности
Источник	Наружная подвздошная артерия
ветви	Поверхностный эпигастрии артерии , поверхностный подвздошной огибающая , поверхностный внешний срамной , глубокая внешняя срамной , глубокая бедренная артерия , продолжается подколенной артерии
Вен	Бедренная вена
Принадлежности	Передний отдел бедра
Идентификаторы
латинский	Бедренная артерия
MeSH	D005263
TA98	A12.2.16.010
TA2	4674
FMA	70248
	Анатомическая терминология; [ редактировать в Викиданных ]

Бедренная артерия большая артерия в бедре и основной источник артериального до бедра и голени. Он входит в бедро из-за паховой связки как продолжение наружной подвздошной артерии .

Здесь он находится на полпути между передней верхней подвздошной остью и лобковым симфизом . Бедренная артерия отдает глубокую бедренную артерию или глубокую бедренную артерию и спускается вдоль переднемедиальной части бедра в бедренном треугольнике . Она входит и проходит через приводящий канал и становится подколенной артерией, когда проходит через перемычку приводящей мышцы в большой приводящей мышце рядом с соединением средней и дистальной третей бедра.

Структура

Его первые три-четыре сантиметра заключены вместе с бедренной веной в бедренный влагалище .

связи

В связи бедренной артерии заключаются в следующем:

Передняя часть: В верхней части она поверхностная и покрыта кожей и фасциями. В нижней части своего хода он проходит за портняжной мышцей .
Сзади: артерия лежит на поясничной мышце , которая отделяет ее от тазобедренного сустава , грудной мышцы и длинной приводящей мышцы . Бедренная вена проходит между артерией и длинной приводящей мышцей.
Медиально: связана с бедренной веной в верхней части ее хода.
Сбоку: бедренный нерв и его ветви.

ветви

Схема артерий бедра, включая ветви бедренной артерии.

Бедренная артерия отдает несколько ветвей в бедре, включая:

Поверхностный огибающий подвздошная артерия небольшая ветвь , которая проходит до области передней верхней подвздошной ости .
Поверхностная эпигастрии артерия небольшая ветвь , которая пересекает паховую связку и работает в области пупка .
Поверхностная внешняя срамная артерия небольшая ветвь , которая проходит медиально снабжать кожу мошонки (или лабиум Мажус).
Глубокая внешняя срамной артерии проходит медиально и снабжает кожу мошонки (или лабиум Мажус).
В profunda артерия бедра является большой и важной отраслью , которая возникает из - за боковую стороны бедренной артерии около 1,5 дюйма. (4 см) ниже паховой связки. Он проходит медиально за бедренными сосудами и входит в медиальный фасциальный отсек бедра . В конце она становится четвертой перфорирующей артерией . Первоначально он выделяет медиальную и латеральную огибающие бедренные артерии, а по ходу - три перфорирующие артерии.
Нисходящее коленные артерии небольшая ветвь , которая возникает из бедренной артерии вблизи ее прекращения в пределах приводящего канала. Он помогает снабжать коленный сустав.

Сегменты

Отрезки бедренной артерии.

Говоря клиническим языком, бедренная артерия состоит из следующих сегментов:

Общая бедренная артерия является сегментом бедренной артерии между нижними краями паховой связки и разветвлением точкой глубокой бедренной артерии .
Subsartorial артерия или поверхностная бедренная артерия является для обозначения сегмента между точкой ветвления глубокой бедренной вены и приводящей паузой , проходя через subsartorial канал . Однако многие врачи не одобряют использование термина « поверхностная бедренная », потому что это приводит к путанице среди врачей общей практики, по крайней мере, в отношении бедренной вены, которая проходит рядом с бедренной артерией. В частности, соседняя бедренная вена клинически является глубокой веной , где тромбоз глубоких вен указывает на антикоагулянтную или тромболитическую терапию , но прилагательное «поверхностный» заставляет многих врачей ошибочно полагать, что это поверхностная вена , что привело к тому, что пациенты с тромбозом бедра были отказано в надлежащем лечении. Поэтому термины субарториальная артерия и субарториальная вена были предложены для бедренной артерии и вены, соответственно, дистальнее точек разветвления глубокой бедренной артерии и вены.

Клиническое значение

Пульс

Поскольку бедренную артерию часто можно пальпировать через кожу, ее часто используют в качестве артерии для катетерного доступа. Отсюда провода и катетеры могут быть направлены в любое место артериальной системы для вмешательства или диагностики, включая сердце, мозг, почки, руки и ноги. Направление иглы в бедренной артерии может быть направлено против кровотока (ретро-уровень), для вмешательства и диагностики в сторону сердца и противоположной ноги, или с потоком (до-степени или ипси-латеральное) для диагностики и вмешательства на та же нога. Возможен доступ как в левую, так и в правую бедренную артерию и зависит от типа вмешательства или диагностики.

Место для оптимальной пальпации пульса на бедре находится на внутренней стороне бедра, в средней паховой точке, на полпути между лобковым симфизом и передней верхней подвздошной остью. Присутствие бедренного пульса , по оценкам, указывает на систолическое артериальное давление более 50 мм рт.ст., определяемое 50% -ным процентилем.

Бедренную артерию можно использовать для забора артериальной крови, когда артериальное давление настолько низкое, что лучевая или плечевая артерии не могут быть обнаружены.

Заболевание периферических артерий

Бедренная артерия подвержена заболеванию периферических артерий . Когда он заблокирован из-за атеросклероза , может потребоваться чрескожное вмешательство с доступом из противоположной бедренной кости. Эндартерэктомия , хирургическое рассечение и удаление бляшки бедренной артерии также распространены. Если бедренная артерия должна быть перевязана хирургическим путем для лечения подколенной аневризмы , кровь все равно может достигать подколенной артерии дистальнее перевязки через коленный анастомоз . Однако, если кровоток в бедренной артерии здоровой ноги внезапно прерывается, кровотока в дистальном направлении редко бывает достаточно. Причиной этого является тот факт, что коленный анастомоз присутствует только у меньшинства людей и всегда неразвит, когда заболевание бедренной артерии отсутствует.

История

Учебные иллюстрации коленного анастомоза , такие как показанный на боковой панели, похоже, были взяты из идеализированного изображения, впервые созданного Gray's Anatomy в 1910 году. Ни иллюстрация 1910 года, ни любая последующая версия не была сделана из анатомического вскрытия, а скорее из работ Джона Хантера и Эстли Купера, описывающих коленный анастомоз через много лет после перевязки бедренной артерии по поводу подколенной аневризмы . Коленный анастомоз не был продемонстрирован даже с помощью современных методов визуализации, таких как рентгеновская компьютерная томография или ангиография .

Смотрите также

Плечевая артерия , артерия на основе руки с аналогичной функцией

Ссылки

Дополнительные изображения

Структуры, проходящие за паховой связкой . (Бедренная артерия обозначена вверху справа.)
Поперечный разрез, показывающий структуры, окружающие правый тазобедренный сустав.
Оболочка бедренной кости открыта, чтобы показать три ее отделения.
Бедренная артерия.
Семенной канатик в паховом канале.
Передняя часть правого бедра с отметками на поверхности костей, бедренной артерии и бедренного нерва.
Бедренная артерия и ее основные ветви - правое бедро, вид спереди.
Иллюстрация с изображением главных артерий ноги (вид спереди).
Бедренная артерия - глубокое рассечение.
Бедренная артерия - глубокое рассечение.