Пренебрежение - Self-neglect

Пренебрежение собой - это поведенческое состояние, при котором человек пренебрегает своими основными потребностями , такими как личная гигиена , соответствующая одежда, кормление или надлежащий уход за какими-либо заболеваниями, которые у него есть. В более общем плане любое отсутствие заботы о себе с точки зрения личного здоровья , гигиены и условий жизни можно назвать пренебрежением к себе. Крайнее пренебрежение к себе можно назвать синдромом Диогена .

Классификация

Существует два типа пренебрежения собой: преднамеренное (активное) и непреднамеренное (пассивное). Преднамеренное происходит, когда человек делает сознательный выбор пренебрегать собой. Неумышленное происходит в результате состояний, связанных со здоровьем, которые повышают риск развития пренебрежения к себе. Разные общества или медицинские работники могут иметь разные убеждения относительно приемлемых стандартов жизни, что делает игнорирование себя серьезной и сложной проблемой, требующей клинических, социальных и этических решений при ее решении и лечении. Ключевым моментом является установление доверительных терапевтических отношений с человеком, который пренебрегает собой, потому что ограничение автономии может быть вредным. Лаудер и др. (2005a) предположили, что лучший практический подход - не навязывать услуги человеку.

Презентация

Осложнение

Без надлежащей личной гигиены могут развиться язвы и инфицироваться небольшие ранки. Существующие проблемы со здоровьем могут усугубиться из-за недостаточного внимания к ним со стороны человека. Пренебрежение личной гигиеной может означать, что человек страдает от социальных трудностей и изоляции.

Пренебрежение к себе также может привести к тому, что у человека будет меньше попыток поддерживать здоровый образ жизни, из-за увеличения количества курения, злоупотребления наркотиками или недостатка физических упражнений.

Любые психические причины пренебрежения собой могут также привести к тому, что человек откажется от предложений помощи от медицинских или социальных служб для взрослых .

Причины

Пренебрежение к себе может быть результатом черепно-мозговой травмы , слабоумия или психического заболевания . Это может быть результатом любого психического или физического заболевания, которое влияет на физические способности, уровень энергии, внимание, организаторские способности или мотивацию человека.

Снижение мотивации также может быть побочным эффектом приема психиатрических препаратов, подвергая тех, кто в них нуждается, более высокий риск пренебрежения собой, чем может быть вызвано одним лишь психическим заболеванием.

Факторы риска

Возрастные изменения, которые приводят к функциональному снижению, когнитивным нарушениям, слабости или психическим заболеваниям, повышают уязвимость для пренебрежения собой. По этой причине считается, что, хотя пренебрежение собой может происходить на протяжении всей жизни, это чаще встречается у пожилых людей. Считается, что пренебрежение к себе связано с основными психическими заболеваниями.

Факторами риска являются:

  • Пожилой возраст;
  • Проблемы с психическим здоровьем;
  • Когнитивные нарушения;
  • Деменция;
  • Дисфункция лобной доли;
  • Депрессия;
  • Хроническое заболевание;
  • Недостаток питания;
  • Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами;
  • Функциональная и социальная зависимость;
  • Социальная изоляция; а также,
  • Бред.

Жизнь в нищете иногда сопровождается слабоумием, алкоголизмом, шизофренией или расстройствами личности. И наоборот, исследования показали, что 30–50% людей, страдающих пренебрежением к себе, не имеют психических расстройств, которые могли бы объяснить их поведение. Альтернативные модели медицинской модели, такие как социологическая и психологическая, предлагают более широкие перспективы, учитывающие сложности и факторы, связанные с пренебрежением к себе. Эти альтернативные модели подчеркивают культурные и социальные ценности и личные обстоятельства и постулируют, что пренебрежение к себе развивается со временем и может корениться в семейных отношениях и культурных ценностях.

Диагностика

Определение

Не существует четкого рабочего определения пренебрежения собой - некоторые исследования показывают, что универсальное определение невозможно из-за его сложности. Гиббонс (2006) определил это как: «Неспособность (преднамеренная или непреднамеренная) поддерживать социально и культурно принятые стандарты самообслуживания с потенциалом серьезных последствий для здоровья и благополучия лиц, пренебрегающих собой и, возможно, даже их сообществу ". К поведению и характеристикам пренебрежения собой относятся неопрятный внешний вид, накопление предметов и домашних животных, пренебрежение домашним хозяйством, проживание в нечистой среде, плохая личная гигиена и эксцентричное поведение. Исследования также указывают на такое поведение, как нежелание принимать лекарства и чувство изоляции. Некоторые из этих форм поведения можно объяснить функциональными и финансовыми ограничениями, а также личными предпочтениями или образом жизни.

Использование при оценке потребностей

Пренебрежение гигиеной считается частью Глобальной оценки функционирования , где оно указывает на самый низкий уровень индивидуального функционирования. Это также часть повседневных жизненных критериев, используемых для оценки потребностей человека в уходе. В Великобритании трудности с поддержанием своей физической чистоты или потребность в достаточном питании являются частью критериев, указывающих, имеет ли человек право на получение пособия по инвалидности .

Лечение

Лечение может включать устранение причины пренебрежения к себе человеком с помощью таких методов лечения, как депрессия, слабоумие или любые физические проблемы, которые препятствуют его способности заботиться о себе.

За человеком можно наблюдать, чтобы можно было наблюдать за любым чрезмерным ухудшением его здоровья или уровня самопомощи и принимать соответствующие меры.

В лечении могут участвовать работники, обеспечивающие уход на дому , по мере необходимости занимаясь чисткой, одеванием или кормлением человека, не ограничивая при этом его независимость и автономию более, чем это необходимо. В сочетании с другими заболеваниями пренебрежение к себе может быть одним из индикаторов того, что человек может быть кандидатом на лечение в приют или интернат . Это также улучшило бы их состояние, предоставив возможности для социального взаимодействия.

Если считается, что человек не в состоянии принимать решения о своем уходе, он может быть разделен или вынужден принять помощь. Если они сохраняют свои умственные способности, они имеют право отказаться от лечения.

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ a b Подготовительные курсы - Из тени
  2. ^ a b «BBC News - ЗДОРОВЬЕ - Спрос на проверку здоровья для душевнобольных» . news.bbc.co.uk . 2002-02-22 . Дата обращения 19 мая 2017 .
  3. ^ "FindArticles.com - CBSi" . findarticles.com . Дата обращения 19 мая 2017 .
  4. ^ Гиббонс, С., Лаудер, В. (2006) Пренебрежение собой: предлагаемый новый диагноз NANDA, Международный журнал сестринских терминологий и классификаций, январь-март, 17, 1
  5. ^ 4. Риски, возникающие из-за пренебрежения к себе или собственного поведения или образа жизни человека. Архивировано 20 августа 2007 г. в Wayback Machine.
  6. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 17 марта 2009 года . Проверено 19 ноября 2007 .CS1 maint: archived copy as title (link)
  7. ^ "Докторская клиническая психология" . психология.iop.kcl.ac.uk . Архивировано из оригинального 21 октября 2007 года . Дата обращения 19 мая 2017 .

внешние ссылки