Ирвинг Кирш - Irving Kirsch

Ирвинг Кирш
Prof-Kirsch-02a-1.jpg
Родился ( 1943-03-07 )7 марта 1943 г. (78 лет)
Известен Исследование плацебо
Научная карьера
Поля Психиатрия

Ирвинг Кирш (родился 7 марта 1943 г.) - заместитель директора программы исследований плацебо и преподаватель медицины в Гарвардской медицинской школе и Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконис . Он также является почетным профессором психологии университетов Халла и Плимута в Соединенном Королевстве и Университета Коннектикута в США . Кирш - ведущий исследователь в области исследований плацебо , известный своей работой над эффектами плацебо , антидепрессантами , ожиданием и гипнозом . Он является создателем теории ожидаемого ответа , и его анализ клинических испытаний антидепрессантов повлиял на официальные рекомендации по лечению в Соединенном Королевстве. Он является автором книги «Новые лекарства императора» 2009 года .

биография

Кирш, сын еврейских иммигрантов из Польши и России , родился в Нью-Йорке 7 марта 1943 года. Кирш получил докторскую степень в области психологии в Университете Южной Калифорнии в 1975 году. Будучи аспирантом, он работал вместе с National Lampoon , хит-сингл и последующий альбом под названием The Missing White House Tapes , который был создан путем подделки магнитофонных записей выступлений Ричарда Никсона и пресс-конференций во время Уотергейтских слушаний. Альбом был номинирован на премию Грэмми как лучшая комедийная запись в 1974 году.

В 1975 году Кирш поступил на факультет психологии Университета Коннектикута , где проработал до 2004 года, когда стал профессором психологии в Университете Плимута . Он перешел в Университет Халла в 2007 году и присоединился к преподавательскому составу Гарвардской медицинской школы в 2011 году. Кирш является автором или редактором 10 книг и более 200 статей в научных журналах и глав в книгах.

Теории и исследования

Теория ожидаемой реакции

Теория ожидаемой реакции Кирша основана на идее о том, что то, что люди испытывают, частично зависит от того, что они ожидают испытать. По словам Кирша, это процесс, который лежит в основе эффекта плацебо и гипноза. Теория подтверждается исследованиями, показывающими, что как субъективные, так и физиологические реакции могут быть изменены путем изменения ожиданий людей. Теория применялась для понимания боли, депрессии, тревожных расстройств, астмы, зависимостей и психогенных заболеваний.

Исследования антидепрессантов

Проведенный Киршем анализ эффективности антидепрессантов был результатом его интереса к эффекту плацебо. Его первый метаанализ был направлен на оценку величины эффекта плацебо при лечении депрессии. Результаты не только показали значительный эффект плацебо, но также показали, что эффект лекарства был на удивление слабым. Это заставило Кирша сместить свой интерес к оценке эффекта антидепрессантов.

Споры вокруг этого анализа привели Кирша к получению файлов от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), содержащих данные испытаний, которые не были опубликованы, а также данные опубликованных испытаний. Анализ данных FDA показал, что средний размер эффекта антидепрессантов равен 0,32, что является клинически незначимым в соответствии с рекомендациями Национального института здравоохранения и клинического мастерства (NICE) 2004 г., согласно которым d Коэна должен быть не менее 0,50. Не было приведено никаких доказательств в поддержку этого отсечения, и оно подверглось критике за произвольность; NICE удалил спецификацию критериев клинической значимости из своих рекомендаций 2009 года.

Кирш ставит под сомнение теорию депрессии, основанную на химическом дисбалансе, и пишет: «Сейчас не вызывает сомнений, что традиционное представление о депрессии как о химическом дисбалансе в мозге просто неверно». В 2014 году в Британское психологическое общество «s Research Digest , Кристиан Джарретт включены 2008 антидепрессант эффект плацебо исследование Кирша в списке 10 самых неоднозначных исследований в психологии когда - либо опубликованных.

В сентябре 2019 года Ирвинг Кирш опубликовал обзор в BMJ Evidence-Based Medicine, в котором был сделан вывод о том, что антидепрессанты малоэффективны для большинства людей, страдающих депрессией, и поэтому их не следует использовать до тех пор, пока доказательства не покажут, что их польза больше, чем их риски.

Исследования гипноза

Кирш сосредоточил часть своих исследований на теме гипноза. Основа его теории гипноза состоит в том, что эффекты плацебо и гипноз имеют общий механизм: ожидаемую реакцию. Идея Кирша по этой теме заключается в том, что эффекты гипноза и плацебо основаны на убеждениях участника. Он охарактеризовал клинический гипноз как «не вводящее в заблуждение плацебо».

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ «Наша команда» . Программа по исследованиям плацебо и терапевтическому взаимодействию (PiPS).
  2. ^ "Ирвинг Кирш" . Плимутский университет, факультет психологии.
  3. ^ "Ирвинг Кирш" . Университет Коннектикута, факультет психологии. Архивировано из оригинала на 2010-06-24 . Проверено 18 февраля 2014 .
  4. ^ «Ирвинг Кирш Биография». Интегративная медицина и здоровье 2012. Интернет. 26 марта 2012 г. [1]
  5. ^ Кирш, я 1985 .
  6. ^ Кирш I, изд. (1999). Как ожидания формируют опыт . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация. п. 431. ISBN. 1-55798-586-3.
  7. ^ Кирш I, Сапирштейн G (1998-06-26). «Слушать прозак, но слышать плацебо: метаанализ антидепрессантов» . Профилактика и лечение . 1 (2): Статья 0002a. DOI : 10.1037 / 1522-3736.1.1.12a . Архивировано из оригинала на 1998-07-15.
  8. ^ Кирш я, диакон BJ, Huedo-Medina TB, Scoboria А, Мур TJ Джонсон BT (февраль 2008). «Первоначальная степень тяжести и преимущества антидепрессантов: метаанализ данных, представленных в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов» . PLoS Medicine . 5 (2): e45. DOI : 10.1371 / journal.pmed.0050045 . PMC  2253608 . PMID  18303940 .
  9. ^ Тернер, Эрик H; Розенталь, Роберт (8 марта 2008 г.). «Эффективность антидепрессантов» . BMJ . 336 (7643): 516–517. DOI : 10.1136 / bmj.39510.531597.80 . PMC  2265347 . PMID  18319297 .
  10. ^ Cuijpers, Пим; Тернер, Эрик Х .; Koole, Sander L .; ван Дейке, Аннемик; Смит, Филип (май 2014 г.). «Каков порог клинически значимого эффекта? Случай серьезных депрессивных расстройств». Депрессия и тревога . 31 (5): 374–378. DOI : 10.1002 / da.22249 . PMID  24677535 .
  11. ^ Монкрифф, Джоанна; Кирш, Ирвинг (1 июля 2015 г.). «Критерии, полученные эмпирическим путем, ставят под сомнение клиническую значимость различий между антидепрессантами и плацебо» . Современные клинические испытания . 43 : 60–62. DOI : 10.1016 / j.cct.2015.05.005 . ISSN  1551-7144 . PMID  25979317 .
  12. ^ Кирш, Ирвинг (2010). Новые лекарства императора: развенчание мифа об антидепрессантах . Основные книги. С.  80 . ISBN 978-0-465-02016-4.
  13. Рианна Джарретт, Кристиан (19 сентября 2014 г.). «10 самых противоречивых психологических исследований, когда-либо опубликованных» . Дайджест исследований . Британское психологическое общество . Проверено 7 октября 2014 года .
  14. ^ Якобсен, JC; Gluud, C; Кирш, I (25 сентября 2019 г.). «Следует ли использовать антидепрессанты при большом депрессивном расстройстве?» . BMJ Evidence-Based Medicine : bmjebm-2019-111238. DOI : 10.1136 / bmjebm-2019-111238 . PMID  31554608 .
  15. ^ Кирш, Ирвинг (1999). «Гипноз и плацебо: ожидаемая реакция как посредник эффектов внушения» (PDF) . Anales de Psicología . 15 (1): 99–110.
  16. Кирш I (октябрь 1994 г.). «Клинический гипноз как не вводящее в заблуждение плацебо: эмпирически полученные методы». Американский журнал клинического гипноза . 37 (2): 95–106. DOI : 10.1080 / 00029157.1994.10403122 . PMID  7992808 .

Избранная библиография

внешние ссылки