Гетерохромный иридоциклит Фукса - Fuchs heterochromic iridocyclitis

Гетерохромный иридоциклит Фукса
Специальность	Офтальмология

Гетерохромный иридоциклит Фукса (FHI) - это хронический односторонний увеит, проявляющийся триадой гетерохромии , предрасположенности к катаракте и глаукоме , а также кератитных преципитатов на задней поверхности роговицы. Пациенты часто протекают бессимптомно, и болезнь часто обнаруживают путем исследования причины гетерохромии или катаракты. Возможна неоваскуляризация (рост новых аномальных сосудов), и любая операция на глазах, такая как операция по удалению катаракты, может вызвать кровотечение из хрупких сосудов в атрофической радужке, вызывая накопление крови в передней камере глаза, также известное как гифема .

Презентация

Это состояние обычно одностороннее, и его симптомы варьируются от отсутствия до легкого нечеткости и дискомфорта. Признаки включают диффузную атрофию радужки и небольшие белые кератические преципитаты (отложения на внутренней поверхности роговицы), клетки, присутствующие в передней камере, а также в передней части стекловидного тела. Часто возникают глаукома и катаракта .

Осложнения

• Глаукома
• Катаракта
• Снижение остроты зрения (потеря зрения)
• Атрофия радужки

Причины

Согласно последним исследованиям, ни одна теория не может полностью объяснить причину. Однако современные правдоподобные теории включают инфекцию Toxoplasma gondii , вирус простого герпеса , краснуху , нейрогенные причины и аутоиммунную патологию.

Диагностика

Диагноз ставит офтальмолог или оптометрист на основании клинических проявлений. Одним из признаков может быть признак Амслера , то есть наличие крови (гифема) в аспирированной стекловидном теле при парацентезе передней камеры. Это вызвано атрофией радужки, обычно наблюдаемой при FHI, и воздействием на хрупкую сосудистую сеть радужной оболочки стекловидного тела. Внезапное изменение давления в передней камере при аспирации, вызванное парацентезом или во время операции по удалению катаракты, вызывает разрыв хрупких поверхностных капилляров радужной оболочки, что приводит к микрокровотоку. Это один из клинических диагностических признаков исследования с помощью щелевой лампы FHI: вязкие кератические преципитаты.

Уход

Пациенты обычно не нуждаются в лечении в связи с доброкачественным характером заболевания. В случае развития катаракты пациенты обычно хорошо переносят операцию по удалению катаракты.

История

Впервые описано с использованием имеющихся презентаций пациентов наблюдали, австрийский врач - офтальмолог , Ernst Fuchs в 1906 году.

Источники

Внешние ссылки

Классификация	D
Внешние ресурсы	eMedicine : артикул / 1208706