Удаление лентикулы через небольшой разрез - Small incision lenticule extraction

Удаление лентикулы через небольшой разрез
Специальность Офтальмолог

Удаление лентикулы через небольшой разрез ( SMILE ), первоначально называвшееся фемтосекундной экстракцией лентикулы ( FLEx ), представляет собой разновидность лазерной рефракционной хирургии глаза, разработанную Carl Zeiss Meditec и применяемую для коррекции миопии и астигматизма . Несмотря на сходство с лазерной хирургией LASIK , интрастромальная процедура является новинкой в ​​том, что в ней используется единственный фемтосекундный лазер, привязанный к поверхности роговицы, чтобы отщепить тонкую лентикулу от стромы роговицы для ручного извлечения. Это описывается как безболезненная процедура. Кандидатам, подходящим для этого лечения, проверяют толщину стромы роговицы, чтобы убедиться, что послеоперационная толщина не будет слишком тонкой.

Lenticule быть извлечено точно вырезать для коррекции рецепта требуется пациент с использованием photodisruption взаимодействия лазерной ткани. Метод извлечения может быть через лоскут типа LASIK, но в последнее время безлоскутный метод делает небольшой туннельный разрез на периферии роговицы. В настоящее время в США процедура разрешена только при близорукости.

После отделения лентикулы фемтосекундным лазером через разрез между лентикулой и стромой вводится тупой шпатель и осторожно вращается, чтобы гарантировать полное отделение лентикулы перед удалением щипцами. Процедура была описана как безопасная и предсказуемая при лечении близорукости и астигматизма. Некоторые теоретические преимущества заключаются в том, что метод является минимально инвазивным по сравнению с другими видами лечения с использованием лоскута, и не возникает побочного повреждения окружающих тканей из-за высокой скорости фемтосекундного лазера. Существует ограниченное количество исследований по заживлению ран роговицы и воспалительной реакции после проведения этого лечения. Есть предположение, что экспрессия фибронектина, связанная с заживлением ран, при этом методе меньше по сравнению с фемтосекундным LASIK. Поскольку лечение SMILE относительно ново по сравнению с другими методами лазерной коррекции, исследования результатов ограничены, но послеоперационные пятилетние (SMILE) результаты показывают, что результаты были стабильными после 5 лет наблюдения. В некоторых случаях наблюдались послеоперационная секреция слезы и синдром сухого глаза наряду с аналогичными послеоперационными осложнениями, наблюдаемыми при операции LASIK.

По мере развития методов экстракции лентикулов существует вероятность того, что извлеченные лентикулы можно будет криогенно сохранить либо для будущего донорства, либо для повторной имплантации. Подтверждение концепции было выполнено на приматах, где лентикулы были извлечены из обезьян и аллогенно трансплантированы другим обезьянам с положительными результатами.

использованная литература

внешние ссылки

Значок заглушки

Эта статья о хирургии незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее .