Аллергическое воспаление - Allergic inflammation
Аллергическое воспаление является важным патофизиологическим признаком нескольких нарушений здоровья или заболеваний, включая аллергическую астму , атопический дерматит , аллергический ринит и несколько глазных аллергических заболеваний. Аллергические реакции обычно можно разделить на два компонента; реакция ранней фазы и реакция поздней фазы. Хотя вклад в развитие симптомов каждой из фаз сильно различается в зависимости от заболевания, обе обычно присутствуют и дают нам основу для понимания аллергического заболевания.
Ранняя фаза аллергической реакции обычно возникает в течение нескольких минут или даже секунд после воздействия аллергена и также обычно называется немедленной аллергической реакцией или аллергической реакцией типа I. Реакция вызвана высвобождением гистамина и белков гранул тучных клеток в результате процесса, называемого дегрануляцией , а также продуцированием лейкотриенов , простагландинов и цитокинов тучными клетками после перекрестного связывания аллерген-специфических молекул IgE , связанных с FcεRI тучных клеток. рецепторы. Эти медиаторы воздействуют на нервные клетки, вызывая зуд, гладкомышечные клетки, вызывающие сокращение (приводящие к сужению дыхательных путей, наблюдаемое при аллергической астме), бокаловидные клетки, вызывающие выработку слизи, и эндотелиальные клетки, вызывающие вазодилатацию и отек .
Позднюю фазу реакции типа 1 (которая развивается 8–12 часов и опосредуется тучными клетками) не следует путать с аллергической реакцией гиперчувствительности замедленного типа IV (которая развивается через 48–72 часа и опосредуется Т-клетками). Продукты ранней фазы реакции включают хемокины и молекулы, которые действуют на эндотелиальные клетки и заставляют их экспрессировать молекулу межклеточной адгезии (например, молекулу адгезии сосудистых клеток и селектины ), что вместе приводит к привлечению и активации лейкоцитов из крови в место аллергической реакции. Обычно инфильтрирующие клетки, наблюдаемые при аллергических реакциях, содержат высокую долю лимфоцитов и особенно эозинофилов . Привлеченные эозинофилы будут дегранулировать с высвобождением ряда цитотоксических молекул (включая основной основной белок и пероксидазу эозинофилов ), а также продуцировать ряд цитокинов, таких как IL-5 . Рекрутируемые Т-клетки, как правило, относятся к типу Th2, и цитокины, которые они продуцируют, приводят к дальнейшему привлечению тучных клеток и эозинофилов, а также к переключению изотипа плазматических клеток на IgE, который будет связываться с рецепторами FcεRI тучных клеток и вызывать у человека дальнейшую аллергию. ответы.