Глистогонное - Anthelmintic
Глистогонные или противогельминтные средства представляют собой группу противопаразитарных препаратов, которые изгоняют паразитических червей ( гельминтов ) и других внутренних паразитов из организма, оглушая или убивая их, не нанося при этом значительного ущерба хозяину. Их также можно назвать глистогонами (оглушающими) или вермицидами (убивающими). Глистогонные средства используются для лечения людей, инфицированных гельминтами - заболеванием, которое называется гельминтозом . Эти препараты также используются для лечения инфицированных животных.
Таблетки, содержащие глистогонные средства, используются в кампаниях массовой дегельминтизации детей школьного возраста во многих развивающихся странах. Лекарствами выбора от гельминтов, передающихся через почву, являются мебендазол и альбендазол ; при шистосомозе и ленточных червях - празиквантел .
Типы
Противопаразитарные средства, специально предназначенные для червей из рода Ascaris , называются аскарицидами .
-
Бензимидазолы :
- Альбендазол - эффективен против остриц , круглых червей , власоглавов , ленточных червей , анкилостомы.
- Мебендазол - эффективен против различных нематод.
- Тиабендазол - эффективен против различных нематод.
- Фенбендазол - эффективен против различных паразитов.
- Триклабендазол - эффективен против печеночных двуусток.
- Флубендазол - эффективен против большинства кишечных паразитов.
- Абамектин (и, соответственно, ивермектин ) - эффективен против большинства кишечных червей, за исключением ленточных червей, от которых празиквантел обычно используется в сочетании с массовой дегельминтизацией.
- Диэтилкарбамазин - эффективен против Wuchereria bancrofti , Brugia malayi , Brugia timori и Loa loa .
- Пирантела памоат - эффективен против большинства нематодных инфекций, находящихся в кишечнике.
- Левамизол
- Салициланилид - митохондриальные разобщители (используются только при заражении плоскими червями):
- Нитазоксанид - легко убивает Ascaris lumbricoides , а также обладает противопротозойным действием.
- Оксамнихин - эффективен против плоских червей (например, ленточных червей и шистосомы ).
- Празиквантел - эффективен против плоских червей (например, ленточных червей и шистосомы )
- Октадепсипептиды (например, эмодепсид ) - эффективны против различных желудочно-кишечных гельминтов.
- Монепантел (класс аминоацетонитрила) - эффективен против множества нематод, в том числе устойчивых к другим классам глистогонных средств.
- Спироиндолы (например, деркуантел) - эффективны против различных нематод, в том числе устойчивых к другим классам глистогонных средств.
- Артемизинин - проявляет глистогонную активность.
Противогельминтная устойчивость
Устойчивость к глистогонам у паразитов в настоящее время широко распространена. Это серьезная угроза для устойчивости современного животноводства жвачных животных, что приводит к снижению продуктивности, ухудшению здоровья и благополучия животных и увеличению выбросов парниковых газов из-за роста паразитизма и увеличения затрат на фермы. База данных опубликованных и неопубликованных европейских исследований AR по желудочно-кишечным нематодам была собрана в 2020 году. В общей сложности для анализа было доступно 197 публикаций, представляющих 535 исследований в 22 странах за период 1980–2020 годов. Результаты у овец и коз с 2010 года показывают, что средняя распространенность устойчивости к бензимидазолам составляет 86%, макроциклическим лактонам, за исключением моксидектина, 52%, левамизолу 48% и моксидектину 21%. Все основные виды желудочно-кишечных нематод выжили при лечении в различных исследованиях. Распространенность устойчивости к глистам у крупного рогатого скота варьировала от 0 до 100% (бензимидазолы и макроциклические лактоны), от 0 до 17% (левамизол) и от 0 до 73% (моксидектин), и Cooperia и Ostertagia выжили после лечения.
Способность паразитов выживать при лечении, которое обычно эффективно в рекомендуемых дозах, представляет собой серьезную угрозу для будущего контроля над паразитами-глистами у мелких жвачных и лошадей. Это особенно верно в отношении нематод и помогло стимулировать разработку производных аминоацетонитрила для лечения устойчивых к лекарствам нематод, а также исследование доксициклина для уничтожения их эндосимбиотических бактерий Wolbachia .
Устойчивость измеряется показателем « уменьшения количества фекальных яиц », который варьируется для разных типов гельминтов.
Лечение противогельминтным препаратом убивает червей, фенотип которых делает их восприимчивыми к препарату, но устойчивые паразиты выживают и передают свои гены «устойчивости». Накапливаются устойчивые разновидности, и в конце концов случается неэффективность лечения.
Смотрите также
- Dysphania ambrosioides , растение, произрастающее в Центральной и Южной Америке.
- Сантонин , исторический глистогонный препарат, который больше не используется
Рекомендации
Внешние ссылки
- Антигельминтики в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Холден-Дай, Л. и Уокер, Р. Дж. Противогельминтные препараты (2 ноября 2007 г.), WormBook, ed. Исследовательское сообщество C. elegans, WormBook, doi / 10.1895 / wormbook.1.143.1