Мэри Мэллон -Mary Mallon

«Брюшной тиф Мэри» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о вымышленном персонаже, см. Тифозную Мэри (персонаж) . Чтобы узнать о книге, см. Брюшной тиф Мэри: городская история .

Мэри Мэллон
Белая женщина с темными волосами лежит на больничной койке; она смотрит в камеру
Мэллон в 1909 году
Родился ( 1869-09-23 )23 сентября 1869 г.
Кукстаун , графство Тайрон , Ирландия
Умер 11 ноября 1938 г. ( 1938-11-11 )(69 лет)
Остров Норт-Бразер , Нью-Йорк, США
Место отдыха Кладбище Святого Раймонда , Бронкс , Нью-Йорк, США
Другие имена
  • Мэри Браун
  • Брюшной тиф Мэри
Род занятий повар
Известен Бессимптомный носитель брюшного тифа

Мэри Мэллон (23 сентября 1869 — 11 ноября 1938), широко известная как Брюшной тиф Мэри , была американским поваром ирландского происхождения , который, как полагают, заразил брюшным тифом 53 человека , трое из которых умерли, и первый человек в Соединенных Штатах. идентифицирован как бессимптомный носитель возбудителя заболевания Salmonella typhi . Поскольку она продолжала работать поваром, из-за чего заражала других людей, власти дважды принудительно помещали ее в карантин , в конечном итоге на последние два десятилетия ее жизни. Мэллон умер после почти 30 лет изоляции.

биография

Ранний период жизни

Мэри Мэллон родилась в 1869 году в Кукстауне , графство Тайрон , Ирландия . Предположительно, она родилась больной брюшным тифом, потому что ее мать заразилась во время беременности. В возрасте 15 лет она эмигрировала из Ирландии в США. Какое-то время она жила со своими тетей и дядей и работала горничной, но со временем стала поваром в богатых семьях.

Карьера

С 1900 по 1907 год Мэллон работал поваром в районе Нью-Йорка для восьми семей, семь из которых заболели брюшным тифом. В 1900 году она работала в Мамаронеке, штат Нью-Йорк , где в течение двух недель после ее работы жители заболели брюшным тифом. В 1901 году она переехала на Манхэттен , где у членов семьи, на которую она работала, начались лихорадка и диарея , а прачка умерла. Затем Мэллон пошел работать юристом и ушел после того, как семь из восьми человек в этом доме заболели.

В июне 1904 года ее нанял преуспевающий адвокат Генри Гилси. Через неделю прачка заразилась брюшным тифом, и вскоре заболели четверо из семи прислуги. Никто из членов семьи Гилси не заразился, потому что они проживали отдельно, а слуги жили в собственном доме. Исследователь доктор Р.Л. Уилсон пришел к выводу, что вспышка была вызвана прачкой, но не смог этого доказать. Сразу после начала эпидемии Мэллон ушла и переехала в Такседо-Парк, где ее нанял Джордж Кесслер. Две недели спустя прачка из его дома заразилась и была доставлена ​​в региональный медицинский центр Св. Иосифа , где у нее впервые за долгое время был обнаружен брюшной тиф.

В августе 1906 года Мэллон занял должность в Ойстер-Бей на Лонг-Айленде в семье богатого нью-йоркского банкира Чарльза Генри Уоррена. Мэллон пошел вместе с Уорренами, когда они арендовали дом в Ойстер-Бей на лето 1906 года. С 27 августа по 3 сентября шесть из 11 человек в семье заболели брюшным тифом. По словам трех практикующих там врачей, болезнь в то время была «необычной» для Ойстер-Бей. Хозяин, понимая, что снять дом с репутацией тифозного не получится, нанял нескольких независимых экспертов для поиска источника заражения. Они взяли пробы воды из труб, кранов, туалетов и выгребной ямы, и все они оказались отрицательными на брюшной тиф.

Расследование

В конце 1906 года Мэллона нанял Уолтер Боуэн, семья которого жила на Парк-авеню . Их служанка заболела 23 января 1907 года, а вскоре единственная дочь Чарльза Уоррена заболела брюшным тифом и умерла. Этот случай помог идентифицировать Мэллона как источник инфекций. Джордж Сопер , исследователь, нанятый Уорреном после вспышки в Ойстер-Бей, пытался определить причину вспышек брюшного тифа в зажиточных семьях, когда стало известно, что болезнь обычно поражает в антисанитарных условиях. Он обнаружил, что во всех вспышках замешана женщина-повар из Ирландии, которая подходила под данное ему описание внешности. Он не смог найти ее, потому что она обычно уезжала после начала вспышки, не сообщая адреса для пересылки. Затем Сопер узнал об активной вспышке в пентхаусе на Парк-авеню и обнаружил, что поваром был Мэллон. Двое прислуги были госпитализированы, а дочь умерла от брюшного тифа.

Сопер впервые встретил Мэллон на кухне Боуэнов и обвинил ее в распространении болезни. Хотя сам Сопер вспоминал, что его поведение было «максимально дипломатичным», он разозлил Мэллон, и она пригрозила ему разделочной вилкой. Когда Мэллон отказалась предоставить образцы, Сопер решила составить пятилетнюю историю своей работы. Он обнаружил, что из восьми семей, нанявших Мэллона в качестве повара, члены семи утверждали, что заразились брюшным тифом. Потом Сопер узнал, где живет бойфренд Мэллона, и устроил там новую встречу. Он взял доктора Рэймонда Хублера, чтобы попытаться убедить Мэри дать им образцы мочи и стула для анализа. Мэллон снова отказался сотрудничать, полагая, что брюшной тиф был повсюду и что вспышки произошли из-за зараженной пищи и воды. В то время понятие здоровых носителей было неизвестно даже работникам здравоохранения.

Сопер опубликовал свои выводы 15 июня 1907 года в Журнале Американской медицинской ассоциации . Он написал:

Выяснилось, что семья сменила повара 4 августа. Это было примерно за три недели до начала эпидемии брюшного тифа. Новый повар Мэллон пробыл в семье недолго и ушел примерно через три недели после вспышки. Мэллон была описана как ирландка около 40 лет, высокая, грузная, одинокая. Казалось, она была в полном здравии.

Первый карантин (1907–1910)

Мэллон (на переднем плане) на больничной койке

Сопер уведомил Департамент здравоохранения Нью-Йорка, следователи которого поняли, что Мэллон был переносчиком брюшного тифа. В соответствии с разделами 1169 и 1170 Хартии Большого Нью-Йорка Мэллон был арестован как угроза общественному здоровью. Пятеро полицейских и доктор Жозефина Бейкер заставили ее сесть в машину скорой помощи , которой в какой-то момент пришлось сесть на Мэллона, чтобы удержать ее. Мэллон доставили в больницу Уилларда Паркера , где ее связали и заставили сдать образцы. Четыре дня ей не разрешали вставать и пользоваться туалетом самостоятельно. Большое количество брюшнотифозных бактерий, обнаруженных в образцах ее стула, указывало на то, что очаг инфекции находился в ее желчном пузыре . На допросе Мэллон призналась, что почти никогда не мыла руки. В то время это не было чем-то необычным; микробная теория болезней еще не была полностью принята.

19 марта 1907 года Мэллона приговорили к карантину на острове Норт-Братер . Во время карантина она сдавала образцы кала и мочи три раза в неделю. Власти предложили удалить ей желчный пузырь, но она отказалась, потому что не верила, что является переносчиком болезни. В то время удаление желчного пузыря было опасным, и люди умирали от этой процедуры. Мэллон также не хотела бросать работу повара, работа, которая приносила ей больше денег, чем любая другая. Не имея собственного дома, она всегда была на грани нищеты.

После публикации статьи Сопера в Журнале Американской медицинской ассоциации Мэллон привлекла к себе широкое внимание средств массовой информации и получила прозвище «Тифозная Мэри». Позже, в учебнике, определявшем брюшной тиф, ее снова назвали «Брюшной Мэри».

Сопер посетил Мэллон в карантине, сказав ей, что напишет книгу и отдаст ей часть гонорара. Она гневно отвергла его предложение и заперлась в ванной, пока он не ушел. Она ненавидела это прозвище и писала в письме своему адвокату:

Интересно, как упомянутый доктор Уильям Х. Парк хотел бы, чтобы его оскорбили, поместили в журнал и назвали его или его жену брюшнотифозным Уильямом Парком.

Не все медицинские эксперты поддержали решение о принудительном карантине Мэллона. Например, Милтон Дж. Розенау и Чарльз В. Чапин утверждали, что ее просто нужно научить осторожно относиться к своему состоянию и следить за тем, чтобы она не передала брюшной тиф другим. Оба считали изоляцию ненужным, чересчур строгим наказанием. У Мэллон случился нервный срыв после ареста и насильственной транспортировки в больницу. В 1909 году она пыталась подать в суд на Департамент здравоохранения Нью-Йорка, но её жалоба была отклонена, и дело было закрыто Верховным судом Нью-Йорка . В письме своему адвокату она жаловалась, что с ней обращаются как с «морской свинкой». Она была обязана сдавать образцы на анализ три раза в неделю, но в течение шести месяцев не допускалась к окулисту, несмотря на то, что ее веко было парализовано и ей приходилось перевязывать его на ночь. Ее лечение было лихорадочным: ей давали уротропин трехмесячными курсами в течение года, что грозило разрушить ее почки . Это было изменено на пивные дрожжи и гексаметиленамин в возрастающих дозах. Сначала ей сказали, что у нее брюшной тиф в кишечнике, затем в мышцах кишечника, затем в желчном пузыре.

Сама Мэллон никогда не верила, что она носитель. С помощью друга она отправила несколько образцов в независимую нью-йоркскую лабораторию. Все пришли отрицательные на брюшной тиф. На острове Норт-Брат почти четверть ее анализов с марта 1907 по июнь 1909 года также были отрицательными. После 2 лет и 11 месяцев карантина Мэллон Юджин Х. Портер , комиссар здравоохранения штата Нью-Йорк , решил, что переносчики болезней больше не должны содержаться в изоляции и что Мэллон может быть освобождена, если она согласится перестать работать поваром и принять разумные меры, чтобы избежать передачи брюшного тифа другим людям. 19 февраля 1910 года Мэллон заявила, что она «готова сменить профессию (на работу поваром) и даст письменные показания под присягой , что после освобождения примет такие гигиенические меры предосторожности, которые защитят тех, с кем она вступала в контакт, от инфекции». Она вышла из карантина и вернулась на материк.

Освобождение и второй карантин (1915–1938)

Плакат с изображением «Тифозной Мэри».

После освобождения Мэллон получила работу прачки, за которую платили меньше, чем за готовку — 20 долларов в месяц вместо 50 долларов. В какой-то момент она поранила руку, и рана заразилась, а это означало, что она вообще не могла работать в течение шести месяцев. После нескольких неудачных лет она снова начала готовить. Она использовала вымышленные фамилии, такие как Брешоф или Браун, и устроилась на работу поваром вопреки четким указаниям органов здравоохранения. Никакие агентства, нанимавшие прислугу для высококлассных семей, не предлагали ей работу, поэтому следующие пять лет она перешла в массовый сектор. Она работала на нескольких кухнях в ресторанах, отелях и спа-центрах. Почти везде, где она работала, были вспышки брюшного тифа. Однако она часто меняла работу, и Сопер не мог ее найти.

В 1915 году Мэллон начала работать в женской больнице Слоун в Нью-Йорке. Вскоре заразились 25 человек, двое умерли. Главный акушер, доктор Эдвард Б. Крагин, позвонил Соперу и попросил его помочь в расследовании. Сопер опознал Мэллон по словесным описаниям слуг, а также по ее почерку.

Мэллон снова сбежала, но полиции удалось найти и арестовать ее, когда она отнесла еду другу на Лонг-Айленд. Мэллона вернули в карантин на острове Норт-Брат 27 марта 1915 года.

О ее жизни во время второго карантина известно немного. Она оставалась на «Северном брате» более 23 лет, и власти выделили ей частный одноэтажный коттедж. С 1918 года ей разрешили совершать однодневные поездки на материк. В 1925 году на остров для стажировки приехала доктор Александра Плавская. Она организовала лабораторию на втором этаже часовни и предложила Мэллону работу техника. Мэллон мыл бутылки, делал записи и готовил очки для патологоанатомов.

Прием СМИ

После того, как Мэллон отправили в ее первоначальный карантин, газеты изменили свое мнение о ее случае. В статьях сначала говорилось о том, как доктор Жозефина Бейкер утверждала, что Мэллон напал на нее и других врачей с вилками, и напал на них, ругаясь и ругаясь. Позже статьи в прессе переместили вину с полностью ее вины на противоположную позицию, убеждение в том, что она не знала, что носит что-либо, и вместо этого виноваты микробы, над которыми она не властна. Газеты также утверждали, что Мэллон было запрещено использовать телефон, чтобы связаться с кем-либо, кроме хирургов, лечивших ее, и ее охранника. Истории, которые когда-то прославляли министерство здравоохранения и правовую систему, в конечном итоге стали сочувствовать Мэллон и событиям, с которыми она предположительно столкнулась. Чиновники общественного здравоохранения утверждают обратное, что с ней обращались как можно лучше, но взамен отказались выполнять требования чиновников здравоохранения.   

Смерть

Мэллон провела остаток своей жизни в карантине в больнице Риверсайд на острове Норт-Брат. Мэллон был довольно активен, пока в 1932 году не перенес инсульт; после этого она была помещена в больницу. Она так и не выздоровела полностью, и половина ее тела осталась парализованной. 11 ноября 1938 года она умерла от пневмонии в возрасте 69 лет. Тело Мэллон было кремировано, а ее прах захоронен на кладбище Святого Раймонда в Бронксе. На похоронах присутствовало девять человек.

Некоторые источники утверждают, что вскрытие показало наличие живых бактерий брюшного тифа в желчном пузыре Маллона. Однако Сопер написал, что вскрытия не было, и другие исследователи ссылаются на это утверждение, чтобы утверждать о заговоре с целью успокоить общественное мнение после ее смерти.

Наследие

последствия

Исследование, проведенное надежным источником, привело к оценке, что Мэллон заразил «по меньшей мере сто двадцать два человека, включая пятерых погибших». Другие источники приписывают как минимум три смерти контакту с Мэллон, но из-за неспособности чиновников здравоохранения убедить ее сотрудничать, точное число неизвестно. По некоторым оценкам, контакт с ней мог привести к гибели 50 человек.

В статье 2013 года в Annals of Gastroenterology авторы пришли к выводу:

История Мэри Мэллон, объявленной «нечистой», как прокаженная, может дать нам некоторые моральные уроки о том, как защитить больных и как мы можем защититься от болезней ... К тому времени, когда она умерла, чиновники здравоохранения Нью-Йорка выявили более 400 других здоровых носителей Salmonella typhi , но никто больше не был насильственно заключен или подвергнут преследованиям как «нежелательное заболевание».

Другие здоровые носители брюшного тифа, выявленные в первой четверти 20-го века, включают Тони Лабеллу, итальянского иммигранта, который, как предполагается, стал причиной более 100 случаев (с пятью смертельными исходами); гид из Адирондака , получивший прозвище «Тифозный Джон», предположительно заразил 36 человек (два человека погибли); и Альфонс Котильс, ресторатор и владелец пекарни.

Медицинские технологии той эпохи не имели полностью эффективного решения: не было антибиотиков для борьбы с инфекцией, а удаление желчного пузыря было опасной, а иногда и смертельной операцией. Некоторые современные специалисты утверждают, что брюшнотифозные бактерии могут интегрироваться в макрофаги и затем поселиться в кишечных лимфатических узлах или селезенке .

Этика

Этический вопрос ее ареста и принудительного карантина спрашивает, было ли оправдание ее аресту и изоляции от мира. Ответ на этот вопрос сложен и до сих пор обсуждается. Историки часто приводят аргумент о том, что Мэллон знала, что она заражала своих клиентов брюшным тифом, основываясь на частоте болезни, присутствующей после ее отъезда. Они также ссылаются на аргумент, что антибиотиков в то время не существовало, и десять процентов пострадавших от Маллона, переносящего инфекцию, умерли. Этот аргумент также потенциально мог бы рассматривать Мэллон как убийцу этих десяти процентов людей, если бы она знала, что является переносчиком болезни, и послужил бы оправданием для ее ареста. Другая группа лиц утверждает, что Мэллон не знала, что у нее были бактерии, и поэтому не заслуживала ареста, поскольку она никогда не совершала преступления. В то время не было такого понятия, как бессимптомный носитель, и, как полагают, Мэллон сказала, что она не чувствует себя больной, не выглядит больной и не имеет каких-либо видимых признаков болезни. Хотя Мэллон не чувствовала себя больной и не выглядела больной, болезнь дремала в том, что, как предполагалось, было ее желчным пузырем.

Уроки выучены

Исторический плакат, предупреждающий о том, что нельзя вести себя как Тифозная Мэри.

Мэллон была первым человеком, у которого было обнаружено, что он является бессимптомным носителем брюшного тифа, и это заставило чиновников здравоохранения практически не иметь представления о том, как поступать с кем-то в ее положении. Однако дело Мэллона помогло этим чиновникам идентифицировать других людей, которые были носителями болезней, которые дремали в их телах, на основе информации, которую они узнали из дела Мэллона. Дело Мэллона привело к смещению акцентов в понимании личности и социальной ответственности. Это также был тот случай, который заставил ученых сместить идею бессимптомного носителя с идеи на научное исследование, подкрепленное фактами.

В культуре

Сегодня фраза «Брюшной тиф Мэри» является разговорным термином для любого, кто, сознательно или нет, распространяет болезнь или какую-то другую нежелательную вещь.

Тифозная Мэри Фиск ( урожденная Уокер ), также известная как Кровавая Мэри и Мутант Зеро , — суперзлодейка , появляющаяся в американских комиксах, издаваемых Marvel Comics .

Статус городской легенды Мэллона в Нью-Йорке вдохновил название рэп-группы Hail Mary Mallon .

использованная литература

Источники

дальнейшее чтение

Смотрите также

внешние ссылки