Учебная больница - Teaching hospital

Клиническая больница является больница или медицинский центр , который обеспечивает медицинское образование и подготовку будущих и текущих медицинских работников . Учебные больницы почти всегда связаны с одним или несколькими университетами и часто расположены вместе с медицинскими школами.

Учебные больницы используют программу ординатуры для обучения квалифицированных врачей, ортопедов , стоматологов и фармацевтов, которые проходят обучение после получения степени MD , DPM , DDS , DMD, PharmD , DO , BDS , BDent , MBBS, MBChB или BMed . Те, кто посещает учебную больницу или клинику, будут заниматься медициной под прямым или косвенным наблюдением старшего врача-клинициста, зарегистрированного по этой специальности, например, лечащего врача или консультанта . Целью этих программ ординатуры является создание среды, в которой новые врачи могут научиться практиковать медицину в безопасных условиях под наблюдением врачей, обеспечивающих как контроль, так и обучение.

История

Первой клинической больницей, где студентам было разрешено проводить методическую практику на пациентах под наблюдением врачей, была Академия Гундишапура в Персидской империи в эпоху Сасанидов . Одними из первых учебных больниц были исламские бимаристы , в том числе больница Аль-Адуди, основанная в Багдаде в 981 году, и больница Аль-Фустат в Каире, основанная в 872 году.

Определения

Следующие определения обычно используются в отношении учебных больниц:

  • Студент-медик - человек, зачисленный на четырехлетнюю медицинскую программу в медицинском вузе . Студенты-медики должны сначала получить степень бакалавра в университете или колледже, прежде чем поступить в медицинский институт.
  • Помощник врача - медицинские работники, прошедшие обучение на уровне магистра. Их обучают практике медицины вместе с врачами на популяционном уровне, что позволяет им работать по широкому кругу специальностей.
  • Стажер - человек, имеющий докторскую степень в медицинской школе, практикующей только под руководством и наблюдением врача.
  • Программа ординатуры или аспирантуры - лица, прошедшие первый год медицинской стажировки. Срок проживания может составлять от двух до семи лет, в зависимости от специальности.
  • Лечащий врач - Лечащий врач (также известный как лечащий врач или штатный врач) - это врач ( MD или DO ), который закончил ординатуру и занимается медициной в клинике или больнице по специальности, изученной во время ординатуры. Лечащий врач обычно наблюдает за стипендиатами , ординаторами , студентами-медиками и другими практикующими врачами. Лечащие врачи могут также иметь профессуру в дочерней медицинской школе.
  • Стипендия (медицина) - период медицинского обучения в Соединенных Штатах и ​​Канаде, который врач , стоматолог или ветеринар может пройти после завершения программы специальной подготовки (резидентуры) . В течение этого времени (обычно более года) врача называют товарищем . Стипендиаты могут выступать в качестве лечащего врача или врача- консультанта в той области специализации, в которой они прошли обучение.
  • Гранд-раунды - Гранд-раунды - это методология медицинского образования и стационарного лечения, состоящая из представления медицинских проблем и лечения конкретного пациента аудитории, состоящей из врачей, фармацевтов, ординаторов и студентов-медиков. Впервые это было задумано клиницистами как способ, позволяющий младшим коллегам обойти пациентов.
  • Учебная клиника - Учебная клиника - это амбулаторная клиника, которая оказывает медицинскую помощь амбулаторным пациентам, в отличие от стационарных пациентов, получающих лечение в больнице. Учебные клиники традиционно управляются образовательными учреждениями и предоставляют пациентам бесплатные или недорогие услуги.
  • Обучение медсестер. Некоторые учебные заведения сотрудничают с учебными заведениями медсестер, чтобы обеспечить стационарное практическое обучение медсестер, как выпускников, так и студентов.

Исследовать

Многие учебные больницы и медицинские центры известны медицинскими исследованиями, которые проводятся в их больницах. Тесная связь с медицинскими колледжами и университетами улучшает исследовательские программы в учебных больницах. Некоторые из наиболее известных учебных больниц включают в себя следующее:

Африке

Алжир

ЧУ Мустафа Паша, Алжир

Министерство здравоохранения, народонаселения и реформы больниц Алжира поддерживает 15 государственных университетских учебных больничных центров (на французском: Center Hospitalo-Universitaire или CHU ) на 13 755 коек и одну государственную университетскую больницу (EHU) на 773 койки.

Гамбия

Небольшая учебная больница Эдварда Фрэнсиса стала учебной больницей в 1990-х годах и предлагает 6-летнюю степень MBBS .

Южная Африка

Больница Криса Хани Барагваната - это учебная больница, входящая в состав Медицинской школы Университета Витватерсранда , и третья по величине больница в мире. Еще один учебный госпиталь, Университет Кейптауна «s Гроот Шур больницы , был местом первого человека к человеку пересадке сердца .

Азия

Пакистан

Больница Университета Ага Хана, Карачи, Пакистан

Больница Университета Ага Хана (Больница и Медицинский колледж Ага Хана) - это учебная больница на 721 койко-место, которая обучает врачей и администраторов больниц при поддержке американских и канадских университетов. Больница также координирует сеть из более чем 100 медицинских пунктов, в основном в сельских или отдаленных районах.

Европа

Франция

Отель-Дьё, Париж, Франция

Во Франции учебные больницы называются CHU ( Centre Hospitalier Universitaire ). Это региональные больницы с соглашением внутри университета или, возможно, нескольких университетов. В соответствии с соглашением с двумя учреждениями часть медицинского персонала одновременно являются практикующими врачами и учителями и получают двойную компенсацию.

По крайней мере, один на каждый французский административный регион. В городе Париж и его пригородах действует система местных государственных больниц под названием Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), имеющая соглашение с университетами Парижа 5, Парижа 6, Парижа 7, Парижа 11, Парижа 12. и Париж 13. Однако он разделен на небольшие группы больниц и университетов, которые обычно называются CHU, как если бы они были отдельными CHU.

Во Франции 32 учебных больницы. Среди них 30 университетских больниц и только две региональные учебные больницы.

Северная Америка

Соединенные Штаты

Первая клиническая больница в Соединенных Штатах была основана в Филадельфийском колледже (ныне Пенсильванский университет ) в 1765 году. За ним последовали Королевский колледж Нью-Йорка в 1768 году, Гарвардский университет в 1783 году, Дартмутский колледж в 1798 году и Йельский университет в 1810 г. - начало истории известных университетских клиник в Америке.

Обучающие больницы стали распространяться в Соединенных Штатах с начала 1900-х годов, и они во многом напоминали больницы, созданные Университетом Джона Хопкинса , Университетом Пенсильвании и Больницей Лейксайд в Кливленде. Больницы, которые последовали примеру этих университетов, были очень большими, технологически сложными и были нацелены на глобальное влияние как за счет ухода за пациентами, так и за счет научных исследований. Кроме того, в этих больницах была большая база пациентов, обильные финансовые ресурсы, а также известные врачи, консультанты и персонал. Многие медицинские школы, которые впоследствии хотели быть связаны с близлежащей больницей, как правило, были частными учреждениями, получавшими благотворительную поддержку.

Хотя часть финансирования процесса GME поступает от Medicaid , учебные больницы должны рассмотреть возможность оплаты резидентам и стипендиатам в рамках своего бюджета. Эти дополнительные расходы варьируются в зависимости от больницы в зависимости от финансирования Medicaid и их общей заработной платы для резидентов и стипендиатов. Несмотря на эти затраты, они часто компенсируются ценами на процедуры, которые выше, чем в большинстве больниц без обучения. Учебные больницы часто оправдывают этот фактор дополнительных затрат, хвастаясь, что качество их обслуживания выше, чем в больницах без обучения, или убеждая пациента в том, что они улучшают медицину будущего, проводя процедуру в присутствии медицинских стажеров.

Океания

Австралия

Согласно Медицинскому журналу Австралии , австралийские учебные заведения обычно получают меньше средств на исследования, чем в странах с аналогичным расположением. В конце 1800-х и начале 1900-х годов было несколько попыток создать учебную больницу, которая была бы связана с медицинской школой, но планы не увенчались успехом до 1928 года, когда больница Королевского принца Альфреда стала первой учебной больницей в Австралии для обучения студентов Сиднейского университета .

Смотрите также

использованная литература