Хирургическая онкология - Surgical oncology
| Занятие | |
|---|---|
| Имена |
|
Тип занятия |
Специальность |
Сферы деятельности |
Медицина , Хирургия |
| Описание | |
Требуется образование |
|
Сферы занятости |
Больницы , клиники |
Хирургическая онкология - это отрасль хирургии, применяемая в онкологии ; он фокусируется на хирургическом лечении опухолей , особенно раковых опухолей.
Как один из нескольких методов лечения рака , специальность хирургическая онкология развивалась по этапам, аналогичным медицинской онкологии ( фармакотерапия рака), которая выросла из гематологии , и радиационной онкологии , которая выросла из радиологии . Общество Юинга, известное сегодня как Общество хирургической онкологии, было основано хирургами, заинтересованными в продвижении области онкологии. Комплексная общая хирургическая онкология была утверждена специальным советом по сертификации Американского совета по хирургии в 2011 году . Распространение онкологических центров продолжит популяризировать эту область, равно как и разработки в области минимально инвазивных методов, паллиативной хирургии и неоадъювантного лечения.
Дебаты
Является ли хирургическая онкология медицинской специальностью как таковая, является предметом жарких споров. Сегодня некоторые согласятся, что ни один хирург просто не может быть компетентным в хирургическом лечении всех злокачественных заболеваний. В настоящее время в Соединенных Штатах существует 19 стипендиальных программ обучения хирургической онкологии, которые были одобрены Обществом хирургической онкологии, и ожидается, что это число будет расти. Хотя многие хирурги общей практики принимают активное участие в лечении пациентов со злокачественными новообразованиями, звание «хирург-онколог» обычно зарезервировано для тех хирургов, которые прошли одну из утвержденных программ стипендий. Однако это вопрос семантики, так как многие хирурги, которые серьезно занимаются лечением онкологических больных, могут считать себя хирургическими онкологами.
Чаще всего онколог-хирург обращается к онкологу общего профиля (подразделение общей хирургии ), но онкологи-торакалы, онкологи-гинекологи и т. Д. Могут считаться хирургами, специализирующимися на лечении больных раком.
Обучение
Важность обучения хирургов, специализирующихся на онкологической хирургии, заключается в доказательствах, подтвержденных рядом клинических испытаний , о том, что результаты хирургической онкологической помощи положительно связаны с объемом хирурга, т. Е. Чем больше случаев рака лечит хирург, тем более квалифицированный он или она становится, и в результате его или ее пациенты улучшают выживаемость. Это еще один спорный момент, но общепринято - даже исходя из здравого смысла - что хирург, который выполняет данную операцию чаще, добьется лучших результатов по сравнению с хирургом, который редко выполняет ту же процедуру. Это особенно верно в отношении сложных резекций рака, таких как панкреатодуоденэктомия (процедура Уиппла) при раке поджелудочной железы и гастрэктомия с расширенной (D2) лимфаденэктомией при раке желудка. В Соединенных Штатах и Канаде хирурги-онкологи, прошедшие стажировку, имеют один из самых продолжительных периодов обучения среди врачей / хирургов. Период обучения (клинический и исследовательский) обычно составляет от 6 до 8 лет, а от 8 до 10 лет нередко.
Виды и формы хирургической онкологии
Это самые распространенные виды и формы онкологических операций:
- операция по диагностике рака
- хирургия стадии рака
- лечебная хирургия
- операция по уменьшению опухоли
- паллиативная хирургия
- поддерживающая хирургия
- реконструктивная хирургия
- профилактические (профилактические) операции.
Методы хирургической онкологии
Новые хирургические методы менее инвазивны, используют различные типы хирургических инструментов и приводят к уменьшению боли и сокращению времени восстановления. Наиболее эффективными методами хирургической онкологии являются:
- лазерная хирургия
- криохирургия
- электрохирургия
- радиочастотная абляция
- хирургия мооса
- лапароскопическая хирургия
- торакоскопическая хирургия
- роботизированная хирургия и другие формы хирургии.
Книги
Также появляется много публикаций по хирургической онкологии. Большинство из них представляют собой большие справочные учебники, которые, по-видимому, объединяют специальности, которые, как правило, не практикуются одним практикующим специалистом, но охватывают академический предмет. Недавно был опубликован ряд практических руководств, таких как «хирургическая онкология» из хорошо читаемой серии Oxford Handbooks, возможно, намекая на развивающуюся практичность этой новой дисциплины.