Ударный объем - Stroke volume

В сердечно - сосудистой физиологии , ударный объем ( SV ) представляет собой объем крови перекачивается из левого желудочка в такт. Ударный объем рассчитывается с использованием измерений объемов желудочков на эхокардиограмме и вычитания объема крови в желудочке в конце сокращения (называемого конечным систолическим объемом ) из объема крови непосредственно перед сокращением (называемого конечным диастолическим объемом ). объем ). Термин ударный объем может применяться к каждому из двух желудочков сердца, хотя обычно он относится к левому желудочку. Ударные объемы для каждого желудочка, как правило, равны и составляют примерно 70 мл у здорового человека весом 70 кг.

Ударный объем является важным определяющим фактором сердечного выброса , который является произведением ударного объема и частоты сердечных сокращений , а также используется для расчета фракции выброса , которая представляет собой ударный объем, деленный на конечный диастолический объем. Поскольку ударный объем уменьшается при определенных условиях и болезненных состояниях, сам ударный объем коррелирует с функцией сердца.

Расчет

Его значение получается путем вычитания конечного систолического объема (ESV) из конечного диастолического объема (EDV) для данного желудочка.

${\ displaystyle SV = EDV-ESV}$

У здорового мужчины весом 70 кг ESV составляет примерно 50 мл, а EDV - примерно 120 мл, что дает разницу в 70 мл для ударного объема.

Инсультная работа - это работа или давление крови («Р»), умноженное на ударный объем. ESV и EDV - фиксированные переменные. Частота сердечных сокращений и ударный объем не зафиксированы.

Детерминанты

Основные факторы, влияющие на ударный объем - множество факторов влияют на предварительную нагрузку, постнагрузку и сократительную способность и являются основными факторами, влияющими на SV.

У мужчин в среднем ударный объем выше, чем у женщин из-за большего размера сердца. Однако ударный объем зависит от нескольких факторов, таких как размер сердца, сократимость , продолжительность сокращения, преднагрузка ( конечный диастолический объем ) и постнагрузка . В соответствии с потреблением кислорода потребность женщин в кровотоке не уменьшается, и более высокая частота сердечных сокращений компенсирует их меньший ударный объем.

Упражнение

Продолжительные аэробные упражнения также могут увеличить ударный объем, что часто приводит к снижению частоты сердечных сокращений (в состоянии покоя). Уменьшение частоты сердечных сокращений продлевает диастолу (наполнение) желудочков , увеличивает конечный диастолический объем и, в конечном итоге, позволяет выбрасывать больше крови.

Предварительная нагрузка и постнагрузка

Ударный объем внутренне контролируется предварительной нагрузкой (степенью растяжения желудочков перед сокращением). Увеличение объема или скорости венозного возврата увеличит преднагрузку и, в соответствии с законом Франка-Старлинга , увеличит ударный объем. Снижение венозного возврата имеет противоположный эффект, вызывая уменьшение ударного объема.

Повышенная постнагрузка (обычно измеряемая как давление в аорте во время систолы) снижает ударный объем. Обычно это не влияет на ударный объем у здоровых людей, но повышенная постнагрузка мешает желудочкам выбрасывать кровь, вызывая уменьшение ударного объема. Повышенная постнагрузка может быть обнаружена при стенозе аорты и артериальной гипертензии .

Индекс ударного объема

Подобно сердечному индексу , индекс ударного объема - это метод соотношения ударного объема (SV) с размером площади поверхности тела человека (BSA).

${\ displaystyle SVI = {SV \ over BSA} = {(CO / HR) \ over BSA} = {CO \ over {HR \ times BSA}}}$

Примечание

использованная литература

дальнейшее чтение

внешние ссылки

• Общая физиология сердечно-сосудистой системы
• Детерминанты сердечного выброса (онлайн-видео)