Посев мокроты - Sputum culture
| Посев мокроты | |
|---|---|
| |
| МКБ-9 | 90,4 2 |
Культура мокроты является тестом для обнаружения и идентификации бактерий или грибков , которые заражают легкие или дыхательные пути . Мокрота - это густая жидкость, вырабатываемая в легких и прилегающих дыхательных путях. Обычно для бактериологического исследования мокроты предпочтительнее свежий утренний образец. Образец мокроты собирается в стерильный, сухой, герметичный и прочный пластиковый контейнер с широким горлышком и отправляется в лабораторию для исследования. Забор проб может производиться путем откашливания мокроты (образующейся при кашле), индуцированного (распыление физиологического раствора в легкие, чтобы вызвать выделение мокроты) или взятия через эндотрахеальную трубку с защищенной щеточкой для образцов (обычно используемой у пациентов с респираторами) в интенсивном режиме. установка по уходу. Для некоторых организмов, таких как цитомегаловирус или « Pneumocystis jiroveci », в определенных клинических условиях (пациенты с ослабленным иммунитетом) опытный пневмолог может провести бронхоальвеолярный лаваж. Если бактерии или грибки не растут, результат посева отрицательный. Если организмы, которые могут вызвать инфекцию ( патогенные организмы ), растут, культура считается положительной. Тип бактерии или грибка определяется с помощью микроскопии , морфологии колонии и биохимических тестов роста бактерий.
Если в культуре растут бактерии или грибки, которые могут вызвать инфекцию, другие тесты могут определить, какой противомикробный агент будет наиболее эффективно лечить инфекцию. Это называется испытанием на восприимчивость или чувствительность .
В условиях больницы посев мокроты обычно назначают, если у пациента пневмония . В Инфекционные болезни общества Америки рекомендует культуры мокрота быть сделано при пневмонии , требующей госпитализации, в то время как американский колледж пульмонологов не. Одна из причин такого несоответствия заключается в том, что нормальные здоровые легкие содержат бактерии, а посев мокроты собирает как нормальные, так и патогенные бактерии. Однако чистые культуры обычных респираторных патогенов в отсутствие флоры верхних дыхательных путей в сочетании с симптомами респираторного дистресса являются убедительным доказательством инфекционного агента и его значимости. К таким патогенам относятся Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae и высокоинфекционный M. tuberculosis , которые передаются при вдыхании аэрозолей. По этой причине лабораторная обработка мокроты на респираторные возбудители проводится с помощью шкафа биологической безопасности .