Отравление солью - Salt poisoning

Солевое отравление - это интоксикация, возникающая в результате чрезмерного поступления натрия (обычно в виде хлорида натрия ) в твердой форме или в растворе ( соленая вода , включая рассол , солоноватая вода или морская вода ). Солевые отравления, вызывающие серьезные симптомы, встречаются редко, а смертельные солевые отравления - еще реже; Средняя смертельная доза поваренной соли составляет примерно 3 г на кг массы тела.

В медицине отравление солью чаще всего встречается у детей или младенцев, которых могут заставить потреблять чрезмерное количество поваренной соли . Сообщается как минимум об одном случае убийства госпитализированного ребенка отравлением солью.

Слишком большое потребление соли взрослыми также может быть вызвано употреблением морской воды или соевого соуса . Солевые отравления также наблюдались у ряда взрослых с проблемами психического здоровья.

Отравление солью может поразить большинство видов животных, хотя чаще встречается у свиней, крупного рогатого скота и птицы.

Симптомы и физиология

Отравление солью обычно приводит к чувству растерянности и нервозности; более тяжелые степени интоксикации могут вызвать судороги и кому. Если не будет оказано медицинское вмешательство, может наступить смерть. Эти симптомы обычно являются следствием гипернатриемии - аномально высокого уровня натрия в крови. (Существует множество причин гипернатриемии, которая часто встречается в медицинской практике; отравление солью - не частая причина.)

Вначале интоксикант вызывает сильное чувство жажды, за которым следует слабость, тошнота и потеря аппетита. Следуют более серьезные симптомы, включая спутанность сознания, подергивание мышц и кровотечение в мозгу или вокруг него. Смерть наступает из-за отека мозга от черепа. (Нормальный уровень натрия в сыворотке составляет 135–145 мэкв / л (135–145 ммоль / л). Тяжелые симптомы обычно возникают только при уровне выше 160 мЭкв / л.) Почечная система человека активно регулирует содержание хлорида натрия в крови в течение очень длительного времени. узкий диапазон около 9 г / л (0,9% по весу).

Случайное употребление небольшого количества чистой морской воды не вредно, особенно если морская вода берется вместе с большим количеством пресной воды. Однако питьевая морская вода для поддержания гидратации контрпродуктивна; Для выведения соли (с мочой ) необходимо выделить больше воды, чем количество воды, полученное из самой морской воды.

В большинстве открытых водоемов концентрации несколько колеблются около типичных значений около 3,5%; употребление морской воды временно увеличивает концентрацию NaCl в крови, что дает сигнал почкам выводить натрий. Однако концентрация натрия в морской воде превышает максимальную концентрирующую способность почек. В конце концов концентрация натрия в крови повышается до токсического уровня, удаляя воду из клеток и нарушая нервную проводимость, что в конечном итоге приводит к фатальному приступу и сердечной аритмии .

Отравление морской водой

Руководства по выживанию постоянно рекомендуют не пить морскую воду . По результатам 163 плаваний на спасательных плотах, риск смерти составил 39% для тех, кто пил морскую воду, по сравнению с 3% для тех, кто не пил. Эффект от употребления морской воды на крысах подтвердил отрицательные эффекты обезвоживания морской воды. (В отличие от людей, пелагические птицы и другие морские животные могут (и должны) пить морскую воду без вредных последствий.)

Исторический опыт

Некоторые историки предположили, что таинственные болезни, поразившие первых английских колонистов в Джеймстауне, Вирджиния (1607–1610), которые почти уничтожили поселение, отражают отравление морской водой. Поселенцы прибыли весной, когда вода в реке Джеймс была относительно пресной, но к лету засуха исторического масштаба сделала ее более солоноватой. Исторический географ Карвилл Эрл, среди прочих, придерживается этой точки зрения.

Соблазн попить морской воды был наибольшим для моряков, которые израсходовали запас пресной воды и не смогли собрать достаточно дождевой воды для питья. Это разочарование было хорошо описано строкой из эпической поэмы Сэмюэла Тейлора Кольриджа « Иней древнего мореплавателя» (1798 г.):

«Вода, вода, везде,
и все доски сжались;
вода, вода, везде,
ни капли для питья».

использованная литература