Лучевая артерия - Radial artery

Лучевая артерия
Серый1237.svg
Ладонь левой руки, показывающая положение складок кожи и костей, а также отметки на поверхности ладонных дуг.
Gray528.png
Локтевая и лучевая артерии. Глубокий взгляд.
Подробности
Источник плечевая артерия
ветви
Вен лучевая вена
Идентификаторы
латинский Лучевая артерия
MeSH D017534
TA98 A12.2.09.027
TA2 4641
FMA 22730
Анатомическая терминология

В анатомии человека , то радиальная артерия является основной артерией боковой аспекте предплечья .

Состав

Лучевая артерия возникает в результате разветвления плечевой артерии в переднекубитальной ямке . Он проходит дистально по передней части предплечья. Там он служит ориентиром для разделения между передним и задним отделами предплечья , причем задний отдел начинается сразу латеральнее артерии. Артерия наматывается латерально вокруг запястья , проходит через анатомическую табакерку и между головками первой спинной межкостной мышцы . Она проходит кпереди между головками adductor pollicis и становится глубокой ладонной дугой , которая соединяется с глубокой ветвью локтевой артерии .

Вдоль его конечно, сопровождается аналогичным названием вене , в радиальной жилки .

ветви

Названные ветви лучевой артерии можно разделить на три группы, соответствующие трем областям, в которых расположен сосуд.

В предплечье

На запястье

  • Дорсальная запястная ветвь лучевой артерии - небольшой сосуд, который возникает под сухожилиями разгибателей большого пальца.
  • Первая дорсальная пястная артерия - возникает непосредственно перед тем, как лучевая артерия проходит между двумя головками первой дорсальной межкостной мышцы, и почти сразу разделяется на две ветви, которые снабжают соседние стороны большого и указательного пальцев; латеральная сторона большого пальца получает ответвление непосредственно от лучевой артерии.

В руке

  • Артерия Princeps pollicis - отходит от лучевой артерии так же, как она поворачивается медиально к глубокой части руки.
  • Radialis indicis - возникает рядом с princeps pollicis. Две артерии могут возникать из общего ствола, первой ладонной пястной артерии.
  • Глубокая ладонная дуга - терминальная часть лучевой артерии.

Вариации

Менее чем у 1% населения лучевая артерия проходит поверхностно в анатомической табакерке. Это артериальное изменение может быть ошибочно принято за головную вену, поскольку сообщалось о случайной инъекции этого варианта лучевой артерии. Поэтому рекомендуется определять артериальную пульсацию в анатомической табакерке.

Клиническое значение

Лучевая артерия лежит поверхностно перед дистальным концом лучевой кости между сухожилиями плечевой мышцы и лучевого сгибателя запястья; именно здесь врач измеряет радиальный пульс. (где он обычно используется для оценки частоты сердечных сокращений и сердечного ритма). Считалось, что наличие радиального пульса указывает на систолическое артериальное давление не менее 70 мм рт.ст., по оценке 50% -ного перцентиля, хотя было обнаружено, что это обычно является завышенной оценкой истинного артериального давления пациента. Радиальную артерию легче прощупать, поскольку она пересекает анатомическую табакерку . Лучевая артерия используется для шунтирования коронарной артерии и становится все более популярной среди кардиохирургов . Недавно было показано, что у него превосходное периоперационное и послеоперационное течение по сравнению с трансплантатами подкожной вены .

Лучевую артерию часто прокалывают в ходе обычной процедуры для получения газа артериальной крови . Такая процедура может сначала включать тест Аллена .

Лучевая артерия также используется для оценки коллатерального кровообращения через руки; применяя давление с помощью пальпации результатов ладонной арки в бледности над областью сжатия; об адекватном коллатеральном кровообращении можно судить по тому, как быстро возвращается нормальный цвет после снятия давления.

Лучевая артерия - это обычное место для введения артериальной линии , например, для мониторинга артериального давления в отделении интенсивной терапии . Он выбран потому, что он доступен, и из-за низкой частоты таких осложнений, как тромбоз .

Маркировка поверхности

В предплечье

  1. Точка медиальнее сухожилия двуглавой мышцы плеча, перед локтем на уровне анатомической шейки лучевой кости.
  2. Где мы можем почувствовать радиальный пульс, латерально - переднюю границу лучевой кости и медиально - сухожилие лучевого сгибателя запястья.

Он следует изогнутой траектории с небольшой боковой выпуклостью.

В руке

  1. Точка на запястье между передней границей лучевой кости и сухожилием лучевого сгибателя запястья.
  2. Вторая точка чуть ниже шиловидного отростка лучевой кости.
  3. Последняя точка находится близко к проксимальному концу первого межпястного промежутка.

Дополнительные изображения

  • Поперечный разрез середины предплечья.

  • Лучевая и локтевая артерии.

  • Передняя часть правой верхней конечности с отметками на поверхности костей, артерий и нервов.

  • Лучевая артерия и вена

  • Лучевая артерия в анатомической табакерке

Рекомендации

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 592 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ Вуд, SJ; Abrahams, PH; Санудо, младший; Феррейра, Би Джей (декабрь 1996 г.). «Двусторонняя поверхностная лучевая артерия на запястье, связанная с радиальным происхождением односторонней срединной артерии» . Журнал анатомии . 189 (Pt 3): 691–693. ISSN   0021-8782 . PMC   1167715 . PMID   8982848 .
  2. ^ Бил, Эван У .; Бехнам, Амир (июнь 2012 г.). «Инъекционная травма аберрантной поверхностной лучевой артерии, требующая хирургического вмешательства» . Журнал руки и микрохирургии . 4 (1): 39–42. DOI : 10.1007 / s12593-011-0053-8 . ISSN   0974-3227 . PMC   3371123 . PMID   23730089 .
  3. Перейти ↑ Deakin CD, Low JL (сентябрь 2000 г.). «Точность расширенных рекомендаций по жизнеобеспечению при травмах для прогнозирования систолического артериального давления с использованием сонных, бедренных и лучевых импульсов: обсервационное исследование» . BMJ . 321 (7262): 673–4. DOI : 10.1136 / bmj.321.7262.673 . PMC   27481 . PMID   10987771 .
  4. ^ Sajja, Lokeswara Рао; Маннам, Гопичанд; Пантула, Нарасинга Рао; Сомпалли, Шрирамулу (1 июня 2005 г.). «Роль трансплантата лучевой артерии в шунтировании коронарной артерии» . Анналы торакальной хирургии . 79 (6): 2180–2188. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2004.07.049 . ISSN   0003-4975 . PMID   15919345 .
  5. ^ Коэн, Гидеон; Tamariz, Miguel G .; Север, Джери Й .; Лиагати, Негин; Гуру, Вина; Кристакис, Джордж Т .; Бхатнагар, Гопал; Кутрара, Чарльз; Абузар, Лабиб (2001). «Лучевая артерия по сравнению с трансплантатом подкожной вены в современной АКШ: исследование на основе случая» . Анналы торакальной хирургии . 71 (1): 180–186. DOI : 10.1016 / S0003-4975 (00) 02285-2 . ISSN   0003-4975 . PMID   11216742 .
  6. ^ Фурман, Томас М .; Пиппин, Уильям Д .; Talmage, Lance A .; Рейли, Томас Э. (1 января 1992 г.). «Оценка коллатерального кровообращения руки». Журнал клинического мониторинга . 8 (1): 28–32. DOI : 10.1007 / BF01618084 . ISSN   1573-2614 . PMID   1538249 . S2CID   31956149 .
  7. ^ Bersten, Andrew D (2013). Руководство по интенсивной терапии Oh . п. 123. ISBN   9780702047626 .
  8. ^ «Лучевая артерия: анатомия, расположение, пульс, патология | Учитесь у врача» . Проверено 18 апреля 2021 года .

Внешние ссылки