Сестринское дело в области общественного здравоохранения - Public health nursing
Уход за общественным здравоохранением , также известный как медсестра по месту жительства, - это медицинская специальность, ориентированная на общественное здравоохранение . Термин был придуман Лилиан Уолд из поселения Генри-Стрит , или медсестры общественного здравоохранения (PHN) или медсестры общественного здравоохранения «объединяют участие сообщества и знания обо всем населении с личным, клиническим пониманием состояния здоровья и болезней отдельных лиц и семей. среди населения ". Уход за общественным здравоохранением в Соединенных Штатах восходит к медсестре по имени Лилиан Уолд, которая в 1893 году основала поселение Генри-стрит в Нью-Йорке и придумала выражение «медсестра общественного здравоохранения». Ожидается, что медсестра государственного или общественного здравоохранения будет соблюдать обязанности и ограничения, указанные в публикации Американской ассоциации медсестер (ANA) «Сестринское дело в общественном здравоохранении: объем и стандарты практики».
Медсестры общественного здравоохранения работают в сообществах и сосредотачиваются на различных областях, чтобы улучшить общее состояние здоровья людей в этом сообществе. Некоторые области занятости медсестер общественного здравоохранения - это школьные округа, окружные или государственные департаменты здравоохранения и исправительные департаменты. Медсестра общественного здравоохранения ищет области, вызывающие беспокойство в сообществе, и оценивает и планирует способы, с помощью которых эти проблемы могут быть решены или сведены к минимуму. Некоторые проблемы со здоровьем, над которыми может работать медсестра общественного здравоохранения, включают инфекционный контроль, поддержание здоровья, инструктаж по здоровью, а также посещения на дому для обеспечения благополучия и оказания помощи определенным членам сообщества, которые могут в этом нуждаться. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний являются ведущим индикатором здоровья в предотвращении заболеваемости и смертности. Клинические профилактические услуги, такие как иммунизация и плановые обследования на колоректальный рак, контроль артериального давления и лечение диабета, являются ключом к улучшению здоровья нации.
Уход за общественным здравоохранением направлен на улучшение общества в целом. Уход за общественным здравоохранением используется для поддержки и защиты населения посредством знания ухода за пациентами у постели больного, в обществе и через социальные аспекты. Медсестра общественного здравоохранения должна оценить потребности населения и ограничения в уходе. Затем необходимо спланировать и провести вмешательства, чтобы добиться наилучшего результата для пациента. Затем медсестра по месту жительства оценивает эффективность плана, внося изменения. В сочетании это позволяет медсестре по месту жительства интегрировать сообщество в здоровье пациента.
Реквизиты для входа
Чтобы стать медсестрой общественного здравоохранения (PHN), нужно быть зарегистрированной медсестрой, лицензированной государством и иметь степень бакалавра. ANA предлагает удостоверение ANCC для специализированной медсестры общественного здравоохранения, известное как удостоверение Advanced Public Health Nursing-Board Certified (APHN-BC). В некоторых штатах не требуется дополнительного образования, чтобы начать работать медсестрой общественного здравоохранения. Для некоторых рабочих мест требуется сертификат медсестры общественного здравоохранения, а для большинства рабочих мест требуется обучение на рабочем месте. Этот сертификат предлагается во многих учреждениях по всей территории Соединенных Штатов, и многие из них могут быть заполнены онлайн, например, Национальным советом экспертов по общественному здравоохранению в области общественного здравоохранения ( NBPHE ). Для получения сертификата требуется степень бакалавра, пятилетний опыт работы в сфере общественного здравоохранения, а также сдача экзамена. Этот экзамен охватывает многие области обучения, включая лидерство, этику, администрирование программ, политику и справедливость в отношении здоровья.
Из-за COVID-19 существует большая потребность в большем количестве специалистов в области здравоохранения во всех сферах деятельности. При реагировании на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения медсестры общественного здравоохранения играют важную роль в оказании помощи сообществам, в которых они работают. Их роль во время пандемии заключается в обеспечении просвещения, особенно для тех, кто дал положительный результат теста или подвергся воздействию и которые нуждаются в изоляции. Они также участвуют в «горячих линиях», куда члены сообщества могут позвонить, чтобы задать вопросы и предоставить самую свежую информацию из Центра по контролю за заболеваниями. Роль PHN включает пропаганду здорового образа жизни, выявление людей, подверженных риску заболеваний, и помощь в профилактике заболеваний, которые в настоящее время так важны.
Есть четыре основных действия, которые организации PHN могут предпринять для продвижения и расширения сертификации PHN: (1) повысить осведомленность, (2) обеспечить обучение и инструктаж по продвинутой сертификации PHN посредством процесса портфолио, (3) расширить определение часов практики для сертификации быть более инклюзивной практикой на уровне населения, особенно для преподавателей, чья способность набирать часы практики ограничена требованиями преподавания, стипендий и услуг, и (4) восстановить сертификацию BSN. Повышение осведомленности о сертификации PHN и поддержка заявителей имеют решающее значение для сохранения жизнеспособности этой сертификации. Организации PHN могут добиться этого с помощью комплексной маркетинговой кампании по сертификации, включая распространение рекламных материалов, совместные конференции, вебинары и стратегии. Организации PHN могут ориентироваться на местные и государственные департаменты здравоохранения, школьные округа, колледжи и университеты, а также другие ассоциации медсестер. Первоначально в центре внимания будут медсестры, получившие степень магистра, поскольку в настоящее время не существует механизма аттестации медсестер, подготовленных для получения степени бакалавра.
Фон
Медсестры общественного здравоохранения проводят запланированные мероприятия, которые требуют защиты и укрепления здоровья пациентов, которым требуется помощь. Общественное здравоохранение является основополагающим принципом британской философии достижения и улучшения здоровья с течением времени. Это центральная черта современной стратегии здравоохранения, которая ставит перед собой цель подготовить почву для здоровья и благополучия населения до 2030 года и широко признана в качестве делопроизводства каждого. Медсестры общественного здравоохранения преследуют три основные цели: предотвращать болезни у людей и пропагандировать здоровый образ жизни, защищать людей от болезней с помощью иммунизации и наблюдения за процессом болезни, а также путем создания долгосрочных изменений в сообществах посредством просвещения и укрепления здоровья. виды деятельности. Очевидно, что правильное выполнение программы сестринского ухода имеет жизненно важное значение в процессе обучения уязвимых семей и общественных групп и предоставления им рекомендаций для расширения возможностей семейного самообслуживания.
Медсестры общественного здравоохранения сосредотачивают свое внимание на населении всего сообщества, а также на отдельных лицах и семьях. Медсестры местного и общественного здравоохранения применяют концепции укрепления здоровья и профилактики здоровья к отдельным лицам, семьям, группам, совокупностям и группам населения с упором на развитие в различных условиях. Они делают упор на профилактическую помощь и базовое санитарное просвещение. Их цель - уменьшить заболеваемость и улучшить количество и качество жизни населения. Медсестры общественного здравоохранения работают в различных учреждениях, таких как агентства общественного здравоохранения, некоммерческие группы и образовательные организации. Они сотрудничают со специалистами по планированию здравоохранения и политиками, чтобы вносить изменения и выступать в качестве защитников интересов конкретного сообщества. Они анализируют проблемы и закономерности в сообществе и помогают в разработке вмешательств или стратегий для более эффективных результатов. (apaulCSU)
Медсестры общественного здравоохранения могут практиковать в общине самостоятельно или в группе из нескольких медсестер общественного здравоохранения. В любом случае медсестра общественного здравоохранения вовлекает пациента и сообщество для достижения плодотворного результата. Вмешательства и стратегии могут быть нацелены на функциональный уровень пациента, способствуя возвращению к исходному состоянию или улучшению. Стратегии успеха нацелены на все население, группу, семью или отдельного человека. Посредством вмешательств и стратегий медсестра общественного здравоохранения может стремиться к профилактике заболеваний, травм или инвалидности, укреплению здоровья и поддержанию здоровья населения.
Помимо профилактики заболеваний, медсестры общественного здравоохранения также уделяют внимание укреплению здоровья и поддержанию здоровья определенных групп населения. Их роль заключается в обеспечении безопасности населения и удовлетворении потребностей сообщества. Они обеспечивают связь между эпидемиологическими данными и клиническим пониманием проблем со здоровьем. Просвещение в области общественного здравоохранения на протяжении многих лет играет важную роль в предотвращении определенных состояний. Поощрение вакцинации и методов инфекционного контроля помогло населению сократить передачу инфекционных заболеваний. Медсестры необходимы во всех аспектах общественной работы, от образовательных кампаний до реализации инициатив в области гигиены и санитарии. (apaulCSU)
Наука о распространении и внедрении (D&I) является новым приоритетом в области общественного здравоохранения и медицины в Соединенных Штатах и во всем мире. Национальная академия медицины, Национальные институты здравоохранения и Всемирная организация здравоохранения проявляют большой интерес к сокращению разрыва между исследованиями (тем, что мы знаем) и практикой (тем, что мы делаем). Как быстро развивающаяся область, наука о внедрении сосредоточена на понимании факторов и стратегий, которые влияют на первоначальное внедрение и интеграцию научно-обоснованных вмешательств (EBI) в реальных условиях. Несмотря на то, что были достигнуты значительные успехи в понимании принятия и внедрения EBI в различных сообществах и учреждениях здравоохранения, об их устойчивости известно меньше. Недавно эксперты отдали приоритет устойчивости как малоизученной области, определив ее как «одну из наиболее значительных проблем трансляционных исследований нашего времени» и как постоянную проблему в различных условиях и секторах предоставления услуг, а также в поведении и результатах в отношении здоровья (Shelton и др., 2018).