Массовая психогенная болезнь - Mass psychogenic illness

Массовая психогенная болезнь
Другие имена Массовая истерия, эпидемическая истерия, массовое социогенное заболевание, массовое психогенное расстройство.
Картина Питера Брейгеля Младшего танцующих крестьян
Танцы язв этого средневековья , как полагает, были вызваны массовой истерией
Специальность Психиатрия , клиническая психология
Симптомы Головная боль, головокружение, тошнота, боль в животе, кашель, утомляемость, боль в горле
Факторы риска Детство или юность, интенсивное освещение в СМИ.
Дифференциальная диагностика Актуальные заболевания, массовые заблуждения, расстройство соматической симптоматики

Массовое психогенное заболевание ( MPI ), также называемое массовым социогенным заболеванием , массовым психогенным расстройством , эпидемической истерией или массовой истерией , представляет собой быстрое распространение признаков и симптомов болезни, затрагивающих членов сплоченной группы, возникающих в результате нарушения нервной системы, включающего возбуждение, потерю , или изменение функции, при котором физические жалобы, которые проявляются бессознательно, не имеют соответствующей органической этиологии .

Этиология

Массовое психогенное заболевание включает распространение симптомов болезни среди населения, в котором нет инфекционного агента, вызывающего заражение. MPI отличается от других типов коллективных заблуждений наличием физических симптомов. По словам Баларатнасингама и Янки, «массовая истерия на сегодняшний день является плохо изученным состоянием. Мало уверенности в ее этиологии». К качествам вспышек ИМБ часто относятся:

  • симптомы, не имеющие убедительной органической основы;
  • симптомы преходящие и доброкачественные;
  • симптомы с быстрым появлением и выздоровлением;
  • появление в обособленной группе;
  • наличие необычайной тревожности;
  • симптомы, которые передаются через зрение, звук или устное общение;
  • спред, который перемещается по возрастной шкале, начиная с людей старшего возраста или людей с более высоким статусом;
  • преобладание участниц женского пола.

Британский психиатр Саймон Уэссли различает две формы MPI:

  • Массовая тревожная истерия «состоит из эпизодов острой тревожности, возникающей в основном у школьников. Предварительное напряжение отсутствует, а быстрое распространение происходит при визуальном контакте».
  • Массовая моторная истерия «состоит из аномалий в моторном поведении. Она возникает в любой возрастной группе и присутствует предшествующее напряжение. Первоначальные случаи могут быть идентифицированы, и распространение происходит постепенно.… Вспышка может быть продолжительной».

Хотя его определения иногда придерживаются, другие, такие как Али-Гомбе и др. из Университета Майдугури, Нигерия, оспаривают определение Уэссели и описывают вспышки, характеризующиеся как массовой моторной истерией, так и массовой истерией тревожности.

В DSM-IV-TR нет конкретного диагноза для этого состояния, но в тексте, описывающем конверсионное расстройство, говорится, что «при« эпидемической истерии »общие симптомы развиваются в ограниченной группе людей после« воздействия »общего провоцирующего фактора».

Общие симптомы

Тимоти Ф. Джонс из Министерства здравоохранения штата Теннесси собирает следующие симптомы, основываясь на их общности во вспышках, имевших место в 1980–1990 годах:

Симптом Процентная отчетность
Головная боль 67
Головокружение или бред 46
Тошнота 41 год
Спазмы или боли в животе. 39
Кашель 31 год
Утомляемость, сонливость или слабость 31 год
Боль или жжение в горле 30
Гипервентиляция или затрудненное дыхание 19
Слезящиеся или раздраженные глаза 13
Стеснение в груди / боль в груди 12
Неспособность сосредоточиться / проблемы с мышлением 11
Рвота 10
Покалывание, онемение или паралич 10
Беспокойство или нервозность 8
Понос 7
Проблемы со зрением 7
Сыпь 4
Потеря сознания / обморок 4
Зуд 3

Распространенность и интенсивность

Подростки и дети часто страдают от ЛПН. Гипотеза о том, что люди, предрасположенные к экстраверсии или невротизму , или люди с низким уровнем IQ, с большей вероятностью пострадают от вспышки истерической эпидемии, не всегда подтверждалась исследованиями. Бартоломью и Уэссли заявляют, что «кажется очевидным, что нет особой предрасположенности к массовым социогенным заболеваниям, и это поведенческая реакция, которую каждый может проявить в подходящих обстоятельствах».

Похоже, что интенсивное освещение в средствах массовой информации усугубляет вспышки. Заболевание также может возобновиться после первоначальной вспышки. Джон Уоллер советует, что после того, как будет установлено, что болезнь является психогенной, властям не следует доверять ей. Например, в тематическом исследовании сингапурской фабрики вызов знахаря для проведения экзорцизма, похоже, увековечил вспышку.

Исследовать

Помимо трудностей, общих для всех исследований, связанных с социальными науками, включая отсутствие возможности для контролируемых экспериментов, массовые социогенные заболевания представляют особые трудности для исследователей в этой области. Баларатнасингам и Янка сообщают, что методы «диагностики массовой истерии» остаются спорными. По словам Джонса, эффекты, возникающие в результате MPI, «трудно отличить от [эффектов] биотерроризма , быстро распространяющейся инфекции или острого токсического воздействия».

Эти проблемы возникают в результате остаточного диагноза ЛПН. Зингер из Медицинских школ в униформе формулирует проблемы, связанные с таким диагнозом, следующим образом: «[вы] обнаружите, что группа людей заболевает, вы исследуете, вы измеряете все, что можете измерить ... и когда вы все еще не можете найти ни одного физическая причина, вы говорите: «Ну, здесь больше ничего нет, так что давайте назовем это случаем MPI.» «В аргументе, который продолжается, отсутствует логика:« Нет ничего, значит, это должен быть MPI ». Это исключает представление о том, что органический фактор можно было упустить из виду. Тем не менее, выполнение большого количества тестов увеличивает вероятность ложных срабатываний.

В истории

Средний возраст

Самые ранние изученные случаи , связанные с эпидемической истерией являются танцами маниих этим средних веков , в том числе танца Святого Иоанна и tarantism . Предполагалось, что это связано с одержимостью духом или укусом тарантула . Те, кто страдает танцевальной манией, танцевали в больших группах, иногда неделями. Танцы иногда сопровождались раздеванием, воем, непристойными жестами или даже (как сообщается) смехом или плачем до смерти. Танцевальная мания была широко распространена в Европе.

Между 15 и 19 веками в женских монастырях были обычным явлением моторная истерия . Девушек, которые составляли эти монастыри, иногда насильно заставляла семья. После принятия они дали обеты целомудрия и бедности . Их жизнь строго регламентировалась и часто сопровождалась строгими дисциплинарными взысканиями. Монахини демонстрировали разнообразное поведение, обычно связанное с одержимостью демонами . Они часто использовали грубую лексику и демонстрировали внушающее поведение. Монахини в одном монастыре регулярно мяукали, как кошки. Священников часто вызывали изгонять демонов.

18-21 веков

На фабриках

Вспышки MPI произошли на предприятиях после промышленной революции в Англии, Франции, Германии, Италии и России, а также в США и Сингапуре.

WH Phoon, Министерство труда Сингапура , приводит тематическое исследование шести вспышек MPI на сингапурских фабриках в период с 1973 по 1978 год. Они характеризовались (1) истерическими припадками крика и общим насилием, при этом транквилизаторы были неэффективными (2) состояниями транса. , где рабочий утверждал бы, что говорит под влиянием духа или джинна (или джинна) и (3) заклинания испуга: некоторые рабочие жаловались на беспрецедентный страх или на то, что им холодно, онемение или головокружение. Вспышки стихнут примерно через неделю. Часто для проведения ритуального экзорцизма вызывали бомоха (знахаря). Этот метод был неэффективен и иногда, казалось, усугублял вспышку MPI. Женщины и малайцы пострадали непропорционально.

Особенно примечательна вспышка «июньского жука»: в июне 1962 года, в месяц пиковой активности фабричного производства, 62 рабочих швейной фабрики в текстильном городке на юге Соединенных Штатов испытали симптомы, включая сильную тошноту и высыпания на коже. Большинство вспышек произошло в первую смену, где четыре пятых рабочих составляли женщины. Из 62 общих вспышек 59 были женщинами, некоторые из которых считали, что их укусили клопы из партии ткани, поэтому для обнаружения возбудителя были вызваны энтомологи и другие люди, но ни одна из них не была обнаружена. Керчофф координировал опрос пострадавших и незатронутых рабочих на фабрике и резюмирует свои выводы:

  • Напряжение - пострадавшие чаще работали сверхурочно и обеспечивали большую часть семейного дохода. Многие были женаты и имели детей.
  • Пострадавшие люди склонны отрицать свои трудности. Керчофф утверждает, что у таких людей «меньше шансов успешно справиться с трудностями».
  • Результаты казались совместимыми с моделью социального заражения . Группы пострадавших, как правило, имели прочные социальные связи.

Керчофф также связывает высокую скорость заражения с очевидной обоснованностью теории заражения насекомыми и тем доверием, которое ей уделяется в сопроводительных новостях.

Шталь и Лебедун описывают вспышку массового социогенного заболевания в центре обработки данных университетского городка на Среднем Западе США в 1974 году. Десять из 39 рабочих, почувствовавших запах неподтвержденного «таинственного газа», были доставлены в больницу с симптомами головокружения, обморока и тошноты. и рвота. Они сообщают, что большинство работающих были молодыми женщинами, которые либо заставляли своих мужей учиться в школе, либо пополняли семейный доход. Было обнаружено, что пострадавшие имеют высокий уровень неудовлетворенности работой. Люди с сильными социальными связями, как правило, имели аналогичные реакции на предполагаемый газ, запах которого сообщила только одна здоровая женщина. При последующих тестах дата-центра газ обнаружен не был.

В школах

В 1974 году массовая истерия затронула школы в Берри, Алабама и Майами-Бич , причем первый эпизод принял форму повторяющегося зуда , а второй первоначально вызвал страх перед отравляющим газом (его связали с популярным учеником, который заболел вирус).

Тысячи людей пострадали от распространения предполагаемой болезни в провинции Косово с марта по июнь 1990 года, от которой страдали исключительно этнические албанцы , большинство из которых составляли молодые подростки. Проявлялся широкий спектр симптомов, включая головную боль, головокружение, затрудненное дыхание, слабость / адинамию, чувство жжения, судороги, боль за грудиной / грудной клеткой, сухость во рту и тошноту. После того, как болезнь утихла, двухпартийная Федеральная комиссия выпустила документ, предлагающий объяснение психогенного заболевания. Радованович с кафедры общественной медицины и поведенческих наук медицинского факультета в Сафате, Кувейт, сообщает:

Этот документ не удовлетворил ни одну из двух этнических групп. Многие албанские врачи считали, что они стали свидетелями необычной эпидемии отравления. Большинство их сербских коллег также игнорировали любые объяснения с точки зрения психопатологии. Они предположили, что инцидент был сфальсифицирован с целью показать сербов в плохом свете, но провалился из-за плохой организации.

Родованович ожидает, что этот зарегистрированный случай массового социогенного заболевания был вызван продемонстрированной нестабильной и культурно напряженной ситуацией в провинции.

Танганьика смех эпидемия 1962 года была вспышка смеющихся атак слухам произошли в пределах или вблизи села Kanshasa на западном побережье озера Виктория в современной нации Танзании , в конечном счете , затрагивающей 14 различных школ и свыше 1000 человек.

Утром в четверг, 7 октября 1965 года, в школе для девочек в Блэкберне в Англии несколько девочек пожаловались на головокружение. Некоторые упали в обморок. В течение нескольких часов 85 девочек из школы были доставлены на машине скорой помощи в ближайшую больницу после обморока. Симптомы включали обморок, стон, стук зубов, гиперпноэ и тетанию . Примерно год спустя Мосс и Макэведи опубликовали свой анализ этого события. Их выводы следуют. Обратите внимание, что их вывод об экстраверсии и невротизме выше среднего у пострадавших не обязательно типичен для MPI:

  • Клинические и лабораторные данные были по существу отрицательными.
  • Расследования органов общественного здравоохранения не обнаружили никаких доказательств загрязнения пищевых продуктов или воздуха.
  • Эпидемиология вспышки была изучена с помощью анкетирования всего школьного населения. Установлено, что вспышки начались среди 14-летних, но наибольшая заболеваемость пришлась на младшие возрастные группы.
  • Используя личностный опрос Айзенка , было установлено, что во всех возрастных группах средние баллы E [экстраверсия] и N [невротизм] у пострадавших были выше, чем у здоровых.
  • Младшие девочки оказались более восприимчивыми, но беспокойство было более серьезным и длилось дольше у старших девочек.
  • Считалось, что эпидемия носила истерический характер, что предыдущая эпидемия полиомиелита сделала население эмоционально уязвимым, и что трехчасовой парад, вызвавший 20 обмороков за день до первой вспышки, был специфическим спусковым крючком.
  • Считалось, что собранные данные несовместимы с органическими теориями и с компромиссной теорией органического ядра.

Другой возможный случай произошел в Бельгии в июне 1999 года, когда люди, в основном школьники, заболели после употребления кока-колы. В конце концов, ученые разделились по поводу масштаба вспышки, полностью ли она объясняет множество различных симптомов и масштаб, в котором социогенное заболевание затронуло участников.

Возможная вспышка массового психогенного заболевания произошла в средней школе Ле Руа в 2011 году в северной части штата Нью-Йорк , США, в результате чего у нескольких учеников начались симптомы, похожие на синдром Туретта . Различные специалисты в области здравоохранения исключили такие факторы, как Гардасил , загрязнение питьевой воды, запрещенные наркотики, отравление угарным газом и различные другие потенциальные экологические или инфекционные причины, прежде чем диагностировать у учащихся конверсионное расстройство и массовое психогенное заболевание.

Примерно с 2009 года начали поступать сообщения о явных отравлениях в школах для девочек по всему Афганистану; Симптомы включали головокружение, обморок и рвоту. Организация Объединенных Наций , Всемирная организация здравоохранения и Международные силы содействия безопасности НАТО проводили расследования инцидентов в течение нескольких лет, но никогда не обнаружили никаких доказательств наличия токсинов или отравления в сотнях исследованных ими проб крови, мочи и воды. Вывод исследователей заключался в том, что девочки страдали массовым психогенным заболеванием.

В августе 2019 года BBC сообщила, что школьницы в национальной средней школе Кетере (SMK Ketereh) в Келантане , Малайзия , начали кричать, а некоторые утверждали, что видели `` лицо чистого зла ''. Доктор Саймон Уэссели из больницы Королевского колледжа в Лондоне предположил, что это форма «коллективного поведения». Роберт Бартоломью , американский медицинский социолог и писатель, сказал: «Это не совпадение, что Келантан, самый религиозно консервативный из всех штатов Малайзии, также наиболее подвержен вспышкам». Эту точку зрения поддерживает ученый Афик Нур, который утверждает, что более строгое соблюдение исламского закона в школах в таких штатах, как Келантан, связано со вспышками. Он предположил, что вспышка крика была вызвана стесненной окружающей средой. В малазийской культуре места захоронений и деревья являются обычным местом для рассказов о сверхъестественных сказках о духах мертвых младенцев ( тойол ), вампирских призраках (понтианак) и мстительных женских духах ( пенанггалан). Власти отреагировали на вспышку болезни в Келантане, вырубив деревья вокруг школы.

Вспышки массовых психогенных заболеваний были зарегистрированы в католических монастырях и монастырях Мексики, Италии и Франции, в школах Косово и даже среди чирлидеров в сельском городке Северной Каролины.

В школах Непала часто наблюдались эпизоды массовой истерии , которые даже приводили к временному закрытию школ. Об уникальном явлении «повторяющейся эпидемии массовой истерии» было сообщено в школе района Пютан на западе Непала в 2018 году. После того, как у 9-летней школьницы начались приступы плача и крика, быстро пострадали и другие дети той же школы. в результате за тот же день пострадали 47 студентов (37 женщин, 10 мужчин). С 2016 года аналогичные эпизоды массовых психогенных заболеваний отмечались в одной и той же школе каждый год. Считается, что это уникальный случай повторяющейся массовой истерии.

Терроризм и биологическая война

Варфоломей и Уэссели предвидят «опасения, что после химической, биологической или ядерной атаки учреждения общественного здравоохранения могут быть быстро переполнены тревожными, а не только медицинскими и психологическими потерями». Кроме того, ранние симптомы людей, пораженных ЛПИ, трудно отличить от симптомов, фактически подвергшихся воздействию опасного агента.

Считалось, что первая иракская ракета, поразившая Израиль во время войны в Персидском заливе, содержала химическое или биологическое оружие. Хотя это было не так, 40% из тех, кто находился в непосредственной близости от взрыва, сообщили о проблемах с дыханием.

Сразу после приступов сибирской язвы в 2001 году в первые две недели октября 2001 года в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 2300 ложных тревог по сибирской язве. Некоторые сообщили о физических симптомах того, что они считали сибирской язвой.

Также в 2001 году мужчина распылил средство для мытья окон на станции метро в Мэриленде. Тридцать пять человек прошли курс лечения от тошноты, головной боли и боли в горле.

В 2017 году некоторые сотрудники посольства США на Кубе сообщили о симптомах (получивших название « синдром Гаваны »), связанных с «звуковыми атаками». В следующем году некоторые государственные служащие США в Китае сообщили об аналогичных симптомах. Некоторые ученые предположили, что предполагаемые симптомы были психогенными по своей природе. Однако объективные результаты нейровизуализации предполагают наличие хотя бы какой-то органической, непсихогенной причины.

Дети в семьях недавних беженцев

Сообщается, что дети-беженцы в Швеции впадают в состояние, подобное коме, когда узнают, что их семьи будут депортированы. Считается, что это состояние, известное как синдром смирения ( швед . Uppgivenhetssyndrom ), существует только среди беженцев в скандинавской стране, где оно было распространено с начала 21 века. Комментаторы заявляют, что этому состоянию свойственна «степень психологического заражения», из-за которой молодые друзья и родственники больного человека также могут страдать от этого состояния.

В 130-страничном отчете об этом заболевании, подготовленном по заказу правительства и опубликованном в 2006 году, группа психологов, политологов и социологов выдвинула гипотезу о том, что это синдром , связанный с культурой , психологическое заболевание, присущее конкретному обществу.

Позднее это явление было поставлено под сомнение, когда дети стали свидетелями того, что родители вынуждали их действовать определенным образом, чтобы повысить шансы на получение вида на жительство. Как свидетельствуют медицинские записи, медицинские работники знали об этой афере и были свидетелями того, как родители активно отказывали своим детям в помощи, но хранили молчание. Позже Sveriges Television , национальная государственная телекомпания Швеции, подверглась резкой критике со стороны журналиста-расследователя Янне Йозефссона за то, что не сумела раскрыть правду.

Интернет

После подъема популярного прорыве канала YouTube в 2019 году , где ведущий демонстрирует обширные Туретта , как поведение, произошел резкий рост молодых людей называют клиник , специализирующихся на тиков, как полагают, связано с социальной заразы распространения через Интернет, а также стресс от экологической тревоги и пандемии COVID-19 . Авторы отчета за август 2021 года обнаружили доказательства того, что социальные сети были основным вектором передачи, заявив, что это первый зарегистрированный случай «болезни, вызванной массовыми социальными сетями» (MSMI).

Смотрите также

Примечания

использованная литература

Общие ссылки

  • Али-Гомбе, А. и др. «Массовая истерия: один синдром или два?» Британский журнал психиатрии 1997; 170 387–78. Интернет. 17 декабря 2009 г.
  • Баларатназингам, Сивасанкаран и Александар Янча. «Возвращение к массовой истерии». Текущее мнение в психиатрии 19 (2) (2006): 171–74. Исследовательские ворота. Интернет. 28 ноября 2009 г.
  • Варфоломей, Роберт. Маленькие зеленые человечки, мяукающие монахини и паника, охотящаяся за головами. Джефферсон, Северная Каролина: издательство McFarland & Company, Inc. 2001. Печать.
  • Варфоломей, Роберт и Саймон Уэссели. «Протейная природа массового социогенного заболевания». Британский журнал психиатрии 2002; 180: 300–06. Интернет. 28 ноября 2009 г. [3]
  • Джонс, Тимоти. «Массовые психогенные заболевания: роль отдельного врача». Американский семейный врач. Американская семья семейных врачей: 15 декабря 2000 г. Web. 28 ноября 2009 г. [4]
  • Керчофф, Алан К. «Анализ случая массового психогенного заболевания». Массовые психогенные заболевания: социально-психологический анализ. Эд. Colligan et al. Хиллсдейл, штат Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers, 1982. 5–19. Распечатать.
  • Масса, Вейр Э. «Массовая социогенная болезнь». CMAJ 2005; 172: 36. Web. 14 декабря 2009 г. [5]
  • Мосс, PD и CP McEvedy. «Эпидемия одышки среди школьниц». Британский медицинский журнал 2 (5525) (1966): 1295–1300. Интернет. 17 декабря 2009 г.
  • Фун, WH «Вспышки массовой истерии на рабочих местах в Сингапуре: некоторые модели и способы представления». Массовые психогенные заболевания: социально-психологический анализ. Эд. Colligan et al. Хиллсдейл, штат Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers, 1982. 21–31. Распечатать.
  • Радованович, З. (1996). «О происхождении инцидентов с массовыми жертвами в Косово, Югославия, в 1990 году». Европейский журнал эпидемиологии . 12 (1): 101–13. DOI : 10.1007 / bf00144437 . PMID  8817187 . S2CID  7676802 .
  • Певец, Джером. «Да, Вирджиния, действительно существует массовое психогенное заболевание». Массовые психогенные заболевания: социально-психологический анализ. Эд. Colligan et al. Хиллсдейл, штат Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers, 1982. 21–31. Распечатать.
  • Шталь, Сидней; Лебедун, Морти (1974). «Таинственный газ: анализ массовой истерии». Журнал здоровья и социального поведения . 15 (1): 44–50. DOI : 10.2307 / 2136925 . JSTOR  2136925 . PMID  4464323 .
  • Уоллер, Джон (2009). «Оглядываясь назад: Танцы чумы и массовая истерия» . Психолог . 22 (7): 644–47.
  • Уотсон, Рори (1999-07-17). «Паника со стороны Coca-Cola может быть массовым социогенным заболеванием» . Британский медицинский журнал . 319 (7203): 146. DOI : 10.1136 / bmj.319.7203.146a . PMC  1174603 . PMID  10406745 .
  • Вейр, Эрика (2005-01-04). «Массовая социогенная болезнь» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 172 (1): 36. DOI : 10,1503 / cmaj.045027 . PMC  543940 . PMID  15632400 .
  • Уэссели, Саймон (1987). «Массовая истерия: два синдрома?» . Психологическая медицина . 17 (1): 109–20. DOI : 10.1017 / s0033291700013027 . PMID  3575566 . S2CID  32597423 .