Лео Каннер - Leo Kanner


Из Википедии, свободной энциклопедии
Лео Каннер
Leo-Kanner.jpeg
Лео Каннер, ca.  1955
Родившийся
Хаскель Лейб Каннер

13 июня 1894
умер 3 апреля 1981 (1981-04-03)( в возрасте 86)
оккупация Детская Психиатр
Известный Будучи «отцом детской психиатрии»
Примечательная работа
Аутичные Расстройства аффективного Контакты

Лео Каннер (произносится / kænər /; 13 июня 1894 - 3 апреля 1981) был австро-американский психиатр , врач и общественный деятель , самый известный за его работу , связанную с аутизмом . Перед началом работы на Генри Фиппс психиатрической клинике в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд , Каннер практиковал как врач в Германии и в Южной Дакоте, В 1943 г. Каннер опубликовал свою знаковую статью «Помехи - аутисты аффективного контакта» , описывающую 11 детей , которые были очень умны , но отображенные «мощное стремление к одиночеству» и «обсессивно настойчивое на постоянной одинаковости.» Он назвал свое состояние «ранний детский аутизм» , который теперь известен просто как аутизм. Каннер был ответственным за разработку первого ребенка психиатрия клинику в Соединенных Штатах , а затем служил начальником детской психиатрии больницы Джона Хопкинса. В настоящее время он широко рассматривается как один из наиболее влиятельных американских клинических психиатров 20 - го века.

биография

Ранний период жизни

Лео Каннер родился Хаскель Лейба Каннер в Klekotów, Австро-Венгрии (ныне Клекоты, Украина ) 13 июня 1894 года в Abraham Каннер и Клара Reisfeld Каннер. В этой области, около 70% от общей численности населения была еврейского происхождения. Каннер презирал его данные имена, «Хаскель,» который является идиш версии «Иезекииль» и «Либ,» вместо того, чтобы выбрать , чтобы пройти «Лео», которым он теперь известен. Выросший в традиционной еврейской семье, Каннер получил как религиозное и светское образование. Каннер провел первые годы своей жизни в Klekotow с его семьей и был воспитан в соответствии с еврейской традицией и обычаем.

В 1906 году Каннер был направлен в Берлин , чтобы жить со своим дядей. Позже, остальная часть его семьи следовали. В молодом возрасте, Каннер оценил искусство и хотел бы продолжить карьеру в качестве поэта; к сожалению, он не смог получить его работы опубликованы. В 1913 г. Каннер окончил Sophien-гимназию , общественные государственной средней школы в Берлине, где он преуспел в науках. Затем он прошел исключаемым Staatsexamen экзамен в 1919 году и поступил в университет Берлина медицинской школы. Тем не менее, медицинское образование Каннер было прервано во время Первой мировой войны , когда он был принят на работу , чтобы служить в австро-венгерской армии в медицинской службе 10 - го пехотного полка. После войны Каннер вернулся в медицинской школе в Берлине и официально получил степень доктора медицины в 1921 г. В том же году женился Каннер июня Левина, с которым он в конце концов , у них двое детей: Анита (родилась в 1923 году) и Альберт (родился в 1931).

Ранняя карьера

После окончания медицинской школы, Каннер работал кардиологом в госпитале Шарите в Берлине. Каннер начал делать работу с нормальным звуком сердца к отношениям на электрокардиограмме . В то время атмосфера в клинике Шарите и институтов вдохновило быстрый прогресс в области науки, обучения и ухода за пациентами. Шарите, расположенный в самом центре Берлина, привлекают студентов, врачей и ученых со всего мира, в результате чего в группе выдающихся личностей и известных врачей.

Движимые послевоенной гиперинфляции и плохих экономических условиях Веймарской Германии , Каннер иммигрировал в Соединенные Штаты в 1924 году Если бы он остался в Австрии , его судьба , возможно, был похож на других еврейских профессионалов , которые погибли во время войны. Он заявил: «Мало ли я знаю, я остался , если в Германии я бы погиб от Гитлера в Холокосте ».

Государственная больница Yankton в Yankton, Южная Дакота

Когда он эмигрировал в Соединенные Штаты в 1924 году, он работал в государственной больнице в Янктон, Южная Дакота , где он начал свою педиатрического и психиатрических исследований. По прибытию Каннер был назначен помощником врача в государственной больнице Yankton. Именно там Каннер бы узнать тонкости педиатрии и психиатрии, два поля , в которых он не испытал. Для повышения его команды на английском языке, Каннер делали кроссворды в The New York Times . Во время своего пребывания в Южной Дакоте, Каннер опубликовал свои первые работы, которые были по общему параличу и сифилису . Каннер также изучал влияние адреналина на артериальном давлении у пациентов с функциональным параличом. Кроме того, он опубликовал свою первую книгу, фольклор зубов , анализ стоматологической практики во всем мире в отношении обычаев и фольклор, в 1928 году.

Генри Фиппс психиатрическая клиника в больнице Джона Хопкинса

Карьера в Университете Джона Хопкинса

Прослужив четыре года в Южной Дакоте, Каннер достиг позиции стипендий на Генри Фиппс психиатрической клиники на больницы Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд , в 1928 году после того, как привлечь внимание Adolf Meyer , директор психиатрической клиники. В 1930 году с денежной поддержке со стороны Мэйси и фондов Рокфеллера , Мейер и Эдвард А. Парк удалось установить Детский Психиатрия службу на Гарриет Лейн дома Джонса Хопкинса, который был первой клиникой детской психиатрии в Соединенных Штатах, и назначил Каннер разработать программу. Несмотря на свою неопытность в области педиатрии и детской психиатрии, Каннер был в состоянии научить себя педиатрическую психиатрию. В 1933 году Мейер сделал Каннер адъюнкт - профессор психиатрии в Университете Джона Хопкинса . В 1935 году первое издание его учебника, детской психиатрии был опубликован. Это был первый язык учебник английского языка для детской психиатрии.

Помимо революционных клинических исследований, забота Каннер для психически больных через социальную активность была также то , что многие люди помнили его. В 1930 году , группа юристов и судей организовал для 166 государственных институционализации, психически больных жителей быть освобожден и назначен в качестве домашней прислуги неоплаченных для богатых семей по всему Балтиморе. Выпуск этих пациентов был оправдан по листам Habeas Corpus и претензии на семейные права. Из своего собственного беспокойства, Каннер решил разыскать 166 пациентов и обнаружили их сталкивалась с различными ужасными результатами , такими как ЗППП, туберкулез, проституция, тюремное заключение, институционализации и даже смерти. Каннер сообщил , что 166 выпустили пациентов в общей сложности 165 детей, многие из которых стали сиротами или умерли из - за пренебрежения. Отчет Каннера этих пациентов, «Схема получить Morons для работы в домах Free Заряженный» , сделал заголовки The Baltimore Sun и The Washington Post в 1938 году Публичность помогли действия искрового сообщества и привело к улучшению лечения психически больных. Помимо своей социальной активности для психически больных, во время подготовки к Второй мировой войны , Каннер сыграл важную роль в спасении сотен еврейских врачей от ужасов нацистов , переместив их на работу в Соединенных Штатах. Он и его жена открыли свой дом для многих из этих европейских беженцев.

Начиная с 1938 годом, Каннер наблюдал одиннадцать своих пациент и хронику жизни и поведенческие характеристики детей в своем основополагающем документе, «Возмущения - аутистов аффективных Контактов» , опубликованный в 1943 г. В этой знаковой публикации, Каннер описывает эти ребенок, все они родились в 1930 - й года, как жизнь очень разнородная жизни, но появляясь поделиться чем - то он назвал как «детским аутизм» , который теперь просто известным как аутизм . Позже, Каннер служил начальником детской психиатрии в Университете Джона Хопкинса до своей отставки с позиции в 1959 году и достичь положения Заслуженной. Он был заменен Leon Eisenberg . После выхода на пенсию, Каннер продолжал публиковать статьи о аутизме до 1973. Кроме того, он служил в качестве приглашенного профессора в Стэнфордском университете , в Университете штата Висконсин , и Университета Миннесоты , и побежал активную консультационную практику , пока несколько лет до его кончины.

Исследование

Исследования аутизма

Каннер выразил большую обеспокоенность по поводу обычного плохого обращения с умственно неполноценных детей. Он выразил обеспокоенность в связи с обществом , которое вызывает интеллектуальные имущий смотреть вниз на интеллигенте неимущих, что привело многим смотреть вниз на слабоумных ребенка как объект взрослых манипуляций , а не как человек, который реагирует на любовь и враждебность для принятия и отклонения, одобрения и неодобрения, терпению и раздражительности , как и любой другой ребенок будет. Это привело к его основной работе в 1943 году «Аутичные Расстройства аффективного Контакты» , опубликованной в 1943 г. В этой статье Каннер характеризует одиннадцать случаев, 3 девочки и 8 мальчиков, а позднее назвал свои наблюдения « аутизм ».

«Аутистическое Нарушения аффективного Контакт» (1943)

Опубликовано в журнале Нервного ребенке , «Аутичные Расстройства аффективного Контакта» было один из самых цитируемых работ по аутизму в двадцатом веке. В своей эпохальной статье Каннер принял термин «аутизм» , который Блейлер ранее объяснялось внутрь, самосозерцательных симптомов , типичных для взрослых , страдающих шизофренией пациентов и маркируют одиннадцать детей в своем кабинете , как имеющие «инфантильный аутизм.» Однако вместо того , в отношении его замечания качеств и симптомы видели в шизофренических взрослых, Каннер классифицирован его описание «аутизм» , чтобы быть независимыми от психотического расстройства, объясняющий , как аутизм не был предшественником шизофрении, и что симптомы бывшего появились очевидны и при рождении. Значительная работа, эта статья на «Kanner синдром» послужила основу для последующего исследования , проведенного Каннер и других на то , что впоследствии стало известно как детский аутизм.

С 1938 г. Каннер начал изучать группу из одиннадцати маленьких детей (восемь мальчиков и три девочки), которые пришли к нему в клинику в больницах Джона Хопкинса. Для каждого из случаев, Каннер предоставляет подробный отчет о симптомах, здоровье, результатах диагностических тестов, семейного фона, а также дальнейшего развития и прогрессирования детей. Добавление к его собственным наблюдениям, Каннер дальше контекстуализировано жизни своих пациентов, в том числе путем, как правило, эпистолярные материалы от членов семьи и других лиц, с которыми взаимодействовали дети. Как правило, все дети разделяют определенные симптомы, и пришли от аналогичных социально-экономических и культурных (все, кроме двух семей были англосаксонского происхождения). Ниже приводятся краткое описание каждого из одиннадцати случаев:

  1. Дональд Т. : Родился 8 сентября 1933 года, Дональд был впервые замечен в октябре 1938 года , когда ему было пять лет. При рождении, Дональд был здоров, с его единственным осложнением будучи едой, которые в соответствии с учетной записью от своего отца, «всегда была проблема с ним. Он никогда не показывал нормальный аппетит.» С раннего возраста, Donald продемонстрировал «необычную память для лица и имена» и «мог напевать и петь много мелодий точно,» будучи в состоянии запоминать фразы , которые рифмованные или были аналогичного характера. Родители Дональда заметил , что «он был счастлив , когда остался один,» ни обращая внимания на тех , кто в комнате , ни реагировать на отсутствие или возвращение на родину его матери или отца. Что позабавило его кружилась круглые предметы, такие как кастрюли и прядильных блоков, но он боится «самоходных транспортных средств,» как трициклы и качелями. Дональд перерос в деструктивные, страшные истерик , когда он был разрушен. На своей первой встрече с Каннер, Дональд наблюдал качая голову из стороны в сторону, повторяя ту же три-ноту мелодию, спиннинг все , что он может получить его на руки, и организации объектов по цвету, к его собственному веселью. Большинство его действий были повторы, «осуществляется точно таким же образом , в котором они были первоначально исполнении.» Часто он произносил случайные слова фраз, и это сформировало большую часть своей вербальной продукции и речи. Еще одна проблема , Дональд с языком было его понимание смысла слов. Слова были «буквальным, негибкое значение» Дональд, и он был не в состоянии распознавать и применять обозначение слова в другой контекст; каждое слово имело определенное, обозначенное определение и объединение в его сознании. По большей части, беседы с Дональдом состояли из шквала вопросов. Наконец, Каннер отметил , что отношения Дональда были с другими был такой характер , поскольку , когда он нуждался или хотел бы знать , о чем - то.
  2. Фредерик У. : единственный ребенок из двух выпускников высших учебных заведений, Фредерик родился 23 мая 1936 года в положении зада и был передан увидеть Каннер в 1942 году в возрасте шести лет . Описано как «самодостаточные» Фредерик был способен развлечь себя счастливо и легко поглощается предметами, демонстрируя «хорошее внимание и настойчивость» в игре с игрушками. В своей очереди, он мало обращал внимание на другие человек, рассматривая их как «непрошеные вторжения,» игнорируя их как можно больше, чтобы сохранить свое внимание на его игрушки. Кроме того, Фридрих боялся механические объекты, такие как пылесосы и яичных загонщики, даже убегает при виде или услышать вещи. Подобно Donald, Фредерик любил регламентированный образ жизни , в котором все должно было быть размещены и расположены таким же образом и рисунок. Фредерик ограничила вербальные взаимодействия, эякуляцию неразборчивые звуки и реагирует на команды в «Эхолалия моды» , но он был в состоянии петь двадцать на тридцать песен, в том числе французской колыбельной. Из - за отсутствия сотрудничества в ходе масштабных производительности диагностических тестов Грейс Артура, результаты Фридриха было трудно оценить. Он выступал лучший на форме правления Seguin, состоявшей из ввода различной формы объектов обратно в соответствующие формы отверстий на плате, с лучшим временем 58 секунд. В тесте кобыла и жеребенок, оказалось , что он положил кусочки в соответствующих местах в зависимости от их конфигурации , потому что это не имеет значения для него , были ли части с правой стороны или нет. Во время испытаний форма правления, он был очень сосредоточены и определил, работая над ними в заинтересованному порядке, но между испытаниями, он бродил по комнате , рассматривая различные предметы, не обращая внимания на людей в комнате.
  3. Ричард М. : Первоначально, Ричард был передан в больнице Джона Хопкинса в возрасте до трех лет по подозрению в том , что он был глухим , потому что он не говорил и не отвечать на вопросы. Родился 17 ноября 1937 года, Ричард был относительно здоров и развит в обычной манере, но его мать отметила , что в сравнении Ричарда ее младший ребенок, старший ребенок не смог показать «физиогномическую или постуральную знак готовности» при его поднятии , Впервые он наблюдался в клинике , что Ричард казался довольно умным, «играет с игрушками в постели и быть адекватно любопытным об инструментах , используемых в исследовании.» Как и в других пациентов, он был описан как самодостаточный. Ричард был глубоко сосредоточен в активных играх с игрушками и не заботиться о людях в комнате. Иногда он смотрел на стены, улыбнулся и произнес «Ee! Ee! Ee!» звуки. Было отмечено , что Ричард «хорошо зарекомендовал себя с формой правления до вращения, но не с повернутой формой правления.» Оба последующих времен он был замечен Каннер, Ричард обращал внимание на тех , кто в его присутствии, упал в суешь , когда что - то было неприятно с ним , или когда он хотел что - то, и последовательно включать и выключать свет из комнаты , как только он вошел Это. В конце концов, его мать отправила его в приемную семью к женщине , которая , как известно, имеют «замечательный талант для работы с трудными детьми» , и во время его пребывания, она услышала , как он сказал свои первые осмысленные слова, «Спокойной ночи» .
  4. Пол Г. : Смотрел , как малодушные в результате его «некогерентной речи, неспособности соответствовать, и реакции с темперированием порывов к любому вмешательству,» Пол был передан увидеть Каннер , когда ему было пять лет. Павел отметил , иметь хорошую ловкость рук при выполнении задач. Редко, он ответил , когда говорил, даже когда непосредственно на имя, хотя энергичный «Не надо!» заставил его прервать то , что он делает в данный момент. Была четкая разница в том , как он взаимодействовал с людьми и объектами; при входе в комнату, Пол непосредственно пошел за объектами, используя их правильно и относиться к ним с особым вниманием, в то время как он во внимание людей, ведет себя так , как будто они не были там. С точки зрения речи, Павел обычно произносил слова или фразы , которые были непосредственно связаны с тем, что он делал в то время, но он иногда извергается случайные заявления , не относящиеся к непосредственной ситуации. Павел ясно сформулировал, был хорошим словарный запас, и имел удовлетворительное понимание построения предложения и синтаксис, с существенным исключением того факта , что он не использовал первое лицо местоимения , ни свое имя, обращаясь к себе. Всякий раз , когда он сделал заявление , относящееся к самому себе, он говорил о себе во втором лице , как буквальные повторения заявления сказало ему в прошлом. Хотя никакого официального тестирования не проводилось, Каннер пришел к выводу , что Павел был явно не слабоумным, учитывая его интеллект.
  5. Барбара К. : Родился обычно на 30 октября 1933 года, Барбара пришла в клинику в возрасте восьми лет. Словесное выражение было ограничено , поскольку она имела проблемы с дикцией и синтаксиса, но у нее была феноменальная способность к буквам, читать и писать. Общий с другими детьми, она была повторами и обсессивна за порядок и размещение объектов и фразировки. Барбара была очень робкой и боялся вещей , которые изменили бы, как ветер и крупные животные. По желанию, она будет пожать друг другу руки и приветствуют других, безвольно предлагая ей руку, демонстрируя отсутствие аффективного контакта. Во время батареи испытаний, она не была поглощена , так как оказалось , что «понятие теста, или разделяя опыт или ситуацию, казалось ей чуждо.» На тест Бине, она читала отлично, завершая десять лет Бине историю пожара в 33 секунд без ошибок, но когда попросили вспомнить что - нибудь из истории она прочитала, Барбара не смогла воспроизвести любой из ее памяти. После повторных вопросов или команд, она выполнила почти сразу. Барбара часто называют «моторные транспортные» и «поросенок-назад» , и был очарован придатков, таких как маятников и дымовых труб.
  6. Virginia S. : Со счетов другого психолога, Вирджиния была записана как в отличии от других детей в училище она присутствовала , потому что она была аккуратной и опрятной, не общаться и играть с другими студентами, а не глухой, но не говорили. Скорее всего , она провела большую часть своего времени развлекая себя в своей собственной компании, поставив картину головоломки вместе. Примечательно, что ее старший брат прокомментировал холодную природу своей домашней жизни, описывая , что он и Вирджиния жили в «морозной атмосфере» с двумя незнакомыми недоступными для родителей , как оба они не вносит большой вклада воспитания детей. Когда видели в октябре 1942 года, Вирджиния стояла «апатично, глядя в пространство» , а иногда отвечал на вопросы по бормоча «Мама, ребенок.» Появившись быть эгоцентричным, Вирджиния не взаимодействуют с другими детьми , сгруппированных вокруг рояля, казалось бы , не замечая того , что происходит. Каннер отметил , что она была «умная физиономия» , но ее глаза не были никакого выражения.
  7. Герберт Б. : Мысль была интеллектуально оспорены и глухой, по причине его неспособности взаимодействовать с другими, Герберт родился 16 ноября 1937 года Герберт был страшно напуган многих механических предметов и устройств, таких как проточная вода и газовые горелки и расстроились , когда какие - либо изменения были внесены в его обычном или привычные шаблоны. Во время своего первого визита, он наблюдал , чтобы быть очень умным с хорошей двигательной координацией. Полностью всасывается в то , что он сделал с большим трудом мог Herbert отвлекаться от его самостоятельно подобранных задач под руку, и , когда вмешался, он получил бы раздражен толкая взломщик прочь или кричать. В более поздних визитов, он продолжал не общаться устно и вошел в комнату , не обращая внимания на присутствующих. Никогда не видел , улыбаясь, Герберт бы иногда производить неразборчивые звуки в «монотонной нараспев образом.»
  8. Альфред Л. : Отметили его матерью , чтобы разработать специализированный интерес , который бы потребить весь свой день , и предпочитает быть «одинокий волк» Альфред родился в мае 1932 года и был доставлен увидеть Каннер в три с половиной лет. Войдя в кабинет, он не обратил никакого внимания на экзаменатор, а сразу идет к игрушкам в комнате и получать поглощена игрой с игрушечным поездом. Тест Бине был предпринят на Альфреда, и это было изначально трудно, но он , наконец , выполнил таким образом, Каннер оцениваемой как свидетельствует Альфред хочет , чтобы пройти с вторжением; он достиг IQ из 140. Позже, он начал играть с детьми младшего возраста, чем он был, но по- прежнему полностью погружен в своей игре , и боялся механических звуков. С точкой зрения речи, он был очень специфичен с его определением терминов и часто путает по смыслу слов.
  9. Чарльз Н. : Чарльз был доставлен в клинику на 2 февраля 1943 года в четыре с половиной лет. Когда он вошел в экзаменационный зал, он не обратил никакого внимания на людей в комнате. На форме правления Seguin, он был заинтересован с названием каждой из частей , прежде чем положить их в соответствующие отверстия. В повторяющемся рисунке, он повернулся форма и реагирует возбужденно , когда они вращались. С точки зрения языка, он не использовал его для общения с другими людьми, но была хорошая память для имен многочисленных объектов.
  10. Джон Ф. : Родился 19 сентября 1937, Джон с трудом кормлением и , казалось, медленно в развитии. В офисе, он бродил по комнате бесцельно, но не принес два объекта в связь друг с другом. При взаимодействии с объектами, он был разрушительным с ними, бросали их на землю. В отличии от большинства других детей наблюдало, Джон был очень хорошо владеет языком, будучи в состоянии сформировать сложные и грамматически предложения, за исключением использования второго местоимения , когда он говорил о себе , и будучи не в состоянии сделать сравнение между двумя вещами. Заметный навязчивый, у него был жестким распорядком дня и имел прекрасную память, механическую , способную читать многочисленные песни, стишки и молитву. Кроме того, подобно другим детям, слова были жесткие, обозначенные значения, как и в случае , когда он спросил своего отца о групповой фотографии на стене офиса. Всякий раз , когда он увидел что - то сломанное или неполное, Джон получил бы очень расстроен. В декабре 1942 года и января 1943 года, Джон имел две серий правосторонних судорог, с «сопряженным отклонением глаза вправо и транзиторным парезом правой руки.» Электроэнцефалограмма указал , что были очаговые нарушения в левой части затылочной доли, но не было трудности при чтении результатов из - за отсутствия Джона сотрудничества.
  11. Элейн С. : Элейн привезли ее родители из - за ее «необычного развития»: ей было трудно играть с другими детьми, появляясь , чтобы быть в мире своей собственной. Она была глубоко увлечен всеми видами животных и часто подражают их шуметь и ходить на четвереньках. Элейн начали говорить на около пяти лет, но она передается через простые предложения , которые были «механические фразы» , как правило , не связаны с тем, что происходило в то время. Кроме того, у нее были трудности с использованием местоимения правильно, а также негативы, но она была в состоянии признать значение последнего , когда другие использовали их. Как и многие другие пациенты, она боится движущихся объектов и механические звуки, как , например, пылесоса. В ответ на вопросы, она будет производить «типа эхолалии воспроизведение» того , что было предложено.

После того, как профилирование каждого из пациентов, в «Обсуждение» и «комментарий» части бумаги, Каннер отметил, что общие характеристики, наблюдаемые у детей формируется «уникальный синдром», который, возможно, был более частым, чем то, что было сообщено в то время учитывая небольшой размер выборки в исследовании.

Каннер указал, что основная проблема этого заболевания является детской неспособностью относиться к людям и объектам в обычном порядке от рождения. Различие между симптомами двух расстройств, Каннер пояснил, что человек с шагами шизофрении вне его или ее мира и отходит от уже существующих отношений, в то время как дети, он описал никогда не создали такие отношения, испытывая крайнее одиночество с самого началом. Понятие врожденной природы, что Каннер называется «крайняя уединенность» было очевидно, повторяющимися сообщениями о неспособности детей к «считать в любое время в упреждающую позицию» и корректировать свои тела на подхватили их родителями. Предпочтения детей имели в стороне одиночества проявляются в полном игнорировании и незнании каких-либо внешних выходов, которые могут мешать с ними, например, прямым физическим контактом, звуком или движением. Что касается детского отсутствия интереса к людям, Каннер отметил, что «было бы лучше, чтобы получить эти помехи более с, чем раньше, чтобы иметь возможность вернуться к прежнему столь желанному одиночеству».

Каннер отметил далее центральность речевых нарушений при этом заболевании, отметив , что многие дети были задержаны в их речи, и что те , кто были словесные часто используют речь в своеобразных способами (например, echolalic повторение фраз и / или негибким использование языка как видно в точном повторении местоимений).

Кроме того, Каннер отметил , что поведение детей регулируется тревожном и обсессивно стремление к одинаковости, и что это привело к их повторений действий, таких , как их словесные высказывания, а также ограниченной спонтанной активности. Связанная познавательный атрибут отметил Каннер, что многие дети имели прекрасную механическое память , которая привела их родителей «вещи» их со стихами, списки животных и ботанических названий, любимых песен и случайных фактов. Каннер показал , что четыре из детей были рассмотрены глухим или слабослышащим на ранней стадии. Он также сообщил , ранние трудности с едой и предположил , что еда может быть представлена первым вторжение в детском крайней одиночество. Он отметил , что у детей не было каких - либо особых трудностей со здоровьем , и что их ЭЭГ результаты были нормальными. Он, однако, заметить , что е из 11 детей имели относительно большие головы, и некоторые из них были несколько неуклюжи в их походке.

Излагая свои наблюдения детских семей, Каннер отметил высокий уровень интеллекта, характеризующая родителей и родственников, в то же время утверждая, что там было мало душевных родителей среди семей, которые он наблюдал. Он предположил, что воспитание может способствовать развитию аутизма, но он также сбалансирован это предложение с тем наблюдением, что уединенность этих детей присутствовал очень рано, делая это маловероятно, что вся картина заболевания была результатом воспитания.

Другие исследования

Первое исследование публикация Каннер, «Общее Паралич Среди индейцев Северной Америки,» исследовала редкость общей паралитической деменции , в психоневрологическом расстройстве , которое происходит в поздней стадии сифилисе , в коренных американцах , он лечил в больнице штата Yankton. В своей статье премьера, Каннер отметил , что в том, что он считал более «цивилизованные» страны Европы, было более высокая чувствительностью к паралитическому слабоумию от сифилиса по сравнению с «менее цивилизованными» коренными американцами. Хотя сифилис был очень распространен среди коренных американцев, Каннер только попадался одного пациента, Томас Т. Робертсон, который был Индейцем и имел симптомы сифилиса слабоумия поздней стадии. Каннер пришел к выводу , что коренные американцы редко получили общее паралитическое слабоумие , потому что сифилис был в их популяции так долго , что он потерял способность производить общий паралич. С другой стороны, Каннер утверждал, сифилис был относительно новым для белого населения Европы , так что более вероятно , чтобы произвести общий паралич. Тем не менее, Каннер считал , что со временем, белая раса может также получить аналогичную устойчивость к общему параличу , как у коренных американцев.

В 1949 г. Каннер опубликовал еще одну ощутимого исследование «Проблему нозологии и Психодинамики раннего инфантильного аутизма *.» Каннер исследовал вопросы, связанные с «ранним детским аутизмом», как он переехал из имеющих вполне определенной симптоматики, чтобы быть готовым к месту в психиатрической нозологии. Каннер сосредоточено на том, как ранний детский аутизм был связан и не имеет отношения к «внутренней природы» других условий, таких как деменция infantilis и детской шизофрении. В то время как ранний детский аутизм и шизофрения детства имеют практически идентичные симптомы, Каннер утверждали, что они отличаются в начале. До начала детской шизофрении, есть период нормального психического состояния. Однако, ранний детский аутизм проявляется в основном сразу же после рождения. Каннер сообщил, что дети с ранним детским аутизмом были необычайно апатичными, так обычно не реагируют на людей, не считать, правильной осанки, чтобы быть подобран, пораженный на что-либо, что нарушает их изоляцию, и не хватало оперативности. Каннер ставит под сомнение необходимости отделения инфантильного аутизма полностью от больной шизофрении, потому что это может рассматриваться как «как можно скорее проявление детской шизофрении.» В отличие от других своих исследований, Каннер решил внимательно сосредоточиться на взрослых родителей детей и нашел что-то интригующее узор. Большинство взрослых родителей было очень успешная карьера: ученые, преподаватели вузов, художники, священнослужители и руководители бизнеса. На самом деле, Каннер было трудно найти аутичных детей неискушенных родителей. Это вызвало любопытство Каннер об отношениях родителей и отношениях динамичных между родителями и детьми. Он обнаружил, что большинство родителей имели unaffectionate, механические отношения с их детей, страдающих аутизмом, и будет часто отклонять их полностью. Каннер пришел к выводу, что это unaffectionate динамический потенциально приводит к тому, аутичные дети отворачиваются и «искать утешение в одиночестве.» Он даже утверждал, что детские навязчивые заботы и замечательные подвиги памяти представляют собой «мольбу для разрешения родителей.»

Смерть и наследие

3 апреля 1981 года, Каннер умер от сердечной недостаточности в Sykesville, штат Мэриленд . В своей жизни, Каннер основал области детской психиатрии и его исследовательские материалы заложили основу для области психологии, педиатрии, аутизма и подростковой психиатрии. В настоящее время он известен как «отец детской психиатрии.» Каннер был первым врачом в Соединенных Штатах , которые будут определены в качестве детского психиатра. Его учебник «Детская психиатрия» (1935) был первым учебник английского языка , чтобы сосредоточиться на психиатрические проблемы в отношении детей. В 1943 году Каннер впервые описал синдром раннего детского аутизма. Его краткие и убедительные клинические описания детей с аутизмом продолжает информировать, и является стандартом , по которому оцениваются текущие диагностические критерии. В своей жизни, Каннер опубликовал более 250 статей и восемь книг , охватывающих поле психиатрии , психологии , педиатрии и истории медицины .

Поскольку демаркация Каннер детства аутизма, исследование аутизма продолжает оставаться областью растущего интереса. Несмотря на значительный прогресс был достигнут, это поле все еще находится в зачаточном состоянии, и многие направления исследований только начинает осуществляться. Несмотря на то время, которое прошло, синдром Каннер определил и его комментарии о детях , которых он наблюдал по- прежнему иметь значение сегодня, и хотя некоторые из его предложений о этиологии и представлении аутизма были обоснованы в мышлении своего времени, многие из его наблюдения были весьма пророческим.

В настоящее время исследования аутизма сосредоточиться на генетических механизмов, лежащих в основе синдрома. Там было огромное исследование мутаций ДНК, эпигенетические модификации и перестановки, которые могут способствовать к возникновению аутизма. Кроме того, экологические исследования, количественная функциональная анатомия и количественные оценки экспрессии генов могут помочь нам понять, «весь бросок характеров», участвующий в аутизме. Эти перспективные направления исследований в значительной степени проистекают из жизни исследований Лео Каннер в.

В честь работы доктора Каннер, все Johns Hopkins детской и подростковой психиатрии Fellows теперь называют Каннер Fellows. Доктор Лео Каннер Award был создан Фонд Ума Research для тех, кто активно служить детям с аутизмом и их семей. В настоящее время существуют многочисленные здания, школы и институты, которые чтят Лео Каннер как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.

Опубликованные работы и награды

Публикации

документы

  • Адамс GS, Каннер L (1926). «Общий паралич среди индейцев Северной Америки». Американский журнал психиатрии . 83 (1): 125-133. DOI : 10,1176 / ajp.83.1.125 .
  • Каннер L (1938). «Педиатрический-психиатрическая Альянс» . Канадский журнал медицинской ассоциации . 38 (1): 71-4. PMC  536313 . PMID  20320847 .
  • Каннер L (1943). «Аутичные нарушения аффективного контакта». Нервная Ребенок . 2 : 217-50.
    • Печатается в Kanner L (1968). «Аутичные нарушения аффективного контакта». Acta Paedopsychiatrica . 35 (4): 100-36. PMID  4880460 .
  • Каннер L (1949). «Проблема нозологии и психодинамика в раннем детстве аутизма». Американский журнал Orthopsychiatry . 19 (3): 416-26. DOI : 10.1111 / j.1939-0025.1949.tb05441.x . PMID  18146742 .
  • Каннер L, Eisenberg L (1956). «Ранний детский аутизм 1943-1955». Американский журнал Orthopsychiatry . 26 (3): 556-66. DOI : 10.1111 / j.1939-0025.1956.tb06202.x . PMID  13339939 .

книги

  • 1928 Фольклор зубов
  • 1935 Детская психиатрия
  • 1941 В защиту матери. Как воспитывать детей Несмотря на рьяных Психологи
  • 1973 Детство психоз: Первые исследования и новые Insights

Награды

Некрологи для Лео Каннер

  • Bender L (1982). "Память Лео Каннер, MD 13 июня 1894 года -4 апреля 1981 года". Журнал Американской академии детской психиатрии . 21 (1): 88-89. DOI : 10,1097 / 00004583-198201000-00016 . PMID  7047620 .
  • Schopler Е, шахматы S, Айзенберг L (1981). «Наш Мемориал Лео Каннер». Журнал Аутизм и нарушениями развития . 11 (3): 257-269. DOI : 10.1007 / bf01531509 .
  • Wilk D (1982). «Память доктор Лео Каннер, 1894-1981». Короткова . 8 (3-4): 213-20. PMID  11630818 .
  • Айзенберг L (1981). "Лео Каннер, MD 1894-1981". Американский журнал психиатрии . 138 (8): 1122-1125. DOI : 10,1176 / ajp.138.8.1122 . PMID  7020437 .
  • Айзенберг L (1994). "Лео Каннер, 1894-1981". Американский журнал психиатрии . 151 (5): 751. DOI : 10,1176 / ajp.151.5.751 . PMID  8166319 .

Рекомендации