Синдром Лазаря - Lazarus syndrome

Синдром Лазаря
Другие имена Феномен Лазаря
Специальность Кардиология

Синдром Лазаря (сердце Лазаря), также известный как автореанимация после неудачной сердечно-легочной реанимации , представляет собой спонтанное возвращение нормального сердечного ритма после неудачных попыток реанимации . Его появление было отмечено в медицинской литературе по крайней мере 38 раз с 1982 года. Оно получило свое название от Лазаря, который, как описано в Новом Завете , воскрес из мертвых Иисусом через четыре дня.

Синдром возникает крайне редко, а причины до конца не изучены. Одна из гипотез этого явления состоит в том, что главным фактором (хотя и не единственным) является повышение давления в грудной клетке в результате сердечно-легочной реанимации (СЛР). Считается, что снижение давления после завершения реанимационных мероприятий позволяет сердцу расширяться, вызывая электрические импульсы сердца и возобновляя сердцебиение. Другими возможными факторами являются гиперкалиемия или высокие дозы адреналина .

История

  • 27-летний мужчина из Великобритании потерял сознание после передозировки героина и кокаина . Медработники сделали ему укол налоксона , и он поправился достаточно, чтобы дойти до машины скорой помощи. Он вошел в остановку сердца в пути. После 25 минут реанимационных мероприятий пациент был устно объявлен мертвым. Примерно через минуту после завершения реанимации медсестра заметила ритм на кардиомониторе, и реанимация была возобновлена. Пациент полностью выздоровел.
  • 66-летний мужчина, страдающий подозрением на аневризму брюшной полости, перенес остановку сердца и получил компрессию грудной клетки и дефибрилляцию в течение 17 минут во время лечения своего состояния. Жизненные признаки не вернулись; пациент был объявлен мертвым, и реанимационные мероприятия прекратились. Через десять минут хирург пощупал пульс. Аневризма была успешно вылечена, и пациент полностью выздоровел, без каких-либо длительных физических или неврологических проблем.
  • Согласно статье 2002 года в журнале Forensic Science International , 65-летний доязычный японец был найден без сознания в приемной семье, в которой он жил. отделение неотложной помощи больницы и включены соответствующие лекарства и дефибрилляция. Он был объявлен мертвым после попытки реанимации. Однако через 20 минут полицейский обнаружил этого человека в морге. Пациент прожил еще 4 дня.
  • У 61-летней Джудит Джонсон в мае 2007 года в медицинском центре Биби в Льюисе, штат Делавэр , США, случилась остановка сердца . Ей дали «несколько лекарств и синхронизированные разряды», но пульс так и не восстановился. Она была объявлена ​​мертвой в 20:34, но позже выяснилось, что она жива и дышит. Она подала в суд на медицинский центр, где это произошло, о возмещении ущерба из-за физических и неврологических проблем, возникших в результате происшествия.
  • 45-летняя женщина из Колумбии была объявлена ​​мертвой, поскольку не было признаков жизнедеятельности, свидетельствующих о том, что она жива. Позже похоронный работник заметил, что женщина двигается, и предупредил своего коллегу, что женщина должна вернуться в больницу.
  • 65-летний мужчина из Малайзии вернулся к жизни через два с половиной часа после того, как врачи больницы Себеранг Джая, Пенанг , констатировали его смерть. Он умер через три недели.
  • 37-летний Энтони Ял в Беллбруке, штат Огайо , США, в 4 часа утра 5 августа 2013 года дышал ненормально, и его невозможно было разбудить. Обнаружив, что у Яхле нет пульса, специалисты по оказанию первой помощи провели СЛР и смогли получить достаточно стабильное сердцебиение, чтобы доставить его в отделение неотложной помощи. Позже в тот же день у него снова случилась остановка сердца на 45 минут в Медицинском центре Кеттеринга, и он был объявлен мертвым после того, как все попытки его реанимировать потерпели неудачу. Когда его сын прибыл в больницу, чтобы навестить своего предполагаемого умершего отца, он заметил сердцебиение на мониторе, который все еще был прикреплен к его отцу. Были возобновлены реанимационные мероприятия, и Яхле успешно реанимировали.
  • 78- летний Уолтер Уильямс из Лексингтона, штат Миссисипи , США, был дома, когда его медсестра хосписа позвонила коронеру, который прибыл и объявил его мертвым в 9 часов вечера 26 февраля 2014 года. Однажды в похоронном бюро выяснилось, что он двигался. возможно, его реанимировали с помощью дефибриллятора, имплантированного ему в грудь. На следующий день он был достаточно здоров, чтобы разговаривать с семьей, но через пятнадцать дней умер.
  • Сити Масфуфа Вардах, 12 лет, из Проболинго , Индонезия , был объявлен мертвым от хронического диабета с поражением органов. После того, как ее отвезли домой, родители нашли ее с открытыми глазами и сразу же вызвали медицинского работника. После первоначального выздоровления она умерла через час.
  • 20-летняя Таймеша Бошамп из Саутфилда, штат Мичиган, США, была объявлена ​​мертвой врачом 23 августа 2020 года после того, как 30-минутные попытки реанимации специалистов-спасателей потерпели неудачу, о чем врачу сообщили по телефону. В то время г-жа Бошан не была осмотрена врачом, и это не обязательно должно было соответствовать передовой практике. Через несколько часов, после того, как ее тело было доставлено в похоронное бюро Детройта, гробовщики поняли, что Бошан жив. После того, как было объявлено, что Бошан жив, начальник пожарной охраны Саутфилда Джонни Менифи предположил на пресс-конференции, что возрождение Бошампа может быть случаем синдрома Лазаря. Позже она умерла 18 октября 2020 года.

Записывать

  • 59-летняя Велма Томас из Нитро, Западная Вирджиния, США, удерживает рекордное время выздоровления после клинической смерти . В мае 2008 года у Томаса случилась остановка сердца в ее доме. Медики смогли установить слабый пульс после восьми минут СЛР. Ее сердце останавливалось дважды после того, как она попала в больницу, и она была переведена на аппаратуру жизнеобеспечения. Врачи попытались снизить температуру ее тела, чтобы предотвратить дополнительную травму головного мозга. Она была объявлена ​​клинически мертвой через 17 часов после того, как врачи не смогли определить активность мозга. Ее сын Тим Томас заявил, что «ее кожа уже начала затвердевать, руки и пальцы ног сгибались, они уже были натянуты». Ее отключили от аппарата жизнеобеспечения, и готовились к похоронам. Однако через десять минут после отключения системы жизнеобеспечения она ожила и выздоровела.

Подразумеваемое

Феномен Лазаря поднимает этические вопросы для врачей, которые должны определить, когда наступила медицинская смерть, должны быть прекращены усилия по реанимации и могут быть проведены посмертные процедуры, такие как вскрытие и извлечение органов .

В медицинской литературе рекомендуется наблюдать за жизненно важными показателями пациента в течение пяти-десяти минут после прекращения реанимации, прежде чем констатировать смерть.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки

Классификация