Дж. Марион Симс - J. Marion Sims

Дж. Марион Симс
Джеймс Марион Sims.jpg
Родился
Джеймс Мэрион Симс

25 января 1813 г. ( 1813-01-25 )
Умер 13 ноября 1883 г. (70 лет) ( 1883-11-14 )
Альма-матер Медицинский колледж Джефферсона
Занятие Хирург
Супруг (а) Тереза ​​Джонс
Дети
Родители)
Родственники
Подпись
Джеймс Марион из Appletons 'Sims signature.jpg

Джеймс Марион Симс (25 января 1813 - 13 ноября 1883) был американским врачом в области хирургии , известным как «отец современной гинекологии », но также как фигура неоднозначная из-за этических вопросов, поднятых тем, как он разработал свои методы. Самой важной его работой была разработка хирургической техники восстановления пузырно-влагалищного свища , тяжелого осложнения родов при затрудненных родах . Он также вспомнил , за изобретение расширителя симов , симов сигмовидной катетер , и положение симов . Однако, как утверждает специалист по медицинской этике Бэррон Х. Лернер , «трудно найти более противоречивую фигуру в истории медицины».

Sims усовершенствовал свои хирургические методы, работая без анестезии на порабощенных черных женщин . В 20 веке это было осуждено как ненадлежащее использование людей для экспериментов, а Sims был описан как «яркий пример прогресса в медицинской профессии, достигнутого за счет уязвимого населения». Практики Симса считались совместимыми с эпохой, в которую он жил, врачом и антропологом Л. Льюисом Уоллом, и, по словам Симса, порабощенные черные женщины были «готовы» и не имели лучшего выбора.

Симс был объемистым писателем, и его опубликованные отчеты о его медицинских экспериментах вместе с его собственной автобиографией на 471 странице (резюмированная Уайли) были основными источниками знаний о нем и его карьере. Его позитивная самопрезентация в конце 20-го и начале 21-го веков подвергалась пересмотру.

Ранняя жизнь, образование и карьера

Дж. Марион Симс (по имени Мэрион) родилась в округе Ланкастер, Южная Каролина , в семье Джона и Махалы (Макки) Симс. Первые 12 лет его жизни семья Симса жила в Ланкастер-Виллидж к северу от Хэнгинг-Рок-Крик, где его отец владел магазином. Позже Симс писал о своих ранних школьных годах там.

После того, как его отец был избран шерифом округа Ланкастер, он отправил Симса в 1825 году в недавно созданную Академию Франклина в Ланкастере. В 1832 году, после двух лет обучения в колледже Южной Каролины, предшественнике Университета Южной Каролины, где он был членом Евфрадиевского общества , Симс работал с доктором Черчиллем Джонсом в Ланкастере, Южная Каролина . Он прошел трехмесячный курс в Медицинском колледже Чарльстона (предшественник Медицинского университета Южной Каролины ).

Он переехал в Филадельфию , штат Пенсильвания , в 1834 году и поступил в Медицинский колледж Джефферсона , который окончил в 1835 году, «тусклый студент, не проявивший особых амбиций после получения медицинской степени». Как он выразился,

Вначале я не чувствовал особого интереса к своей профессии, кроме зарабатывания на жизнь ... Я был действительно готов в любое время и в любой момент принять все, что предлагалось или содержало любое побуждение к удаче, потому что Я знал, что никогда не смогу разбогатеть на медицинской практике.

Он вернулся в Ланкастер, чтобы практиковаться. После того, как его первые два пациента умерли, Симс уехал и открыл практику в Маунт-Мейгс , недалеко от Монтгомери, штат Алабама . В письме к своей будущей жене Терезе Джонс он описал поселение как «не что иное, как кучу пивных, конюшен, кузнечных мастерских, магазинов грога , таверн и магазинов, собранных в одну беспорядочную кучку». Он был в Маунт-Мейгс с 1835 по 1837 год. Симс посетил Ланкастер в 1836 году, чтобы жениться на Терезе, которую он встретил много лет назад, когда был студентом в Ланкастере. Она была племянницей Черчилля Джонса и училась в женском университетском институте Южной Каролины .

В 1837 году Симс и его жена переехали в округ Мейкон, штат Алабама , где они оставались до 1840 года. Он был «плантационным врачом», который «участвовал в большой практике среди богатых плантаций». «Симы стали известны своими операциями на косолапости, волчьей пасти и косоглазием». Это был его первый опыт обращения с порабощенными женщинами, которых привели к нему их хозяева.

В 1840 году пара переехала в Монтгомери, штат Алабама, где они прожили до 1853 года. Там Симс пережил то, что он описал как «самое памятное время» в своей карьере. В течение нескольких лет он «имел самую большую хирургическую практику в штате», самую большую практику, которую когда-либо имел любой врач в Монтгомери до того времени. «Он был чрезвычайно популярен и очень любим».

Медицинские эксперименты над порабощенными женщинами

Фон

Использование порабощенных людей для медицинских исследований не вызывает споров на Юге довоенного периода . Проспект 1830-х годов Медицинского колледжа Южной Каролины , ведущего медицинского вуза на Юге, указал будущим студентам, что у него есть преимущество особого характера:

Операционная медицинская школа XIX века ( Томас Икинс , клиника Агнью , 1889 г.)

Нигде в Соединенных Штатах нет таких прекрасных возможностей для приобретения анатомических знаний. Субъекты были получены из числа цветных в достаточном количестве для любых целей, и надлежащее вскрытие проводилось без оскорбления каких-либо людей в сообществе.

Колледж объявил в рекламе в чарльстонских газетах, что он создал хирургическую ( операционную ) для негров, и предложил бесплатно лечить во время сессии любые «интересные случаи», присланные их владельцами, «для пособие и инструктаж своих учеников». Они распространили предложение на бесплатных «цветных людей». Реклама заканчивается указанием на то, что их «ЕДИНСТВЕННОЙ Целью ... [было] продвижение интересов медицинского образования».

Ремонт пузырно-влагалищного свища

Офис Sims в Монтгомери, Алабама

В Монтгомери Симы продолжали лечить рабов (которые составляли две трети населения города). Он построил больницу для рабов, которых купил или арендовал и держал в своей собственности. Его называют «первой женской больницей в истории».

В 1845 году ему была доставлена ​​женщина с заболеванием, которого он раньше не видел: пузырно-влагалищным свищом . В XIX веке пузырно-влагалищные свищи, хотя и не были смертельными, были распространенным, социально разрушительным и «катастрофическим осложнением родов», от которого страдали многие женщины. Не было эффективного лекарства или лечения. Из-за отсутствия надлежащего контроля над рождаемостью у женщин, как правило, было много родов, что увеличивало количество осложнений. Везиковагинальные свищи возникают, когда мочевой пузырь, шейка матки и влагалище женщины застревают между черепом плода и тазом женщины, перекрывая кровоток и приводя к отмиранию тканей. Позже некротическая ткань отслаивается, оставляя отверстие. После этой травмы моча по мере образования вытекает из влагалища, что приводит к недержанию мочи . Поскольку из влагалища течет непрерывная струя мочи, за ней трудно ухаживать. Жертва страдает проблемами личной гигиены, которые могут привести к маргинализации в обществе, раздражению влагалища, рубцам и потере функции влагалища. Симс также работал над восстановлением ректовагинальных свищей - связанного с этим состояния, при котором метеоризм и фекалии выходят через разорванное влагалище, что приводит к недержанию кала .

В середине 19 века гинекология не была развитой областью: «практика исследования женских органов считалась врачами отвратительной». В медицинском училище врачей часто обучали на манекенах для родовспоможения. Они не видели своих первых клинических случаев с участием женщин, пока не начали свою практику. Симс не имел формального образования в гинекологии до того, как начал свою практику в Алабаме. В своей автобиографии он заметил, что «если и было что-то, что я ненавидел, так это исследования органов женского таза».

Когда к нему привели порабощенную женщину с поврежденным тазом при падении с лошади, он поставил ее на колени и вставил палец во влагалище . Это позволило Симсу ясно видеть влагалище и вдохновило его на исследование лечения свищей. Вскоре после этого он разработал предшественник современного зеркала , используя оловянную ложку и стратегически размещенные зеркала. Однако Симс не был первым, кто успешно лечил пузырно-влагалищный свищ. Ему предшествовали доктор Джордж Хейворд в 1839 году и Джон Питер Меттауэр в 1838 году. В клиническом трактате Генри ван Рунхейза, озаглавленном « Медико-хирургические наблюдения» (1676 г.), были описаны основные этапы восстановления, которые известны сегодня.

С 1845 по 1849 год Симс начал проводить эксперименты на порабощенных чернокожих женщинах для лечения вагинальных проблем. Он добавил к своей больнице второй этаж, в общей сложности на восемь коек. Он разработал методики, которые легли в основу современной вагинальной хирургии. Ключевым компонентом была серебряная проволока, которую он велел подготовить ювелиру. Вагинальный расширитель симов помогают в вагинальном обследовании и хирургии. Положение для ректального исследования, в котором пациент находится на левом боку, правое колено согнуто к животу, а левое колено слегка согнуто, также названо в его честь.

Подопытные

В Монтгомери между 1845 и 1849 годами Симс провел экспериментальную операцию на 12 порабощенных женщинах со свищами в своей больнице на заднем дворе. Их привезли к нему хозяева. Симс попросил пациентов с этим свищом, и «ему удалось найти шесть или семь женщин». Симы взяли на себя ответственность за их уход при условии, что владельцы предоставят одежду и заплатят все налоги; Симы давали еду. Один он купил «специально для экспериментов, когда ее хозяин сопротивлялся уговорам Симса».

В своих записях он назвал трех порабощенных женщин: Анарча , Бетси и Люси. Каждый страдал от свищей, и все были объектами его хирургических экспериментов. С 1845 по 1849 год он провел экспериментальную операцию на каждом из них несколько раз, оперировав Анарчу 30 раз, прежде чем лечение ее свищей было объявлено успешным. У нее были пузырно-влагалищные и ректовагинальные свищи , которые он изо всех сил пытался исправить. Симс проигнорировал Кодекс этики AMA и совет Джонса. «Несмотря на неоднократные неудачи в течение четырех лет, он оставил своих шести пациентов и прооперировал до тех пор, пока он не утомил своих помощников врача, и, наконец, ему пришлось полагаться на своих пациентов, которые помогли ему прооперировать». В отличие от его предыдущих эссе, которые включали хотя бы краткое описание его пациентов, статья, опубликованная в The American Journal of the Medical Sciences , лишена каких-либо идентифицирующих характеристик Анарчи, Бетси и Люси.

Хотя анестезия стала доступной совсем недавно и использовалась экспериментально, Симс не использовал никаких анестетиков во время процедур на этих трех женщинах. По словам Симса, анестезия еще не получила широкого распространения в хирургической практике, и он не знал об использовании диэтилового эфира . Экспериментальное использование эфира в качестве анестетика было выполнено еще в 1842 году, однако оно не было опубликовано и продемонстрировано только в 1846 году [1].

В обзоре работы Симса за 2006 год в Journal of Medical Ethics говорится, что эфирная анестезия была впервые публично продемонстрирована в Бостоне в 1846 году, через год после того, как Симс начал свою экспериментальную операцию. В статье отмечается, что, хотя использование эфира в качестве анестетика быстро распространилось, это не было общепринятым во время экспериментальной операции Симса.

Кроме того, в то время было распространено мнение, что черные люди не чувствуют такой боли, как белые. Одна пациентка по имени Люси чуть не умерла от сепсиса . Он прооперировал ее без анестетиков в присутствии двенадцати врачей после экспериментального использования губки для вытирания мочи из мочевого пузыря во время процедуры. Она заболела сепсисом, потому что он оставил губку в ее уретре и мочевом пузыре. Он действительно давал опиум женщинам после операции, что было общепринятой терапевтической практикой того времени.

После обширной экспериментальной операции и осложнений Симс, наконец, усовершенствовал свою технику. Он успешно вылечил свищи в Анарче. Швы из серебряной проволоки , разработанные в 1849 году, помогли ему впервые полностью успешно восстановить свищ . Симс опубликовал отчет об этом в своих хирургических отчетах 1852 года. Он приступил к лечению свищей у нескольких других порабощенных женщин.

По словам Дурренды Оджануга из Университета Алабамы , «многие белые женщины приходили к Sims для лечения пузырно-влагалищного свища после успешной операции на Anarcha. Однако ни одна из них из-за боли не смогла перенести ни одной операции». Журнал медицинской этики сообщает социологическое исследование одной белой женщины, чей свищ был отремонтирован Симс без использования анестезии, в серии из трех операций , проведенных в 1849 году.

Позже Симс переехал в Нью-Йорк, чтобы основать женскую больницу, где он провел операцию на белых женщинах. По словам Оджануги, Симс использовал анестезию при лечении свищей у белых женщин. Но Л.Л. Уолл, также пишущий для Journal of Medical Ethics , заявляет, что с 1857 года Симс не использовал анестезию для хирургии свищей у белых женщин, ссылаясь на публичную лекцию, на которой Симс выступал перед Нью-Йоркской медицинской академией 18 ноября: 1857. Во время этой лекции Симс сказал, что он никогда не использовал анестезию при хирургии свищей, «потому что они не настолько болезненны, чтобы оправдывать неприятности и рисковать, если они будут назначены». Признавая, что это шокирует современную чувствительность, Уолл отметил, что Симс выражал современную чувствительность середины 1800-х годов, особенно среди хирургов, которые начали свою практику в доанестезиологическую эпоху. В 1874 году Симс обратился к Медицинскому обществу штата Нью-Йорк с докладом «Об открытии анестезии», а в 1880 году прочитал в Медицинской академии Нью-Йорка статью о смерти от наркоза, которая вскоре была опубликована.

Анарча, Люси и Бетси, три из порабощенных женщин, над которыми симы экспериментировали без согласия, увековечены в статуе под названием «Матери гинекологии», установленной в Монтгомери, штат Алабама, 24 сентября 2021 года.

Тризм зародышевый

В первые годы своей работы в медицине Симс также заинтересовался «тризмом зародыша», также известным как столбняк новорожденных , который встречается у новорожденных. Врач XIX века описал это как «болезнь, которая почти всегда была смертельной, обычно в течение нескольких дней; женщины настолько убеждены в ее неизбежной гибели, что они редко или никогда не обращаются за помощью к нашему искусству».

Trismus nascentium - это форма генерализованного столбняка . Младенцы, не получившие пассивного иммунитета от иммунизированной матери, подвержены риску этого заболевания. Обычно это происходит из-за инфицирования незажившей культи пуповины, особенно при разрезании культи нестерильным инструментом. В 21 веке столбняк новорожденных чаще всего встречается в развивающихся странах, особенно в странах с наименее развитой инфраструктурой здравоохранения. В развитых странах встречается редко.

В настоящее время считается, что Trismus nascentium является результатом антисанитарных практик и недостатка питания . В 19 веке его причина была неизвестна, и многие африканские дети в рабстве заболели этой болезнью. Историки медицины считают, что причиной стали условия кварталов порабощенных людей. Симс намекал на идею о том, что санитарные условия и условия жизни сыграли свою роль в сокращении.

Он написал:

Когда есть бедность, грязь и лень, или когда интеллектуальные способности ограничены, моральные и социальные чувства притупляются, там это будет чаще обнаруживаться. Богатство, развитый интеллект, тонкий ум, нежное сердце сравнительно не подвержены разрушительным воздействиям этой немилосердной фатальной болезни. Но подвергните этот класс тем же физическим причинам, и они станут равными страдальцами первого.

Симс также думал, что тризм зародыша возник в результате движения костей черепа во время затяжных родов. Чтобы проверить это, Симс использовал шило сапожника, чтобы выровнять кости черепа порабощенных младенцев. Летальность в этих экспериментах составила 100%. Симс часто проводил вскрытия трупов, которые хранил для дальнейшего изучения состояния. Он возложил ответственность за эти смертельные случаи на «леность и невежество их матерей и черных акушерок, которые их обслуживали», в отличие от обширных экспериментальных операций, которые он проводил на младенцах.

Критика экспериментирования

Экспериментальные операции Симса без анестезии порабощенным женщинам, которые не могли дать согласия, с конца 20 века описывались как пример расизма в медицинской профессии. Это рассматривается как часть исторического угнетения чернокожих и уязвимых групп населения в Соединенных Штатах. Пациентам, перенесшим операции по поводу свища Симса и тризма зародыша, не давались доступные анестетики. Он стал причиной смерти младенцев, которых он прооперировал по поводу состояния тризма зародыша.

Что касается открытий Симса, Дурренда Охенунга писал в 1993 году:

Его слава и богатство стали результатом неэтичных экспериментов с бессильными чернокожими женщинами. Доктор Симс, «отец гинекологии», был первым врачом, который усовершенствовал успешную технику лечения пузырно-влагалищной фистулы, но, несмотря на его похвалы, в своем стремлении к славе и признанию он манипулировал социальным институтом рабства, чтобы создать человеческое достоинство. экспериментирование, которое по любым стандартам недопустимо.

Терри Капсалис пишет в книге « Освоение женского таза »: «Слава и богатство симов обязаны рабству и расизму так же, как новаторству, проницательности и настойчивости, и он оставил после себя пугающее наследие медицинского отношения к женщинам и их лечения. особенно цветные женщины ".

Опираясь на опубликованную автобиографию Симса, его истории болезни и переписку, историк Стивен К. Кенни подчеркивает, что хирургическое лечение Симсом порабощенных младенцев, страдающих столбняком новорожденных, было типичной, но трагически отличительной чертой в карьере амбициозного медицинского работника. раб юг. Отдельные врачи, такие как Симс, и их профессия были поощрены разными способами через систему движимого рабства, многие были не только врачами-поработителями, но и торговали рабами, в то же время их медицинские исследования продвигались напрямую и значительно через эксплуатацию. порабощенного населения. В соответствующей статье, посвященной изучению типов, частоты и функций больниц для рабов на юге Америки, Кенни называет частный «негритянский лазарет» Симса, расположенный за его офисом в Южном Перри, как пример «больницы для экспериментов», где Симс также провел серию изнурительных и опасных инвазивных операций на порабощенных людях. Симс использовал хирургические возможности, которые предоставлялись давно забытыми хроническими и часто неизлечимыми случаями болезней и травм среди порабощенных, чтобы отточить свои навыки и претендовать на профессиональную известность - и все это в контексте прибыли, которую можно получить от торговли людьми. самые оживленные невольничьи рынки Юга.

Писательница Харриет А. Вашингтон в своей книге 2007 года « Медицинский апартеид» так пишет об экспериментах Симса: «Каждую обнаженную, не подвергшуюся анестезии рабыню должны были насильственно удерживать другие врачи через ее крики агонии, когда Симс решительно разрезал, а затем зашивал ей гениталии». В публикации Института южных исследований « Лицом к югу» написано, что рабов заставляли удерживать друг друга во время операции.

Врач Л.Л. Уолл, пишущий в « Журнале медицинской этики» , говорит, что операция по удалению свищей у пациентов, не находящихся под наркозом, потребовала бы сотрудничества со стороны пациента и была бы невозможна, если бы пациент оказал какое-либо активное сопротивление. Уолл пишет, что сохранившиеся документы того времени говорят, что женщин обучали помогать им в собственных хирургических процедурах. Уолл также утверждает, что документация предполагает, что женщины согласились на операции, поскольку женщины были мотивированы на восстановление своих свищей из-за серьезного медицинского и социального характера пузырно-влагалищных и ректовагинальных свищей. По словам гинеколога Кэролайн М. де Коста, написавшей в Медицинском журнале Австралии :

Какими бы отвратительными ни казались рассказы о его операции чувствительным глазам 20-го века, Симс, несомненно, хотя бы частично был мотивирован желанием улучшить судьбу своих порабощенных пациентов. В этом он ничем не отличался от многих хирургов 19 века, экспериментировавших с методами, которые лежат в основе современной хирургической практики, гинекологической и других. Жизнь рабынь, над которыми Симс экспериментировали, была бы еще более несчастной без их последующего лечения, и с тех пор полученные знания были применены для лечения свищей для тысяч женщин.

В своей автобиографии Джей Марион Симс сказал, что он в долгу перед порабощенными женщинами, над которыми он экспериментировал. После нескольких неудачных операций он был обескуражен, и порабощенные женщины поощрили его продолжить, потому что они были полны решимости вылечить свои медицинские недуги. Вскоре после успешного лечения везиковагинальных и ректовагинальных свищей Анарчи в 1849 году Симс успешно вылечил свищи других порабощенных женщин. Они вернулись на плантации своих владельцев.

Симса критиковали за то, что он оперировал порабощенных женщин без их согласия. Уолл пишет в Journal of Medical Ethics, что по закону согласие было дано владельцами рабов. Он отметил, что порабощенные женщины были «уязвимой группой» в отношении медицинских экспериментов. Уолл также пишет, что симы получили согласие самих женщин.

Он цитирует отрывок 1855 года из New York Medical Gazette и Journal of Health , где Симс написал:

Для этой цели [терапевтические хирургические эксперименты] мне посчастливилось иметь трех молодых здоровых цветных девочек, подаренных мне их владельцами в Алабаме, я согласился не выполнять никаких операций без полного согласия пациентов и никогда не выполнять никаких операций, которые могли бы мое суждение, подвергнуть опасности жизнь или причинить больший вред поврежденным органам - владельцы согласились позволить мне сохранить их (за свой счет) до тех пор, пока я не буду полностью убежден, можно ли вылечить эту привязанность или нет.

Дейдра Купер Оуэнс писала: «Симса изображали либо как чудовищного мясника, либо как добродушную фигуру, которая, несмотря на свой статус рабовладельца, хотела вылечить всех женщин от их явно гендерных страданий». Она описывает эти противоположные взгляды как чрезмерно редукционистские, говоря, что его история более тонкая. Он жил в рабовладельческом обществе и выражал расизм и сексизм, которые считались нормальными в его время.

Нью-Йорк и Европа

Статуя Симов в Центральном парке Нью-Йорка , удаленная в апреле 2018 года.

Симс переехал в Нью-Йорк в 1853 году из-за своего здоровья и решил сосредоточиться на женских болезнях. У него был офис на 267 Мэдисон-авеню .

В 1855 году он основал Женскую больницу , первую женскую больницу в Соединенных Штатах. Его проект встретил «всеобщую оппозицию» со стороны медицинского сообщества Нью-Йорка; он установил его благодаря выдающимся женщинам. К ним приходили «известные врачи, которые пытались убедить их, что они совершили ошибку, что их обманули, что в такой больнице не было необходимости и т. Д.» «Меня назвали шарлатаном и мошенником , а больницу объявили мошенничеством. И все же она продолжала свою работу». В женской больнице он проводил операции на неимущих женщинах, часто в операционной, чтобы студенты-медики и другие врачи могли видеть это, что в то время считалось основополагающим для медицинского образования. Пациенты оставались в больнице на неопределенный срок и проходили повторные процедуры.

Симс и Конфедерация

В ноябре 2017 года на обложке журнала Harper's Magazine появилась статья автора Дж. Си Холлмана о статуе Симса в Центральном парке «Монументальная ошибка» . Статья сыграла роль в более широком обсуждении памятников Конфедерации, а в более поздней статье для Montgomery Advertiser Холлман рассказал о карьере Симса в качестве шпиона во время Гражданской войны и мошеннической истории другого памятника Симам в Монтгомери, штат Алабама.

В 1861 году, во время Гражданской войны в США , Симс, «верный южанин», переехал в Европу, где он посетил больницы и работал с пациентами со свищами в Лондоне, Париже, Эдинбурге, Дублине и Брюсселе. Однако, по словам Дж. К. Холлмана , он был там как один из нескольких правительственных агентов Конфедерации, которые искали деньги (ссуды), дипломатическое признание своего нового правительства (ни одна страна никогда не признавала его), а также припасы и корабли. Перехваченное письмо информировало Линкольн госсекретаря , Уильям Х. Сьюард , что Симс «сепаратистские настроения», и что его «цель выезда за границей в это время , как полагает, враждебное правительству», как Сьюард сообщил американские дипломаты в Европе. По словам министра США в Брюсселе Генри Шелтона Сэнфорда , Симс был «агрессивным сепаратистом», и его «движения в Европе« придали окраску () мнению »о том, что он был шпионом».

Самым знаменитым эпизодом в жизни Симса был его вызов в 1863 году для лечения императрицы Евгении от свища. Этот широко освещаемый эпизод помог Симсу укрепить свою репутацию хирурга во всем мире. Но, по словам Холлмана, ни один источник не подтверждает, что у Эжени вообще были какие-либо проблемы со здоровьем. Визиты Симса во дворец были полудипломатическими визитами Конфедерации, а болезнь - изобретением, позволившим избежать бдительности американских дипломатов, которые положили глаз на Симса. Эжени стала «горячей ученицей» Конфедерации.

Позже Симс сказал, что это была «ужасная ошибка ... дать негру привилегию». Два года спустя, предлагая тост на борту парохода Atlantic , возвращаясь в Европу, он утверждал, что после войны Юг деградировал «до уровня самого подлого раба, который когда-либо носил кандалы».

В то же время Симс утверждал, что для Юга было бы ребячеством обижаться на свою потерю. Он призвал к принятию вопросов войны, включая Пятнадцатую поправку . «Глупо говорить о проигранном деле », - сказал он.

Более поздняя карьера

Пройдя лечение королевской семьи, после своего возвращения в Соединенные Штаты Симс выдвинул обвинения в своей частной практике. Он фактически ограничил его услугами богатых женщин, хотя «у него всегда было много пациентов благотворительной помощи». Он стал известен благодаря операции Бэтти , которая способствовала его «почетной репутации». При этом были удалены оба яичника. Это стало популярным средством от безумия , эпилепсии , истерии и других «нервных расстройств» (так в то время называли психическое заболевание). В то время считалось, что они вызваны нарушениями женской репродуктивной системы.

Симс получил награды и медали за успешную деятельность во многих странах. Начиная с 20 века необходимость многих из этих операций ставилась под сомнение. Он выполнил операцию по поводу того, что считалось гинекологическим заболеванием: например, удаление клитора , которое, как тогда считалось, контролировало истерию или ненадлежащее поведение, связанное с сексуальностью. Это делалось по просьбе мужей или отцов женщин, которым по закону разрешалось принудительно подвергать женщин хирургическому вмешательству.

Под патронажем Наполеона III Симс организовал американо-англоязычный корпус скорой помощи , который оказывал помощь раненым солдатам с обеих сторон в битве при Седане .

Разрыв с женской больницей

В 1871 году Симс вернулся в Нью-Йорк и возобновил работу в женской больнице, где проводил хирургическое лечение женщин, больных раком. В то время рак был болезнью с сомнительной репутацией, которую некоторые опасались заразить или считали венерической. В ответ на усилия Симса влиятельный Женский совет женской больницы решительно выступил против лечения онкологических больных, в результате чего больница запретила прием больных раком. На заседании совета управляющих больницы в 1874 году Симс выступил с речью, в которой осудил совет за отказ от лечения рака даже на самых ранних стадиях. Кроме того, он подверг критике ограничение Женской коллегии, ограничивающее количество зрителей до пятнадцати в рабочие дни. Раньше до шестидесяти человек могли наблюдать за любой данной операцией, но это было изменено, потому что Женский совет посчитал оскорблением женской скромности, чтобы более пятнадцати хирургов-мужчин наблюдали за половыми органами женщины во время лечения. Однако Симс утверждал, что это ограничение мешает распространению знаний среди многих хирургов, приехавших в Нью-Йорк для изучения гинекологических заболеваний.

Спорный характер выступления Симса в женской больнице привел к принятию его отставки Советом управляющих месяц спустя, а также к обвинениям в «безрассудстве» и «смертоносности» со стороны члена Совета управляющих, который утверждал, что Симса следует уволить за его неповиновение и конфликт с некоторыми другими докторами женской больницы, с которыми Симс поддерживал диалог посредством опубликованных брошюр.

После ссоры с правлением Женской больницы по поводу приема больных раком, Симс сыграл важную роль в создании первого в Америке института рака, Нью-Йоркской онкологической больницы .

В ответ на лечение, которое он получил в женской больнице, Симс был единогласно избран президентом Американской медицинской ассоциации , и занимал эту должность с 1876 по 1877 год.

Смерть

В 1877 году Симс перенес два приступа стенокардии , а в 1880 году серьезно заболел брюшным тифом . У. Гилл Уайли, биограф начала 20 века, сказал, что, хотя Симс страдал от бреда, он «постоянно изобретал инструменты и проводил операции». После нескольких месяцев переезда в Чарльстон, чтобы помочь своему выздоровлению, Симс выздоровел в июне 1881 года. Он отправился во Францию. После его возвращения в Соединенные Штаты в сентябре 1881 года он начал жаловаться на увеличение проблем с сердцем.

По словам Уайли, Симс консультировался с врачами по поводу своего неизвестного сердечного заболевания как в Соединенных Штатах, так и в Европе. Он был «уверен, что у него серьезное заболевание сердца, которое вызвало глубокую психическую депрессию». Он был на полпути к написанию своей автобиографии и планировал ответный визит в Европу, когда он умер от сердечного приступа 13 ноября 1883 года на Манхэттене, Нью-Йорк . Он только что посетил пациента со своим сыном Х. Марион Симс. Он похоронен на кладбище Грин-Вуд в Бруклине, Нью-Йорк.

Наследие и почести

Статуя Дж. Марион Симса в Колумбии, Южная Каролина
  • На титульном листе переиздания статьи «История открытия анестезии», впервые опубликованной в номере « Вирджиния Медикал Ежемесячник» за 1877 г. , Симс перечислил свои награды следующим образом:

    Автор «Серебряных швов в хирургии», «Операция Sims по поводу пузырно-влагалищного свища», «Заболевания матки», «История открытия анестезии» и т. Д .; Член Исторического общества Нью-Йорка ; Хирург императрицы Евгении ; Делегат ежегодной конференции Ассоциации за реформу и кодификацию права народов, 1879 г .; Основатель женской больницы штата Нью-Йорк, ранее занимавшаяся этим же хирургом; Столетний президент Американской медицинской ассоциации , Филадельфия, 1876 г .; Президент Международного медицинского конгресса в Берне, 1877 г .; Член Американской медицинской ассоциации; Постоянный член Медицинского общества штата Нью-Йорк; Член Академии наук, Медицинской академии, Патологического общества, Неврологического общества, Медицинского общества графства и Акушерского общества Нью-Йорка; Член Американской гинекологической ассоциации; Почетный член государственных медицинских обществ Коннектикута, Вирджинии, Южной Каролины, Алабамы и Техаса; Почетный член Королевской медицинской академии Брюсселя; Почетный член акушерских обществ Лондона, Дублина и Берлина, а также Медицинского общества Кристианы [Осло]; Рыцарь Почетного легиона (Франция); Командующий орденами Бельгии, Германии, Австрии, России, Испании, Португалии и Италии и т. Д., Т. Д. И т. Д.

  • Бронзовая статуя по Фердинанда Фрайхерр фон Миллером (младший), изображающие Sims в хирургической одежды, была возведена в Брайант - парке , Нью - Йорк, в 1894 году, снесли в 1920 - е годы на фоне строительства метро, и переехал в северо - восточном углу Центрального парка , на 103-й улице, в 1934 году, напротив Нью-Йоркской медицинской академии . Обращение, сделанное при повторном посвящении, было опубликовано в Бюллетене Нью-Йоркской медицинской академии . Это первая статуя, установленная в США в честь любого врача. Статуя стала центром протестов в 2017 году из-за операций Симса с порабощенными черными женщинами. На статуе было написано слово РАСИСТ, а глаза выкрашены в красный цвет. В апреле 2018 года Комиссия по общественному дизайну Нью-Йорка единогласно проголосовала за удаление статуи из Центрального парка и установку на кладбище Грин-Вуд , недалеко от того места, где похоронен Симс.
  • Еще один мемориал был установлен на территории его альма-матер, медицинского колледжа Джефферсона .
  • Есть статуя на территории Капитолия штата Алабама в Монтгомери (освящена в 1939 году). В апреле 2018 года, когда Молчаливого Сэма облили красными чернилами и кровью, на статую бросили кетчуп во время сценки про Симса. «Альтернативная статуя« первого лекарства »Симса, молодой женщины, известной как Анарча, была воздвигнута в знак протеста только для того, чтобы ее украли ночью».
  • Еще одна статуя Симса, установленная в 1929 году, находится в Государственном доме Южной Каролины в Колумбии ; мэр Колумбии Стивен К. Бенджамин в 2017 году призвал к его удалению, как и другие протестующие.
  • Картина Маршалла Боулдина III под названием « Медицинские гиганты Алабамы» , на которой Симс и другие белые мужчины стояли над частично одетым чернокожим пациентом, была заказана за 20 000 долларов в 1982 году (оплачена донорами). Он был на выставке в Университете штата Алабама в Бирмингеме «s Центр передовых медицинских исследований , но был удален в конце 2005 или в начале 2006 года из - за жалоб от людей , обиженных ею, и этических вопросов , связанных с Sims.
  • В Медицинском университете Южной Каролины , в котором учился предшественник Симс, около 1980 года была открыта кафедра в его честь. В феврале 2018 года кафедру незаметно переименовали. Тем не менее, кафедра акушерства и гинекологии "J. Marion Sims Chair" по-прежнему фигурирует в программе марта 2018 года. С 1923 по 1945 здесь существовало студенческое общество Дж. Марион Симса.
  • Речь Симса о гинекологии перед Медицинским обществом Южной Каролины в Чарльстоне задокументирована с 1927 года.
  • В 1950 году рядом с домом его родителей, где он родился, был установлен исторический памятник. На церемонии открытия присутствовали конгрессмен Джеймс П. Ричардс и представители Американской медицинской ассоциации, Медицинского колледжа Южной Каролины , Университета Южной Каролины , председатель правления Ланкастерской мемориальной больницы Мэрион Симс, архивист штата Южная Каролина и четверо детей Симса. Доктор Родерик Макдональд , президент Медицинской ассоциации Южной Каролины, представил спикера доктора Сила Харриса , бывшего президента Южной медицинской ассоциации и бывшего редактора Southern Medical Journal , чья биография Симс, женщина-хирург: история жизни J. Marion Sims только что был опубликован.
  • Карикатура Sims появилась на обложке ноябрьского номера журнала The Nation за 2017 год .
  • Фонд Дж. Мариона Симса был основан в 1995 году в его родном городе Ланкастер, Южная Каролина . Он выделил почти 50 миллионов долларов в виде грантов.
  • Memorial Hospital Marion Sims располагается в городе Ланкастер.
  • В Монтгомери, штат Алабама , исторический указатель на улице Саут-Перри, 37 отмечает местоположение дома Симса и больницы на заднем дворе или лазарета. Здание постройки начала 20 века.
  • В 1953 году Симс был избран в Зал славы Алабамы .

Взносы

  • Вагинальная хирургия: восстановление свищей. Изобрел серебряную проволоку в виде шва .
  • Инструментарий: расширитель сима ; Сигмовидный катетер Симса .
  • Позиционирование при осмотре и хирургическом вмешательстве: положение симов .
  • Лечение бесплодия : осеменение и посткоитальный тест .
  • Лечение рака: Симс выступал за госпитализацию больных раком в женскую больницу, несмотря на современные убеждения, что болезнь заразна.
  • Абдоминальная хирургия: Симс выступал за лапаротомию, чтобы остановить кровотечение из пулевых ран в эту область, восстановить повреждение и осушить рану. Его мнение было запрошено, когда президент Джеймс Гарфилд был застрелен при покушении; Симс ответил телеграммой из Парижа. Рекомендации Симса позже получили признание.
  • Хирургия желчного пузыря: в 1878 году Симс осушил растянутый желчный пузырь и удалил из него камни. Он опубликовал дело, полагая, что это первое в своем роде; однако подобный случай уже был зарегистрирован в Индианаполисе в 1867 году.

Смотрите также

использованная литература

Дополнительная литература (по дате)

видео

  • Карплс, Джош (2019), Вспоминая Анарчу (документальный), Кирби И. Бланд, Мишель Браудер, Латойя Кларк, Харриет Э. Амос Досс, 803 Films, Carolyn Jean's Son Visions, Terrible Master Films

внешние ссылки