Ивар Викман - Ivar Wickman

Ивар Викман

Отто Ивар Викман (10 июля 1872 года в Лунде - 20 апреля 1914 года в Зальтшёбадене ) был шведским врачом, который в 1907 году обнаружил эпидемический и заразный характер полиомиелита.

Жизнь и достижения

Образование и академическая карьера

Сын купца, Викман начал свое медицинское образование в Лундском университете в 1890 году и прошел государственный медицинский экзамен в 1901 году в Каролинском институте в Сольне, недалеко от Стокгольма . В 1905 году он опубликовал свою докторскую диссертацию по полиомиелиту «Острый полиомиелит» на немецком языке, а докторский экзамен в 1906 году позволил занять должность доцента по неврологии в Каролинском институте, помимо работы окружным врачом в районе Эстермальм в Стокгольме с 1907 года. к 1909 г.

Будучи учеником педиатра Карла Оскара Медина , которого он очень уважал, Викман в основном посвятил себя изучению детского паралича (полиомиелита). Помимо его диссертации, его публикация 1907 года Beiträge zur Kenntnis der Heine-Medin'schen Krankheit была оценена как инновационная. В области неврологии он также опубликовал несколько статей.

После 1909 года Викман все больше и больше времени проводил за границей. Он работал в институте патологии и анатомии в Гельсингфорсе и изучал психиатрию в Париже . Неоднократно сталкиваясь с финансовыми трудностями, он провел последние два года в Бреслау и Страсбурге , работая в обоих местах ассистентом Адальберта Черни , соучредителя современной педиатрии . В возрасте 41 года он покончил с собой выстрелом в сердце в апреле 1914 года.

Заявка на кресло Медин

Причины его самоубийства неизвестны, так как Викман не оставил прощального письма или каких-либо других записок. Коллеги сообщают, что неудача его заявки на должность профессора педиатрии в Каролинском институте, которую до 1914 года занимал Медин, стала для него тяжелым ударом.

Когда в 1912 году вакансия была открыта для соискателей, Викман был убежден, что у него есть большие шансы стать преемником своего наставника. Однако комиссия Стокгольмского медицинского факультета в декабре 1913 г. предпочла одного из двух его соискателей. С одной стороны, члены комиссии обвинили Викмана в том, что он не продемонстрировал достаточного разнообразия в своей исследовательской работе: аж половина его 22 научных публикации были посвящены полиомиелиту. С другой стороны, был серьезный упрек в том, что он не прочитал лекцию по общественному аудиту, которая была частью процедуры подачи заявки. Он сообщил, что заболел из-за своей «бессонницы», и только представил больничное заключение профессора Черни, который признал хорошие дидактические способности своего ученика. Есть много оснований предполагать, что Викман избегал публичной лекции из-за своего заикания , что значительно затрудняло его беглость. речи.

Работа в исследованиях полиомиелита

Бронзовый бюст Ивара Викмана (третий слева) в Зале славы полиомиелита.

Викман стал известен своими достижениями в исследованиях полиомиелита. Будучи учеником Карла Оскара Медина и изучая открытия Якоба Гейне и Адольфа фон Струмпелла, он провел подробные клинические и эпидемиологические исследования, чтобы установить до сих пор спорную гипотезу о том, что полиомиелит может передаваться через физический контакт. Ему были предоставлены наглядные доказательства, главным образом, из великой шведской эпидемии 1905 года, когда было зарегистрировано в общей сложности 1031 случай. На примере небольшой деревни Трастена в сегодняшней Теребода он смог показать, что люди с большой контактной поверхностью легче заражаются полиомиелитом. Всего за шесть недель этой болезнью заразились 49 детей. Сначала он заметил распространение болезни по улицам и железнодорожным путям. После нескольких недель полевых испытаний Викману удалось установить тот факт, что местная школа сыграла заметную роль в распространении болезни, которую отныне он назвал болезнью Гейне-Медина .
Викман опубликовал большинство своих статей и книг на немецком языке, и большинство из них было быстро переведено на английский. Он пришел к выводу, что полиомиелит очень заразен. Он предложил относиться к так называемым абортивным и непаралитическим случаям так же серьезно, как и к тяжелым случаям паралича, поскольку они, как он подчеркивал, способствовали распространению болезни. Он предположил, что возбудитель может передаваться предположительно здоровыми людьми, и он был первым, кто обнаружил, что полиомиелит не является исключительно и даже не главным заболеванием, поражающим центральную нервную систему . Основываясь на своих наблюдениях, он пришел к выводу, что инкубационный период полиомиелита составляет от трех до четырех дней, что долго оспаривалось, но было подтверждено в середине двадцатого века.

Когда он придумал термин «болезнь Гейне-Медина», он последовал предложению Зигмунда Фрейда , который считал, что называть болезнь по имени ее первооткрывателя менее проблематично, чем называть ее по симптомам или агентам. Викман обнаружил, что термин Гейне Spinale Kinderlähmung (спинномозговой детский паралич) и работа Медина по полиомиелиту относятся только к частям болезни. Однако срок Викмана не предполагал самоутверждения в долгосрочной перспективе.

Когда в 1908 году в Вене было объявлено об открытии полиовируса Карлом Ландштейнером и Эрвином Поппером , Викман не оставил своей работы клиническим исследователем и педиатром. Он также не присоединился к шведской команде клинических вирусологов. Для него и его результатов не имело большого значения, был ли агент полиомиелита вирусом или бактерией.

Наследие Викмана и посмертные почести

Деталь: бронзовый бюст Ивара Викмана.

Исследовательская работа Викмана сразу получила лишь небольшое признание за пределами мира медицинских специалистов. Некролог его коллеги Арнольда Йозефссона после ранней смерти Викмана является исключением: «Смерть Ивара Викмана означает утрату выдающейся личности не только для нашей страны, но и для медицинского мира в целом».

Тем временем, однако, он стал признанным пионером исследований полиомиелита. В 1958 году он был посмертно удостоен чести быть занесенным в Зал славы полиомиелита в Уорм-Спрингс , Джорджия, США. Третьим в очереди после Гейне и Медин, за которым следуют Ландштейнер, еще одиннадцать специалистов по полиомиелиту и два неспециалиста (один из них - президент США Франклин Д. Рузвельт ), был обнаружен его бронзовый бюст. Классификация различных форм полиомиелита, предложенная Викманом, упоминается Европейской секцией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) как «веха» в искоренении полиомиелита.

С другой стороны, еще в 1971 году специалист по полиомиелиту и писатель Джон Родман Пол все еще комментировал влияние Викмана: «Учитывая важность вклада Ивара Викмана, я не думаю, что его работа сегодня в полной мере оценена».

Рекомендации

Библиография

  • Studien über Acuta Poliomyelitis. Zugleich ein Beitrag zur Kenntnis der Myelitis acuta , Diss. Стокгольм 1905 (немецкий)
  • Beiträge zur Kenntnis der Heine-Medinschen Krankheit (Poliomyelitis acuta und verwandter Erkrankungen) , Karger Verl., Berlin 1907 (немецкий)
  • Om den sk akuta poliomyelitens uppträdande i Sverige 1905 , Стокгольм 1907 (шведский)
  • Die akute Poliomyelitis bzw. Heine-Medinsche Krankheit. Mit zwölf Textabbildungen und zwei Tafeln , Берлин 1911 (немецкий)
  • Die Spasmophilie der Kinder , в: Oswald Bumke ua (Ed.), Handbuch der Neurologie , vol. 5: Spezielle Neurologie, часть 4 , Springer, Berlin 1914 (немецкий)

Литература

  • Джон Р. Пол: История полиомиелита . Yale University Press, New Haven ua (Коннектикут / США) 1971 (= Йельские исследования по истории науки и медицины, 6), ISBN   0-300-01324-8 , S. 88–97
  • Ханс Дж. Эггерс, Основные этапы ранних исследований полиомиелита ( 1840–1949 ), в: Journal of Virology , 73, 1999, S. 4533-4535.
  • Пер Аксельссон: Ivar Wickmans akademiska motgång - om en tjänstetillsättning och en akademiskt defkt, в: Läkartidningen , под редакцией Sveriges läkarförbund, 100, 2003. ISSN   0023-7205
  • Пер Аксельссон: Höstens spöke. De svenska polioepidemiernas history 1880-1965 . Carlsson, Stockholm 2004 (= Diss. Umeå 2004), ISBN   91-7203-583-8 (шведский); с аннотацией на английском языке: Осенний призрак. История эпидемий полиомиелита в Швеции .