Ileum - Ileum
Подвздошная кишка | |
---|---|
Подробности | |
Предшественник | средняя кишка |
Артерия | подвздошные артерии |
Вен | подвздошные вены |
Нерв | глютеновые ганглии , блуждающий нерв |
Идентификаторы | |
латинский | Подвздошная кишка |
MeSH | D007082 |
TA98 | A05.6.04.001 |
TA2 | 2959 |
FMA | 7208 |
Анатомическая терминология |
Основные части |
Желудочно-кишечный тракт |
---|
Подвздошная кишка ( / ɪ л я əm / ) является заключительной частью тонкой кишки в большинстве высших позвоночных , в том числе млекопитающих , рептилий и птиц . У рыб отделы тонкой кишки не столь четкие, и вместо подвздошной кишки можно использовать термины « задний кишечник» или « дистальный кишечник» . Его основная функция - поглощать витамин B 12 , соли желчных кислот и любые продукты пищеварения, которые не были поглощены тощей кишкой .
Подвздошной кишки следует двенадцатиперстной кишки и тощей кишки и отделена от слепой кишки с помощью илеоцекального клапана (ICV). У людей длина подвздошной кишки составляет около 2–4 м, а pH обычно составляет от 7 до 8 (нейтральный или слегка щелочной ).
Ileum происходит от греческого слова eilein , что означает «плотно скручивать».
Состав
Подвздошная кишка - это третья и последняя часть тонкой кишки. Он следует за тощей кишкой и заканчивается в илеоцекальном соединении, где терминальная подвздошная кишка сообщается со слепой кишкой толстой кишки через илеоцекальный клапан . Подвздошная кишка вместе с тощей кишкой подвешена внутри брыжейки , перитонеального образования, несущего кровоснабжающие сосуды ( верхняя брыжеечная артерия и вена ), лимфатические сосуды и нервные волокна.
Между тощей кишкой и подвздошной кишкой нет демаркационной линии. Однако между ними есть тонкие различия:
- В подвздошной кишке больше жира внутри брыжейки, чем в тощей кишке.
- Диаметр его просвета меньше, и его стенки тоньше, чем у тощей кишки.
- Его круговые складки меньше по размеру и отсутствуют в терминальном отделе подвздошной кишки.
- В то время как длина кишечного тракта содержит лимфоидную ткань , только подвздошная кишка имеет обильные пейеровские бляшки , неинкапсулированные лимфоидные узелки, которые содержат большое количество лимфоцитов и других клеток иммунной системы .
Гистология
Четыре слоя, составляющие стенку подвздошной кишки, соответствуют слоям желудочно-кишечного тракта . От внутренней до внешней поверхности это:
- Слизистая оболочка , сам по себе образована три различным слоям:
- Один слой высоких клеток , выстилающих просвет органа. Эпителий , который образует внутренняя часть слизистой оболочки имеет пять различных типов клеток , которые служат для разных целей, а именно: энтероциты с микроворсинками , которые переваривают и усваивать питательные вещества; бокаловидные клетки , выделяющие муцин - вещество, смазывающее стенку органа; Клетки Панета , наиболее часто встречающиеся в терминальной части подвздошной кишки, обнаруживаются только в нижней части кишечных желез и выделяют антимикробные вещества, такие как альфа-дефенсины и лизоцим ; микроскладчатые клетки , которые захватывают и транспортируют антигены из просвета к лимфатическим клеткам собственной пластинки; и энтероэндокринные клетки , которые секретируют гормоны .
- Лежащая в основе собственной пластинки , состоящие из рыхлой соединительной ткани и содержащих зародышевые центры и крупных агрегаты лимфоидной ткани , называемых пейеровыми бляшки , которые являются отличительной чертой подвздошного.
- Тонкий слой гладкой мускулатуры, называемый muscularis mucosae .
- Подслизистая образована плотной нерегулярной соединительной ткани , которая несет большие кровеносные сосуды и нервный компонент , называемый подслизистым сплетением , которая является частью кишечной нервной системы .
- Внешний мышечный слой , образованный двумя слоями гладких мышц расположены в круглых пучков во внутреннем слое и в продольных пучков во внешнем слое. Между двумя слоями находится мышечно-кишечное сплетение , образованное нервной тканью, а также частью кишечной нервной системы .
- Серозной состоит из мезотелия , один слой плоских клеток с различным количеством , лежащими в основе соединительной и жировую ткани . Этот слой представляет собой висцеральную брюшину и является продолжением брыжейки .
Общее строение стенки кишечника. Железы Бруннера не находятся в подвздошной кишке, но являются отличительной чертой двенадцатиперстной кишки .
Бокаловидные клетки в стенке подвздошной кишки. По бокам над сердцевиной собственной пластинки видны энтероциты .
Поперечный разрез подвздошной кишки с пейеровым пятном обведен кружком.
Разработка
Тонкая кишка развивается из кишки в примитивной кишечной трубке . К пятой неделе эмбриональной жизни подвздошная кишка начинает очень быстро увеличиваться в длину, образуя U-образную складку, называемую первичной кишечной петлей . Проксимальная половина этого цикла будет формировать подвздошной. Петля настолько быстро увеличивается в длину, что вырастает из брюшка и выступает через пупок . К 10 неделе петля втягивается обратно в брюшную полость. Между шестой и десятой неделями тонкий кишечник вращается против часовой стрелки, если смотреть спереди эмбриона. Он поворачивается еще на 180 градусов после того, как вернется в брюшную полость. Этот процесс создает искривленную форму толстой кишки .
В плода подвздошная кишка подключена к пупку по желточному протоку . Примерно у 2–4% людей этот проток не закрывается в течение первых семи недель после рождения, оставляя остаток, называемый дивертикулом Меккеля .
Функция
Основная функция подвздошной кишки - абсорбция витамина B 12 , солей желчных кислот и любых продуктов пищеварения, не всасываемых тощей кишкой. Сама стена состоит из складок, на поверхности каждой из которых есть множество крошечных пальцевидных выступов, известных как ворсинки . В свою очередь, эпителиальные клетки, выстилающие эти ворсинки, обладают еще большим количеством микроворсинок . Следовательно, подвздошная кишка имеет чрезвычайно большую площадь поверхности как для адсорбции (прикрепления) молекул ферментов , так и для всасывания продуктов пищеварения . Клетки DNES (диффузной нейроэндокринной системы) подвздошной кишки секретируют в кровь различные гормоны ( гастрин , секретин , холецистокинин ). Клетки выстилки подвздошной кишки секретируют ферменты протеазы и карбогидразы, ответственные за заключительные стадии переваривания белков и углеводов, в просвет кишечника. Эти ферменты присутствуют в цитоплазме из эпителиальных клеток .
Ворсинки содержат большое количество капилляров, которые переносят аминокислоты и глюкозу, образующиеся в результате пищеварения, в печеночную воротную вену и печень. Мертвые железы - это мелкие лимфатические сосуды, расположенные во ворсинках. Они поглощают жирные кислоты и глицерин , продукты переваривания жиров. Слои круговых и продольных гладких мышц позволяют химусу (частично переваренной пище и воде) продвигаться по подвздошной кишке волнами мышечных сокращений, называемых перистальтикой . Оставшийся химус передается в толстую кишку .
Клиническое значение
Это важно в медицине, так как может поражаться при ряде заболеваний, в том числе:
- болезнь Крона
- Туберкулез
- Лимфома
- Нейроэндокринные опухоли (карциноид)
Другие животные
В ветеринарной анатомии, подвздошная кишка отличаются от тощего, будучи той частью jejunoileum , который подключен к слепой кишке в илеоцекальный раз .
Подвздошная кишка - это короткое замыкание тонкой кишки и соединение с толстой кишкой. Он подвешен каудальной частью брыжейки (мезоилеум) и прикрепляется, кроме того, к слепой кишке илеоцекальной складкой. Подвздошная кишка заканчивается в цекоколическом соединении толстой кишки, образуя отверстие подвздошной кишки. У собаки подвздошное отверстие находится на уровне первого или второго поясничного позвонка, у быка - на уровне четвертого поясничного позвонка, у овцы и козы - на уровне хвостовой точки реберной дуги. За счет активного сокращения мышц подвздошной кишки и закрытия отверстия подвздошной кишки в результате нагрубания подвздошная кишка предотвращает обратный ток глотания и выравнивание давления между тощей кишкой и основанием слепой кишки. Нарушение этого чувствительного баланса не редкость и является одной из причин колик у лошадей. Во время любой операции на кишечнике, например, во время аппендэктомии, следует проверять дистальные 2 фута подвздошной кишки на наличие дивертикула Меккеля.
использованная литература
внешние ссылки
- Анатомическое фото: 37: 11-0101 в Медицинском центре SUNY Downstate - "Брюшная полость: тощая кишка и подвздошная кишка"
- Анатомическое изображение: 7787 в Медицинском центре SUNY Downstate.
- Анатомическое изображение: 8755 в Медицинском центре SUNY Downstate
- Изображение гистологии: 12001oca - Система обучения гистологии в Бостонском университете
- Илеал Вилли на endoatlas.com
- Микроскопический разрез подвздошной кишки на nhmccd.edu
- Ileum 20x на deltagen.com