Патронажный врач - Health visitor
Посетители - это профессиональные люди, занимающиеся общественным здравоохранением в домашних условиях, преимущественно в странах с государственными системами здравоохранения. Они отличаются от участковых медсестер , которые оказывают клиническую медицинскую помощь внутри страны.
Обязанности
Посещающие медицинские учреждения в основном заботятся о том, чтобы домашнее поведение людей было санитарным , гигиеничным и способствовало благополучию их самих и их семей, особенно их детей. Как следует из названия, они выполняют свою роль в обществе, посещая семейные дома, давая советы и поддерживая все возрастные группы.
Они играют ключевую роль в защите уязвимых слоев населения, поскольку часто первыми входят в дома людей, подвергающихся риску жестокого обращения и пренебрежения, особенно детей.
Проверка в двухлетнем возрасте теперь является основной частью стандартного положения. Если патронажная сестра подозревает, что ситуация была достаточно серьезной, чтобы требовать принятия мер по защите детей, она обязана инициировать процесс вмешательства. Двойная роль совета и проверки заставила некоторые семьи настороженно относиться к посетителям, несмотря на то, что они ценили их потенциал для оказания помощи.
В дополнение к своей работе в первые годы патронажные работники теперь начали проводить программы по укреплению здоровья, такие как услуги по борьбе с курением, и проводить определенные программы вакцинации.
Многие посетители медицинских учреждений профессионально представлены Ассоциацией местных практикующих врачей и патронажных сестер , которая является частью Союза Unite .
История
В то время, когда началась профессия посещения врача, условия жизни городской бедноты часто были стесненными и крайне антисанитарными, в результате чего многие владельцы бизнеса отправляли женщин в дома рабочих, чтобы они рассказывали своим женам о санитарии и питании. Первоначально медицинские посещения были сосредоточены на семьях с маленькими детьми. Посещения будут охватывать такие темы, как санитария, кормление, питание, уход и поддержка как младенцев, так и родителей. Обычно в первые годы жизни ребенка проводятся регулярные посещения для проведения регулярных проверок развития ребенка. Проблемы гигиены, недоедания или болезней будут исправлены с помощью соответствующих рекомендаций и, при необходимости, доведены до сведения соответствующих органов.
Роль посетителей-медиков была формализована с учреждением в 1862 г. Ассоциации женской санитарной реформы . К 1890 г. некоторые местные советы выплачивали зарплату посетителям-медикам.
Начало двадцатого века
Роль патронажных сестер приобрела большее значение после принятия законов об уведомлении о рождении 1907 и 1915 годов и Закона о материнстве и детстве 1918 года, которые уполномочили местные органы власти создавать службы охраны материнства и детства и привели к организации первых учебных курсов для медицинских посетителей. В 1929 году патронажные сестры начали наниматься местными советами на основании закона, а с 1974 года они были наняты Национальной службой здравоохранения .
Послевоенный
Начиная с 1945 года, врачи, работающие в Великобритании, должны были быть дипломированными медсестрами или акушерками, которые прошли дополнительное обучение для работы в составе бригады первичной медико-санитарной помощи .
В 1950-х годах их вмешательство было более обширным, чтобы они могли оказывать услуги «от колыбели до могилы», работая также с пожилыми и хронически больными.
В 1962 году Законом о посещении медицинских учреждений и социальной работе (обучении) были учреждены Совет по обучению посетителей медицинского обслуживания (CTHV) и Совет по обучению социальной работе (CTSW). CTHV состоял из 31 члена, 14 из которых были назначены министром здравоохранения. В 1970 году название CTHV было изменено на Совет по образованию и обучению посетителей здравоохранения (CETHV).
После 1997 г.
В Министерстве Блэра считалось, что рост числа заболевших влияет на потенциальное качество вмешательств в молодых семьях. В результате их работа была переориентирована на молодые семьи; Сокращение вмешательства в уход за престарелыми сопровождалось соразмерным увеличением госпитализаций пожилых пациентов в отделения A + E и дома престарелых.
После того, как был введен Sure Start для оказания общей поддержки семьям в первые годы жизни, переориентация на молодые семьи привела к тому, что многие посетители здравоохранения стали использовать центры Sure Start в качестве своей базы. Программа «Здоровый ребенок», опубликованная в октябре 2009 года, влияет на основные услуги, доступные семьям, разбивая ее на две возрастные группы: во-первых, первые 5 лет, а во-вторых, дети 5-19 лет. Последней возрастной группой традиционно занимаются школьные медсестры - медсестры общественного здравоохранения, работающие в школе или часто посещающие ее, - при этом медсестры передают им ответственность за развитие и благополучие ребенка, как только ребенок начинает посещать школу.
Коалиционное правительство 2010 г. стремилось повернуть вспять движение к сокращению числа посетителей, взяв на себя обязательство набирать больше посетителей, чтобы не повлиять на их количество пациентов. В результате правительственной реорганизации Национальной службы здравоохранения ответственность за общественное здравоохранение на местном уровне снова вернулась к местным советам, а национальные вопросы и надзор были возложены на Общественное здравоохранение Англии . Таким образом, услуги патронажных сестер теперь будут заказываться местными советами в партнерстве с клиническими группами .
Количество посетителей здоровья
В 1977 году в Великобритании было 10 623 медицинских посетителя. В 2015 году в Англии и Уэльсе их было 12 292 человека, по сравнению с 10 046 в 2000 году.
В 2000 году на одного патронажного медперсонала приходилось 297 детей в возрасте до 5 лет, а в 2011 году эта цифра выросла до 419.
Обучение в Великобритании
В первые дни обязательных посещений врачей обучение в Великобритании контролировалось Королевским санитарным институтом , который позже превратился в Королевское общество общественного здравоохранения. Позже обучение было передано министерству здравоохранения правительства , и теперь оно регулируется Советом медсестер и акушерок .
Постквалификация, годичный очный (или эквивалентный заочный) курс или курс магистратуры.
Источники дополнительной информации
Журнал здоровье Посещения , запущенный в январе 2013 года , ежемесячный рецензируемый журнал для посетителей здоровья.
Исследователи, интересующиеся историей посещения медицинских учреждений, могут быть заинтересованы в получении лондонской коллекции Pulse от Welcome Trust , которая представляет собой цифровой архив отчетов лондонского медицинского работника за период 1848-1972 годов. В этих отчетах часто упоминается о деятельности патронажных сестер.