Защитник здоровья - Health Advocate

Advocate Health, Inc. является США национальной пропаганды здоровья , пропаганда пациента и помощи компании. Частная компания была основана в 2001 году бывшими руководителями Aetna, ее штаб-квартира находится в Плимуте, штат Пенсильвания , и в настоящее время управляется Teleperformance . В компании работают дипломированные медсестры, медицинские директора и специалисты по льготам, которые решают широкий спектр вопросов здравоохранения и медицинского страхования . Персональные защитники здоровья могут помочь участникам найти поставщиков, исправить ошибки в медицинских счетах, ответить на вопросы об отказах в покрытии и помочь с апелляциями по страхованию.

Продукты компании включают бренды Wellness Advocate, Benefits Gateway + Health Information Dashboards, EAP и Worklife, поддержку принятия решений о ценообразовании, персонализированные медицинские коммуникации, Chronic Care Management и HR. Компания предлагает услугу по защите интересов потребителей, называемую «Защитник здоровья», для лиц, не входящих в группы.

Продукты и услуги

Основная пропаганда

• Clinical Assistance - медицинские и фармацевтические консультации и исследования.

Clinical Assistance помогает участникам понять тесты, методы лечения и лекарства, рекомендованные или прописанные врачами, облегчая передачу медицинских записей, рентгеновских снимков и результатов лабораторных исследований до запланированного приема к новому врачу, обеспечивая оборудование для домашнего ухода после выписки из больницы. больница, облегчая рассмотрение результатов тестирования с другим врачом для подтверждения диагноза, объединение многодневного графика тестирования для участников с особыми потребностями, организацию хосписа и других услуг для неизлечимо больных, облегчение перевода из общественной больницы в учреждение третичной медицинской помощи.

• Административная помощь помогает разрешать претензии и проблемы с льготами, а также помогает найти помощь вне плана медицинского страхования.

Например: изучение невыполненных обязательств участника за наличный расчет и устранение ошибок с поставщиками и / или планом медицинского страхования участника, исправление проблем с выставлением счетов, исправление сборов, неправильно примененных к франшизе участника, решение проблем с правом участия и отказов в льготах и ​​претензиях, координирование льгот между стоматологами, медицинскими работниками, поставщиками компенсаций и инвалидам, обеспечение правильного применения статуса сети поставщиков, исправление ошибок при обработке скидок поставщика услуг «слепой» сети, разрешение споров о координации льгот между операторами связи, удовлетворение запросов планов на получение копий направления, предоставляющие поставщикам правильную информацию о страховании участников.

Healthcare Advocates, Inc. против Health Advocate, Inc.

В октябре 2004 года Кевин Флинн, единственный сотрудник Healthcare Advocates Inc. и последней компании, которую Флинн основал в 1996 году, подал в суд на Health Advocate Inc., заявив о нарушении прав на товарный знак и недобросовестной конкуренции. С 8 февраля 2005 года иск был отклонен по упрощенного судопроизводства в окружной суд Соединенных Штатов для Восточного округа штата Пенсильвания , оставил в силе по апелляции на 22 февраля 2006 года суд Соединенных Штатов Апелляционный третьего округа .

Покрытие

Работодатели обычно предлагают услугу своим сотрудникам в качестве льготы и дополнения к своим планам медицинского страхования. Близкие родственники сотрудника также покрываются страховкой. Сюда входят супруги, дети-иждивенцы, родители и свекрови.

Те, чьи работодатели не предлагают эту услугу, могут приобрести ее у сторонника Health Advocate, работающего напрямую с потребителями.

Награды

• Входит в рейтинг 5000 лучших компаний по отраслям (журнал) Inc. (журнал) - Здоровье: шесть лет подряд (2006-2012)
• 2007 г. 3 место в рейтинге Inc. (журнал) Top 5000 компаний по региону Метро - Филадельфия-Камден-Уилмингтон, Пенсильвания, Нью-Джерси, Германия.
• 2008 Inc. (журнал) 500: Самые быстрорастущие частные компании Америки
• 2009 Inc. (журнал) 500: Самые быстрорастущие частные компании Америки
• Входит в список 100 самых быстрорастущих частных компаний Филадельфии 6 лет подряд (2006-2012), Philadelphia Business Journal / Wharton Small Business Center,
• 2007 Top 20 лучших мест для работы, Philadelphia Magazine
• Финансовый директор 2008 г. , Финалист журнала Philadelphia Business Journal
• Финансовый директор года 2009, Philadelphia Business Journal
• Philadelphia Business Journal - Лучшие места для работы 2009 г.
• Восточный технологический совет 2009 г. - Генеральный директор года в области наук о жизни - победитель Майк Кардилло
• 2010 Премия Бенджамина Франклина IBPA, Премия Билла Фишера за лучшую первую книгу (документальная) - Мартин Розен и Эбби Лейбовиц, доктор медицины

Опубликованные работы

• Розен, Мартин Б. и Лейбовиц, Эбби. «Программы защиты здоровья помогают работодателям и сотрудникам ориентироваться в системах здравоохранения и страхования». Обзор плана вознаграждения сотрудников, том 57, номер 4, октябрь 2002 г.
• Розен, Мартин Б. и Лейбовиц, Эбби. «Пропаганда здоровья помогает работодателям и сотрудникам справляться с системами здравоохранения и страхования». Андеррайтер медицинского страхования HIU, ноябрь 2002 г.
• Лейбовиц, доктор медицины, Эбби. «Что делают защитники пациентов?» Национальный андеррайтер Vol. 3, No. 2, декабрь 2003 г.
• Кардилло, Майкл и Розен, Мартин. «Преимущества и проблемы здравоохранения, ориентированного на потребителей». Человеческий капитал, январь / февраль 2004 г.
• Розен, Мартин Б. и Лейбовиц, доктор медицины, Эбби. «Пропаганда здоровья помогает работодателям и сотрудникам справляться с системами здравоохранения и страхования». Новости отделения SHRM в Филадельфии, февраль 2004 г.
• Розен, Мартин Б. и Лейбовиц, доктор медицины, Эбби. «Пропаганда здоровья: экономия времени и денег для работодателей и сотрудников». Выплаты сотрудникам, август 2004 г.
• Лейбовиц, доктор медицины, Эбби. «Защита здоровья: стратегическое дополнение к здравоохранению, ориентированному на потребителя». Inside HR / Нью-Йорк, сентябрь 2004 г.
• Лейбовиц, доктор медицины, FAAP, Эбби. «Роль пропаганды здоровья в управлении болезнями». Управление болезнями, том 8, номер 3, 2005 г.
• Розен, Мартин. «Пропаганда здоровья: новый ресурс для работодателей». Обновление пенсий и льгот Vol. 16, No. 3, март / апрель 2005 г.
• Розен, Мартин Б. «Защита здоровья: экономия времени и денег для работодателей и сотрудников». Хроника сбережений в здравоохранении, том 3 августа 2005 г.
• Мартин Б. Розен и Артур «Эбби» Лейбовиц, доктор медицины, являются соавторами «Руководства по выживанию в здравоохранении: варианты экономии для внезапно безработных».
• Розен, Мартин Б. «Простые способы организовать своих старших родственников». Застегнуты 6 января 2010 г.
• Розен, Мартин Б. «10 лучших способов управления уходом за престарелыми». SI Parent Март 2010 г.
• Chiaro MSW, LSW, Мишель. «Роль социальной работы в пропаганде здоровья». Информационный бюллетень Social Work Today, август 2010 г.

Рекомендации