Синдром врожденной краснухи - Congenital rubella syndrome

Синдром врожденной краснухи
Белые зрачки из-за врожденной катаракты у ребенка с синдромом врожденной краснухи
Специальность	Тератология

Синдром врожденной краснухи ( СВК ) может возникать у развивающегося плода беременной женщины, заразившейся краснухой , обычно в первом триместре. Если инфицирование происходит за 0–28 дней до зачатия, риск заражения ребенка составляет 43%. Если заражение происходит через 0–12 недель после зачатия, риск увеличивается до 81%. Если инфицирование происходит через 13–26 недель после зачатия, риск заражения ребенка составляет 54%. Как правило, младенцы не заболевают краснухой в третьем триместре или через 26–40 недель после зачатия. Проблемы редко возникают, если мать заразилась краснухой после 20 недель беременности и продолжает распространять вирус после рождения.

Он был открыт в 1941 году австралийцем Норманом Макалистером Греггом .

Признаки и симптомы

Младенец с поражением кожи в результате врожденной краснухи

Ретинопатия «соль и перец» характерна для врожденной краснухи.

Хронология серологического исследования врожденной краснухи

Классическая триада синдрома врожденной краснухи:

• Нейросенсорная глухота (58% пациентов)
• Патологии глаз - особенно ретинопатия , катаракта , глаукома и микрофтальм (43% пациентов).
• Врожденный порок сердца - особенно стеноз легочной артерии и открытый артериальный проток (50% пациентов)

Другие проявления СВК могут включать:

• Проблемы с селезенкой , печенью или костным мозгом (некоторые из которых могут исчезнуть вскоре после рождения)
• Интеллектуальная недееспособность
• Маленький размер головы ( микроцефалия )
• Низкий вес при рождении
• Тромбоцитопеническая пурпура
• Экстрамедуллярный кроветворение (проявляется в виде характерной черничной кексы )
• Увеличенная печень
• Маленький размер челюсти
• Поражения кожи

Дети, которые заразились краснухой в утробе матери, также должны находиться под пристальным наблюдением по мере их старения на наличие любых признаков:

• Отставание в развитии
• Аутизм
• Шизофрения
• Задержка роста
• Нарушения обучаемости
• Сахарный диабет

Профилактика

Вакцинация большинства населения эффективна для предотвращения синдрома врожденной краснухи. Женщинам, планирующим беременность, настоятельно рекомендуется вакцинация MMR (против кори, краснухи) , по крайней мере, за 28 дней до зачатия. Вакцину нельзя вводить беременным женщинам, так как она содержит живые вирусные частицы.

Другие профилактические меры могут включать обследование и вакцинацию персонала, относящегося к группе повышенного риска, например медицинских работников и специалистов по уходу за детьми.

Рекомендации