Колит - Colitis
Колит | |
---|---|
Микрофотография демонстрирует cryptitis , A микроскопический коррелята колита. Пятно H&E . | |
Специальность | Гастроэнтерология |
Колит это воспаление в толстой кишке . Колит может быть острым, купирующимся самостоятельно или длительным . Это в целом относится к категории болезней органов пищеварения .
В медицинском контексте ярлык « колит» (без уточнения) используется, если:
- Причина воспаления толстой кишки не установлена; например, колит может быть применен к болезни Крона в то время, когда диагноз неизвестен, или
- Контекст ясен; например, человек с язвенным колитом обсуждает свою болезнь с врачом, который знает диагноз .
Признаки и симптомы
Эти признаки и симптомы колита весьма разнообразны и зависят от причины данного колита и факторов , которые изменяют свой курс и серьезность.
Общие симптомы колита могут включать: боли и болезненность в животе от легкой до сильной (в зависимости от стадии заболевания), стойкую геморрагическую диарею с гноем, который присутствует или отсутствует в стуле , недержание кала , метеоризм , усталость , потеря аппетита и необъяснимый вес. потеря .
Более серьезные симптомы могут включать: одышку , учащенное или нерегулярное сердцебиение и лихорадку .
Другие менее распространенные или редкие неспецифические симптомы, которые могут сопровождать колит, включают: артрит , язвы во рту , болезненную, красную и опухшую кожу и раздраженные, налитые кровью глаза .
Признаки, наблюдаемые при колоноскопии, включают: эритему слизистой оболочки толстой кишки (покраснение внутренней поверхности толстой кишки), язвы и кровотечения .
Диагностика
Симптомы, указывающие на колит, проверяются путем сбора анамнеза , медицинского осмотра и лабораторных тестов ( общий анализ крови , электролиты , посев кала и его чувствительность, яйцеклетки, паразиты и т. Д.). Дополнительные тесты могут включать медицинской визуализации (например , абдоминальная компьютерная томография , брюшные рентгеновские лучи ) и изучение с камерой вставляется в прямую кишку ( ректороманоскопия , колоноскопия ).
Важным исследованием при оценке колита является биопсия. Очень маленький кусочек ткани (обычно около 2 мм) удаляется со слизистой оболочки кишечника во время эндоскопии и исследуется гистопатологом под микроскопом. Он может предоставить важную информацию о причине заболевания и степени поражения кишечника.
Типы
Есть много разновидностей колита. Их обычно классифицируют по причине.
Типы колита включают:
Аутоиммунный
-
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - группа хронических колитов.
- Язвенный колит (ЯК) - хронический колит, поражающий толстую кишку.
- Болезнь Крона (БК) - еще один вид ВЗК, часто приводящий к колиту.
Неизвестный
- Микроскопический колит - колит, диагностированный при микроскопическом исследовании ткани толстой кишки; макроскопически («на глаз») он кажется нормальным.
Вызванный лечением
- Диверсионный колит
- Химический колит
- Колит, вызванный химиотерапией
- Лучевой колит
- Колит, вызванный ингибиторами контрольных точек
Сосудистые заболевания
Инфекционный
- Инфекционный колит
Подтип инфекционного колита Clostridium несговорчивый колит , который неофициально сокращенно «C-дифф колит». Он обычно образует псевдомембраны и часто называется псевдомембранозным колитом, что является его (неспецифическим) гистоморфологическим описанием.
Энтерогеморрагическая колит может быть вызван Шига токсина в Shigella дизентерии или Shigatoxigenic группы из кишечной палочки (STEC), который включает в себя серотип O157: H7 и другие Энтерогеморрагическая кишечной палочки .
Паразитарные инфекции, например, вызванные Entamoeba histolytica , также могут вызывать колит.
Неклассифицируемые колиты
Неопределенный колит - это классификация колита, которая имеет признаки как болезни Крона, так и язвенного колита . Поведение при неопределенном колите обычно ближе к язвенному колиту, чем к болезни Крона.
Атипичный колит - это фраза, которую врачи иногда используют в отношении колита, который не соответствует критериям для принятых типов колита. Он не принял диагноз сам по себе и, как таковой, колит , который не может быть окончательно объявление.
Уход
Некоторые люди могут быть госпитализированы после колоноскопии в зависимости от результатов. Иногда необходимо начать прием стероидов, чтобы ускорить заживление толстой кишки. Также может потребоваться гидратация пациента из-за потери жидкости и восполнение железа из-за потери крови. После пребывания в больнице пациенту могут быть назначены ежедневные лекарства для лечения хронического колита. Лекарство может иметь противовоспалительное или иммунодепрессивное действие. Используется много разных типов лекарств, и врач пропишет то, что посчитает нужным. Если пациент не отвечает, будут пробовать новые лекарства, пока они не подойдут.
Более того, несколько исследований недавно обнаружили значительную взаимосвязь между колитом и аллергией на молочные продукты (включая коровье молоко, УВТ и казеин), предполагая, что некоторым пациентам может быть полезна элиминационная диета .
Исследовать
В лаборатории системы CRISPR-Cas эффективно убивали бактерии C. difficile . Исследователи протестировали этот подход на мышах, инфицированных C. difficile . Через два дня после обработки CRISPR у мышей наблюдалось снижение уровня C. difficile . Следующие шаги включают переоснащение фага, чтобы предотвратить возвращение C. difficile после первоначального эффективного уничтожения.
использованная литература
внешние ссылки
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |