Клинический врач - Clinical officer

Клинический офицер (CO)
Жезл Асклепия2.svg
Занятие
Имена
Тип занятия
Сферы деятельности
Описание
Компетенции
Требуется образование
  • Диплом в области клинической медицины и хирургии (3 года) + интернатура (1 год) + клиническое наблюдение (3 года), всего 7 лет или 331 неделя или 13240 часов
  • Бакалавр. Клиническая медицина и хирургия (4 года) + интернатура (1 год) + клиническое наблюдение (3 года), всего 8 лет или 376 недель или 15040 часов
  • Высший диплом в области клинической медицины и хирургии (18 месяцев или 68 недель или 2700 часов)
  • Магистр. Клиническая медицина и хирургия (2 года или 90 недель или 3600 часов)
  • Кандидат наук. Клиническая медицина и хирургия (4 года или 180 недель или 7200 часов)
Сферы
занятости
Связанные вакансии

Клинический сотрудник ( СО ) является объявлен сотрудник , который является квалифицированным и лицензию на практику медицины .

В своих книгах «За пределами штата: Колониальная медицинская служба в Британской Африке» и «Индийские врачи в Кении, 1895-1940: Забытая история» автор Анна Гринвуд отмечает, что до 1923 года индийских врачей было в два раза больше, чем там. были европейскими врачами, работающими в Колониальной медицинской службе . Индийские врачи эмигрировали в Британскую Африку вместе с кули, которые работали на железной дороге Уганды . Индийские врачи сталкивались с дискриминацией, их не назначали и не получали наравне с медицинскими работниками (европейскими врачами). Вместо этого они были назначены в качестве помощника или Суб-ассистентов хирургов несмотря на участие аналогичные 3 - 4 года индийские медицинские школы , которые были признаны в Генеральный медицинский совет в Великобритании и проведения клинических и административных обязанностей , которые были в основном идентичны таковым европейских врачей . С середины 1920-х годов индейцы были отстранены от колониальной службы, поскольку они не считались надлежащим лицом имперских служб в Африке. Таким образом, индийские хирурги-ассистенты и помощники хирургов были заменены африканцами с такой же квалификацией, которые стали известны как клинические офицеры, когда в 1988 году был принят закон, отменяющий должность помощника и помощника хирурга, а также аналогичные должности.

В Кении происхождение клинического офицера восходит к 1888 году, когда сэр Уильям Маккиннон, первый баронет, основал Imperial British East Africa Company . Компания получила королевскую грамоту от королевы Виктории и использовалась правительством Соединенного Королевства для установления своего влияния в Протекторате Восточной Африки (ныне Кения ). По мере роста влияния система здравоохранения развивалась для удовлетворения медицинских потребностей колонии . В 1901 году Национальная больница Кеньятта была основана как Гражданская больница коренных жителей, а позже переименована в больницу короля Георга VI в честь короля Соединенного Королевства Георга VI . В 1958 году в том же районе был основан Европейский госпиталь (ныне госпиталь Найроби ) для обслуживания европейских поселенцев . Необходимость квалифицированного медицинского персонала , который будет обеспечивать профилактические , Promotive , лечебные и реабилитационные услуги в больницах и общинах привели к созданию первой официальной программы обучения для сотрудников клиник в Кениатте Национальной больнице в 1928 г. Программы первоначально признала опытные медсестра и взяла их через годичный курс сертификации, который подготовил их к продвинутой практике. Курс медсестер был прекращен, и новые студенты должны были пройти медицинский курс и сдать непрерывные оценочные тесты и выпускные квалификационные экзамены, которые охватывали биомедицинские науки , медицину , хирургию , педиатрию , акушерство и гинекологию , общественное здравоохранение и управление службами здравоохранения . Обучение расширилось после обретения Кенией независимости в 1962 году до 1970 года, когда недавно созданный университет Найроби открыл свою собственную медицинскую школу, а также использовал Национальную больницу Кеньятты в качестве учебной больницы . Законодательство, регулирующее медицинскую практику клинических офицеров, было принято в 1988 году, в результате чего в 1989 году был создан Совет клинических офицеров. В 1990 году правительство учредило Кенийский медицинский колледж с кампусами во всех крупных городах, а в 1996 году Римско-католическая епархия Какамега учредила Св. • Школа клинической медицины Марии при больнице Святой Марии в Мумиасе, которая стала вторым и третьим учреждением, предлагающим обучение в Кении. К этому времени медицинские работники должны были пройти аккредитованную четырехлетнюю программу обучения, практических занятий и интернатуры в области клинической медицины и хирургии, и их имена были внесены в реестр медицинских работников, который ежегодно очищался и передавался в государственную типографию для публикации в Kenya Gazette . Теперь была разрешена частная практика клинических врачей, которые уволились с государственной службы после проработки минимум 10 лет. Степени бакалавриата в области клинической медицины были впервые предложены Эгертонским университетом и другими университетами с 2006 года, а в 2012 году Закон № 42 о Комиссии по университетскому образованию от 2012 года удалил роль аккредитации со всех регулирующих органов, таких как Совет клинических специалистов (COC) и Совет практикующих врачей и стоматологов Кении (KMPDC) делает Комиссию по университетскому образованию (CUE) единственным уполномоченным органом по аккредитации для всех университетских степеней в Кении, включая степень в области клинической медицины. В 2017 году старое законодательство было отменено, и Совет клинических офицеров был воссоздан Законом о клинических офицерах (обучение, регистрация и лицензирование) № 20 от 2017 года, который требует, чтобы каждый клинический офицер, клиника или медицинский центр был зарегистрирован советом и поддерживал текущая лицензия практика и текущий сертификат практикующего , чтобы работать легально в рамках медицины , стоматологии , ортопедии и здоровье работы. В отношении пациентов клинический врач может - обследовать, диагностировать, заказывать лабораторные и визуализирующие исследования, назначать лечение и выполнять процедуры в соответствии с объемом своей подготовки. Медицинские работники являются членами Кенийской ассоциации медицинских работников и Кенийского союза медицинских работников . В июне 2020 года Комиссия по государственной службе утвердила пересмотренную схему обслуживания клинического персонала, которая была выпущена Государственным департаментом государственной службы для определения структуры карьеры клинического специалиста, должностных инструкций, стандартов приема на работу, обучения и продвижения по службе, а также планирования карьеры и преемственности. управление в рамках государственной службы . Схема управляется Министерством здравоохранения через секретаря кабинета министров и главного секретаря совместно с Комиссией по государственной службе и начальником здравоохранения округа в каждом из 47 округов Кении .

Медицинский сотрудник - это профессиональное звание, установленное правительством через Совет клинических специалистов (COC), который имеет юрисдикцию и несет ответственность за обучение , регистрацию и лицензирование клинического сотрудника , и каждый сотрудник должен (1) изучать клиническую медицину и хирургию или клиническую медицину и общественное здоровье. в течение трех или четырех лет (2) окончить медицинский колледж, аккредитованный государством (3) сдать экзамен на получение государственной лицензии (4) пройти год стажировки в клинической больнице (5) зарегистрироваться в качестве клинического специалиста (6) иметь лицензию на медицинскую практику (7) пройти трехлетний период клинического наблюдения под руководством старшего клинического сотрудника или старшего медицинского сотрудника (8) иметь свидетельство о практике, если у них есть частная практика, которая позволяет предоставлять общие медицинские услуги на их непосредственно для общественности (9) пройти один или два дополнительных года специальной подготовки (по желанию) и (10) стать тренером . Clinical Officer (CO) - это защищенное профессиональное звание, и его использование незарегистрированными лицами запрещено законом и карается тюремным заключением на срок до пяти лет со штрафом или без такового. В глобальном масштабе название может не иметь юридических ограничений и может относиться к разряду должности, а не к медицинской квалификации, такой как младший вспомогательный клинический персонал (например, в Замбии и Танзании ), лицензированные медицинские специалисты (например, в Кении и Малави ) или корпоративные специалисты высокого уровня. должностные лица, директора и менеджеры (например, главные клинические директора в Европе и США ).

Врач наблюдает, опрашивает и осматривает больных и здоровых людей по всем специальностям, чтобы определить и задокументировать их состояние здоровья, а также применяет соответствующие патологические , радиологические , психиатрические и общественные методы, процедуры и выводы, необходимые для классификации болезней и связанных с ними проблем со здоровьем, а также для установления предварительный или окончательный диагноз, на основании которого следует назначить, начать, проводить или прекратить лечение или терапию на основе их специализированных знаний, навыков и опыта в клинической фармакологии , использования клинических руководств , передовой практики и моделей заболеваний, а также индивидуальных характеристик пациента и сообщества, в то время как будучи активно pharmacovigilant для предотвращения, выявления, минимизации и управления медикаментозных реакций , ошибки наркотиков, побочные эффекты и отравление , гипердиагностика , overscreening , ненужного лечения и бесполезно ухода . Медицинский сотрудник выполняет общие и специализированные медицинские обязанности, такие как диагностика и лечение заболеваний и травм, заказ и интерпретация медицинских тестов, выполнение стандартных медицинских и хирургических процедур, направление пациентов к другим практикующим врачам и управление отделами здравоохранения, учреждениями, проектами и системами.

Медицинские работники, медицинские работники и практикующие врачи - единственные офицеры, которые имеют официальную регистрацию и лицензию на медицинскую практику в Кении . Они работают под присягой и генерируют достоверные данные и информацию о здоровье в сообществах и медицинских учреждениях, а также передают их правительствам округа и страны, правительственным учреждениям и третьим сторонам с помощью стандартных инструментов регистрации и отчетности Министерства здравоохранения, которые используются для сбора данных о вспышки болезней, физические травмы и деформации, психические заболевания, лекарственная устойчивость, инвалидность, нарушения питания, рождение и смерть среди прочего.

Обзор

Чтобы заниматься медициной, хирургией или стоматологией в качестве клинического специалиста, требуется как минимум четыре года полной медицинской подготовки, контролируемая клиническая практика и стажировка в аккредитованном медицинском учебном заведении и больницах, а также регистрация в соответствующем медицинском совете своей страны. После установленного количества лет активной практики можно пройти еще одну или двухлетнюю программу резидентуры, чтобы специализироваться в любой утвержденной области клинической медицины и хирургии, такой как анестезия или педиатрия , или получить высшую медицинскую квалификацию в университете. . Для медсестер и других медицинских работников не существует возможностей (программы пост-базового или последипломного обучения) для медсестер и других медицинских работников, поэтому клиническому офицеру требуется не менее восьми лет специализированной медицинской подготовки и опыта, чтобы получить высшее образование с постбазовой квалификацией. «Медицинский сотрудник» в некоторых странах, таких как Танзания и Замбия, относится к разным кадрам медицинских работников, сопоставимых с «фельдшерами» в Малави , которые имеют менее трех лет обучения, но могут повыситься до аналогичного уровня, став помощником врача. Офицеры (AMO) или медицинские лицензиаты (ML). «Медицинские помощники / младшие помощники медицинского работника сообщества» в Бангладеш , четырехлетний курс медицинского диплома, проводимый государственным медицинским факультетом Бангладеш при Министерстве здравоохранения и благополучия семьи.

Врач может специализироваться в любой другой области, которую он сочтет подходящей, а не только в клинической медицине. В Китае также есть магистры клинической медицины. В таких странах, как Танзания, Великобритания и другие страны, клиническая медицина рассматривается как медицинский курс, и выпускники могут подавать заявки на получение степени магистра медицины.

Никаких существенных различий не было продемонстрировано в исследованиях, сравнивающих решения о лечении, исходы пациентов, качество оказываемой помощи и уровень знаний о заболеваниях между клиническим врачом и медицинским работником (врачом-неспециалистом), за исключением стран, где медсестры были ошибочно оценены как клинические. офицеры. Однако из-за характера практики, обслуживаемого населения и имеющихся ресурсов клинический врач с меньшей вероятностью будет назначать дорогое лечение, прописывать дорогие (но не обязательно более качественные) лекарства или заниматься бесполезной помощью .

Успех инициатив по профилактике и лечению ВИЧ / СПИДа в Африке в основном объясняется использованием медицинских работников для диагностики заболевания и оказания комплексной медицинской помощи. Доступ к неотложной акушерской помощи за счет более широкого использования клинических специалистов является одним из способов достижения Целей развития тысячелетия 4 (снижение детской смертности) и 5 ​​(улучшение материнского здоровья).

Во всем мире пациентов осматривают многие другие практикующие врачи, помимо традиционных врачей, такие как:

Сфера практики

Медицинский работник принимает клятву Гиппократа и, в зависимости от юрисдикции, может быть зарегистрирован тем же государственным советом, что и врачи (в южных странах, таких как Замбия и Малави ), или отдельным советом (в восточных странах, таких как Кения и Уганда ). Широкий характер медицинской подготовки готовит к работе на всех уровнях системы здравоохранения . Большинство из них работают в центрах и клиниках первичной медико- санитарной помощи, а также в отделениях неотложной помощи в больницах, где проводят диагностику и лечение всех распространенных заболеваний, включая серьезные и опасные для жизни, во всех возрастных группах; и стабилизировать, а затем принять, выписать или направить неотложные случаи. В небольших больницах можно работать госпиталистом, а тот, кто специализируется в клинической области, обеспечивает передовую медицинскую и хирургическую помощь и лечение, например, анестезию, выполнение общей или специализированной хирургии, наблюдение за другими медицинскими работниками и выполнение других административных обязанностей.

Объем практики клинического специалиста зависит от его подготовки и опыта, юрисдикции и политики на рабочем месте. В Малави, например, врач-клиницист выполняет все стандартные хирургические и акушерские операции, такие как исследовательская лапаратомия, экстренная ортопедия и кесарево сечение . Однако в Кении, Танзании и Мозамбике необходимо пройти дополнительную специализированную подготовку для безопасного выполнения таких крупных операций.

В сельских и небольших городских медицинских учреждениях клинический врач обычно является лучшим поставщиком медицинских услуг и работает с минимальными ресурсами, полагаясь на традиционный медицинский анамнез и физическое обследование , часто при небольшом или полном отсутствии лабораторного оборудования, чтобы поставить диагноз и предоставить лечение. В более крупных и лучше оборудованных учреждениях клинический врач обычно приобретает превосходные знания, опыт и навыки и предоставляет высококачественные и более широкий спектр услуг в районных, провинциальных и национальных больницах, университетах и ​​колледжах, исследовательских учреждениях и частных медицинских учреждениях.

Врач-клиницист, как правило, представляет собой низший начальный уровень в медицинской иерархии, но с многолетним опытом и / или повышением квалификации можно подняться до той же или более высокой ступени, чем врач. Однако в большинстве стран заработная плата обычно низка по сравнению с обучением и обязанностями, а карьерный рост обычно ограничивается присуждением окончательных степеней и дипломов, обучением студентов, которые не достигли минимального уровня при поступлении в университет, а в некоторых странах не присуждением какой-либо степени или признание за повышение квалификации. В таких странах это обычно приводит к демотивированной и низкокачественной рабочей силе и, как следствие, к плохим показателям здоровья.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний и другие международные медицинские и научно-исследовательские учреждения широко используют СО в своих проектах в Африке, а врачи-клиницисты стали основой помощи и лечения ВИЧ, что позволило развернуть АРВ-терапию даже в самых труднодоступных сельских районах. чтобы достичь районов в Африке.

Исследование, проведенное Бирмингемским университетом и опубликованное в British Medical Journal, показало, что эффективность и безопасность кесерических сечений , проводимых клиническими врачами, существенно не различались по сравнению с врачами. Лучшие показатели здоровья, включая более низкие показатели материнской смертности, наблюдались там, где СО прошли дополнительное специализированное обучение, особенно в области анестезии.

В многострановом исследовании плохие результаты наблюдались в Буркина-Фасо и Заире - единственных странах, где процедура выполнялась обученными медсестрами. Считалось, что более высокий уровень инфицирования и расхождения ран в этих странах связан с плохой хирургической техникой медсестер и необходимостью повышения квалификации. ≠

Кения

В Кении действует комплексная система параллельных законов и постановлений, регулирующих медицинскую практику медицинских и клинических работников. Высшими политическими и медицинскими органами в республике являются министр здравоохранения и директор медицинских служб, которые осуществляют надзор за регистрацией и лицензированием медицинских учреждений, а также за обучением, регистрацией и лицензированием практикующих врачей через Совет практикующих врачей и стоматологов и Совет клинических специалистов .

Будучи британской колонией в 1928 году, Кения начала обучать избранную группу туземцев практике медицины и заботиться о местном населении, которое все больше принимало и искало западную медицину. После обретения независимости от Великобритании в 1963 году медицинское образование в Кении первоначально использовало четырехлетнюю систему медицинского образования, используемую в США, а не шестилетнюю британскую модель. На это сильно повлиял авиалайнер Кеннеди, который последовал за первоначальным финансированием Фондом афроамериканских студентов (AASF) в 1959 году и привел к тому, что сотни молодых кенийских студентов получили стипендии для обучения в американских учебных заведениях: эти студенты вернулись в Кению после учебы и поступил на государственную службу в начале периода независимости Кении . Это было также в это время , что первые DOs были приняты в качестве медицинских работников по гражданской службе США и к 1967 году структура и продолжительность медицинской подготовки в Кении была похожа на США MD обучения. Когда Университет Найроби отделились от университета Восточной Африке и стал первым университетом в Кении в 1970 году, он продолжал преподавать в шесть лет британский диплом , которая привела к созданию двух законодательных органов: Кения практикующих врачей и стоматологов совета в 1978, который имел юрисдикцию над медицинскими работниками и врачами, и Совет клинических офицеров в 1989 году, который имел юрисдикцию над клиническими офицерами. Вместо ординатуры для клинического специалиста в конце 1970-х годов был введен высший диплом по педиатрии, офтальмологии и другим специальностям в качестве постбазового курса для тех, кто проработал три или более лет, а после десяти лет службы один стал Старший клинический специалист и квалифицированный для получения лицензии на практику от своего имени в качестве частного практикующего врача. Бакалавр. Позже в 2006 году была введена степень клинической медицины и хирургии .

Сегодня медицинские работники играют центральную роль в медицинском секторе Кении. В 2010 году на учете числилось 8 600 медицинских работников по сравнению с 7 100 медицинскими работниками. Их обучают университеты, Медицинский колледж Кении (KMTC), Школа клинической медицины Святой Марии и другие частные учреждения. Министерство здравоохранения через Совет клинических специалистов (COC) регулирует их обучение и практику, аккредитует учебные заведения и утверждает учебные программы университетов и колледжей. Медицинский колледж Кении Обучения (KMTC), а также при Министерстве здравоохранения, имеет отделение в региональных больницах и тренирует большинство клинических офицеров. Школа клинической медицины Святой Марии и миссионерский госпиталь Святой Марии в Мумиасе , принадлежащие римско-католической епархии Какамега , были первым частным учреждением, которое обучало медицинских работников. Он принимает студентов, которые получили минимальный балл при поступлении в университет в старшей школе и сдали письменный экзамен и устное собеседование. Студенты сдают те же экзамены, что и их сверстники в KMTC, и их проверяют консультанты из государственной службы.

28 октября 1981 года депутаты обратились к Национальному собранию со следующим:

  • Г-н Оренго : По порядку ведения заседания, г-н заместитель спикера, сэр. Неужели это в порядке вещей для хон. Член от Butere, чтобы вменить, что эта палата не знает, что медицинским работникам не разрешается практиковать. Я думаю, что ходатайство было сделано сразу после легализации позиции и не говорилось, что им не разрешено практиковать.
  • Г-н Шикуку : Г-н заместитель спикера, мы слышали, как д-р Чибуле сказал, что он собирается дать нам список из 20 медицинских работников, которым отказывают в разрешении на практику и вынуждают вернуться к государственной практике, и это то, что я пытаюсь ответить. Hon. Член был в доме, когда доктор Чибуле сказал это, но я не знаю, почему он не слышал, как он это сказал, но, тем не менее, позвольте мне продолжить. Г-н заместитель спикера, сэр, медицинские работники помогли правительству во время недавней забастовки врачей в стране, когда мы фактически зависели от них. Теперь, сэр, часть (а) этого ходатайства не входит в обязанности Министерства здравоохранения, потому что, если кто-то хочет получить высшее образование, даже из этого дома, он должен в первую очередь убедиться, что у него есть предварительная квалификация для получения более высокого образования. исследования. Так что министерство этим не занимается. Часть (b) движения является наиболее важной. Мы требуем принятия закона, охватывающего наших нынешних клинических офицеров, чтобы позволить им заниматься практикой и подпадать под действие закона, как и на врачей. Вот в чем дело, и помощник министра здравоохранения подготовил документ, который будет представлен в кабинет министров, после чего он придет в дом. Итак, сэр, в чем мы не согласны? Нет места, где мы не согласны. Мы пытаемся сказать, что правительство уже делает то, что от него просят, и поэтому мы говорим, что этот вопрос более или менее отстает от событий. Поэтому нас не будут просить делать то, что мы уже делаем.
  • Г-н Оренго : По порядку ведения заседания, г-н заместитель спикера, сэр.
  • Г-н Шикуку : Вы можете иметь столько выступлений по порядку ведения заседания, сколько захотите!

Двойной диплом по клинической медицине и хирургии плюс год стажировки - это стандартная квалификация для клинических офицеров, которая присуждается по завершении четырехлетней программы обучения, которая начиналась как различные программы, которые использовались для обучения практикующих врачей в Протекторате Восточной Африки в 1920-х годов и который теперь напоминает североамериканские четырехлетние программы медицинских школ MD и DO (в том числе структурированные на 9 триместров в течение 3 лет, чтобы соответствовать минимальным 130 неделям обучения, рекомендованным Комитетом по связям по медицинскому образованию ) вместо более поздних шести -летний MBChB программа , которая была введена в 1970 - х годах и является более распространенным в странах Европы и Содружества стран:

Подготовка медицинских работников :

  • Это шестилетняя профессиональная программа, аккредитованная Советом практикующих врачей и стоматологов, с участием
  • Два года доклинической подготовки по медицинским наукам, за которыми следует
  • Четыре года обучения в области клинической медицины, хирургии и общественного здравоохранения, включая обязательную годичную стажировку и
  • Регистрация, лицензирование и публикация Советом практикующих врачей и стоматологов
  • Неограниченные права на практику с
  • Специализация и частная практика разрешены и имеют право на полное профессиональное членство в Кенийской медицинской ассоциации (KMA)

Подготовка клинических специалистов :

  • Является четырех- или пятилетним профессиональным дипломом или программой на получение степени, аккредитованной Советом клинических специалистов, с участием:
  • Один год доклинической подготовки по медицинским наукам, за которым следует
  • Три или четыре года обучения в области клинической медицины, хирургии и общественного здравоохранения, включая обязательную годичную стажировку и
  • Регистрация, лицензирование и публикация Советом клинических офицеров
  • Неограниченные права на практику с
  • Специализация и частная практика разрешены и имеют право на полное профессиональное членство в Кенийской ассоциации клинических офицеров (KCOA)

Текущее обучение соответствует международным стандартам, и две квалификации присуждаются совместно после успешного завершения комплексной девяти триместровой программы очного обучения, практических занятий и экзаменов, которые охватывают более трех лет, что приводит к четвертому обязательному году стажировки в учебной больнице. Пятый и шестой годы специализации проходят после регистрации Советом клинических руководителей и трехлетнего опыта работы в общей медицине, что приводит к присуждению общей степени клинической медицины или диплома специалиста в области педиатрии , ортопедии , психиатрии , анестезии , репродуктивное здоровье и другие специальности.

Таким образом, клинический врач может получить высшее образование и присоединиться к рабочей силе как минимум через четыре календарных года и предоставляет медицинские услуги в полном объеме семейной и неотложной медицины или в более узких рамках в зависимости от области своей специализации.

Регистрация в Совете клинических специалистов (COC) дает право оказывать медицинские услуги в любом государственном или частном медицинском учреждении или заниматься медициной независимо в качестве частного практикующего врача. Регистрация также дает право присоединиться и участвовать в делах Кенийской ассоциации клинических специалистов (KCOA) , включая ее ежегодную научную конференцию KCOA , и Кенийского союза клинических специалистов (KUCO) . В соответствии с пересмотренной государственной схемой обслуживания клинического персонала (2014 г.) клинический врач работает на любом из 8 разрядов в зависимости от стажа работы.

Таблица, показывающая различные классы клинических офицеров, медицинских работников и практикующих врачей на государственной службе Кении

Как опубликовали в официальном бюллетене сотрудники все зарегистрированные клинические сотрудники юридически уполномоченными подготовить, подписать, выпуск и держать безопасное хранение официальных государственных документов , такие как медицинские экспертизы отчеты, больные примечаниями , Вскрытие отчеты и свидетельства о смерти и появляться в суде в качестве свидетелей - экспертов. По этой причине клинический врач является руководителем медицинского центра или районной больницы и является частью медицинской команды в более крупных больницах, где можно возглавлять отделение или работать под руководством старшего клинического сотрудника или врача.

Медицинские работники - это непосредственные поставщики медицинских услуг, которые управляют и управляют учреждениями здравоохранения, медицинскими схемами и проектами в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и являются передовыми заинтересованными сторонами в рамках всеобщего медицинского страхования в Кении, что является одним из ключевых элементов 5-летнего плана развития правительства в соответствии с Президент Ухуру Кеньятта . Четырьмя столпами пятилетнего плана развития являются 1. Производство 2. Доступное жилье 3. Всеобщий охват услугами здравоохранения и 4. Продовольственная безопасность .

Легальное положение

В системе общественного здравоохранения Кении клинический врач - это альтернативный практикующий врач, который обучен и уполномочен по закону выполнять любые технические, административные или юридические обязанности, требующие участия врача. Однако из-за более короткого периода обучения по сравнению с медицинскими работниками (т. Е. 4 года вместо 6 лет) медицинский работник поступает на государственную службу с более низким классом и получает выслугу за счет опыта, дополнительного обучения или повышения квалификации.

Как и термин « медицинский сотрудник» , термин « медицинский сотрудник» - это защищенное звание, использование которого без разрешения Совета медицинских работников запрещено и является наказуемым правонарушением в соответствии с кенийскими законами. Судебные постановления подтверждают, что свидетельство о регистрации или лицензия, выданная советом, автоматически присваивает статус медицинского работника или квалифицированного практикующего врача клиницисту, и эти названия взаимозаменяемы в медико-правовых документах, поскольку квалифицированный клинический сотрудник имеет признанный медицинский статус. имеет квалификацию и имеет право на регистрацию в качестве практикующего врача в соответствии с разделом 11 (1) Закона о практикующих врачах и стоматологах в дополнение к прямому разрешению заниматься медициной, хирургией или стоматологией в соответствии с разделом 7 (4) Апелляционной жалобы по уголовным делам Закона о медицинских служащих 198 2008 г. - Уголовное дело 6 по закону Кении 2004 г. - Закон Кении CAP. 249

Из Закона об анатомии юридическое определение медицинского работника - это любое государственное должностное лицо, имеющее право быть зарегистрированным в качестве практикующего врача, если он подал заявление в соответствии с любым законом страны: Раздел 14 (1) Закона о практикующих врачах и стоматологах и Раздел 7 (4) Закона о медицинских работниках - это единственные два закона, которые могут разрешить одному из них заниматься врачебной практикой и оказывать медицинские или стоматологические услуги в государственном секторе, если они имеют свидетельство о регистрации, или в частном секторе, если они также имеют действующую лицензию. . Закон об общественном здравоохранении дополнительно определяет медицинского работника здравоохранения как государственного должностного лица, которое отвечает за здоровье на национальном уровне (директор медицинских служб и директор клинических служб) или на региональном уровне (медицинский сотрудник округа или подокруга здравоохранения и округа или Медицинский работник суб-округа).

Как и его коллеги на государственной службе, клинический врач в частном секторе имеет те же права и привилегии, что и врач, и оба имеют право работать независимо и специализироваться в любой утвержденной области общей или специализированной медицины. Закон о конкуренции № 12 от 2010 года прямо запрещает и рассматривает межотраслевые злоупотребления доминирующим положением, благосостояние потребителей, льготы, картели и неоправданную концентрацию экономической власти среди практиков.

Реестр действующих клинических офицеров и медицинских учреждений доступен онлайн на сайтах Совета клинических офицеров и Министерства здравоохранения.

Закон о медицинских сотрудниках (обучение, регистрация и лицензирование) № 20 от 2017 года.

Закон о медицинских работниках (обучение, регистрация и лицензирование) №20 от 2017 года - это закон, регулирующий медицинскую практику клинических специалистов. Он учреждает Совет клинических специалистов, в функции которого входит:

  • консультировать правительство по вопросам политики, касающейся практики клинической медицины
  • прописать минимальные образовательные требования к поступающим для лиц, желающих пройти обучение в качестве клинических офицеров.
  • утверждать учреждения, отличные от тех, которые созданы или аккредитованы в соответствии с Законом об университетах 2012 года, для обучения клинических специалистов
  • устанавливать, утверждать и аккредитовать программы непрерывного профессионального образования
  • регистрировать и лицензировать клинических врачей для целей настоящего Закона
  • вести реестр и записи всех медицинских работников, зарегистрированных в соответствии с настоящим Законом
  • обязать публиковать в Kenya Gazette каждый календарный год имена всех зарегистрированных клинических врачей.
  • способствовать разработке и принятию кодексов практики
  • регулировать профессиональное поведение и обеспечивать поддержание и улучшение стандартов практики клинической медицины
  • сотрудничать с другими медицинскими профессиональными ассоциациями, организациями и другими соответствующими органами при выполнении функций Совета и этих органов
  • рассматривать и решать любые другие вопросы, касающиеся медицинских работников, включая выдачу значков, знаков отличия или униформы, которые должны носить медицинские работники, и
  • выполнять другие функции, связанные с реализацией настоящего Закона.

Обучение

Хотя учебные программы существовали еще в 1928 году, первым университетом, который готовил клинических специалистов, стал Эгертонский университет в 1999 году. Программы также существуют в Университете сельского хозяйства и технологии Джомо Кеньятта , Кенийском методистском университете (KEMU), Кенийский университет горы . и пресвитерианский университет Восточной Африки (PUEA). Диплом по клинической медицине и хирургии выдается за девять 15-недельных триместров в течение трех календарных лет (или 135 недель, что, в частности, превышает минимальные 130 недель обучения, необходимые для завершения программ MD в США). Бакалавр. Клиническая медицина и хирургия длится более 4 лет.

Студенты изучают биомедицинские и клинические науки, такие как анатомия , физиология и патология на первом году обучения, а затем клинические предметы ( медицина , хирургия , педиатрия , акушерство и гинекология ) на втором курсе. Третий и четвертый год включает в себя контролируемую клиническую практику и стажировку в учебных больницах, где они сменяются во всех отделениях, слушают лекции, посещают консультации консультантов, обслуживают пациентов и представляют истории болезни, осуществляют роды и оказывают первую помощь в крупных хирургических операциях. Они также посещают клинические собрания и выписывают рецепты, которые на этом этапе должны быть подписаны контролирующим врачом.

Особое внимание уделяется первичной медико-санитарной помощи с модулями, посвященными здоровью населения, которые преподаются на протяжении всего курса. Перед тем, как начать стажировку после третьего года обучения, медицинские работники проводят не менее одного месяца в провинциальном сельском учебном центре здравоохранения, где они иммунизируют детей, обследуют беременных женщин и предлагают услуги по планированию семьи в клиниках по охране здоровья матери и ребенка . Они также лечат пациентов в стационаре и амбулаторно под руководством квалифицированных медицинских работников и организуют выездные услуги, когда они выезжают в отдаленные сельские деревни, осматривают пациентов и проводят иммунизацию детей. За это время они завершают проект по диагностике сообщества.

Они также изучают управление службами здравоохранения, которое готовит их к исполнению ими управленческих и руководящих ролей в медицинских центрах и других учреждениях.

Стажировка и регистрация

Все медицинские работники должны работать в качестве интернов на полную ставку в течение одного года без оплаты или какой-либо формы мотивации в утвержденной государственной больнице или больнице миссии, прежде чем получить лицензию на медицинскую практику. к перерывам в работе государственных больниц, когда происходят эти забастовки. После сдачи заключительного квалификационного экзамена они приносят клятву Гиппократа, а затем подают заявку на временную регистрацию в Совет клинических офицеров, установленный законом орган, который регулирует деятельность клинических офицеров в стране. Стажировка включает в себя контролируемую ротацию в основных клинических отделениях, а именно в отделениях травматологии , медицины , педиатрии , хирургии , акушерства и гинекологии . Их контролируют консультанты в соответствующих областях. Консультанты гарантируют, что они могут безопасно практиковать клиническую медицину, прежде чем подписать их на регистрацию. Для регистрации требуется буклет о стажировке, подписанный консультантами. После регистрации необходимо подать заявку на получение лицензии от COC, которая позволяет им заниматься медициной, хирургией и стоматологией на законных основаниях в стране. Эта лицензия продлевается каждые два года. Для продления требуется подтверждение достижения 60 баллов непрерывного профессионального развития (НПР) в дневнике НПР путем дальнейшего обучения, исследований и публикаций, посещения конференций и сессий непрерывного медицинского образования (НМО) или основных обходов отделения и информационно-просветительской деятельности.

Карьерный рост

Опытный клинический специалист обычно занимает старшую клиническую, административную или преподавательскую должность в своей организации или создает свою частную практику и руководит ею. Тот, кто имеет диплом в области клинической медицины и хирургии, может повысить свою квалификацию до степени бакалавра наук. Клиническая медицина и хирургия или пройти обучение в аспирантуре университета. Можно также поступить на программу высшего диплома в Медицинский колледж Кении.

Для получения высшего диплома в области клинической медицины и хирургии требуется не менее трех лет опыта работы, а продолжительность его обучения составляет от двенадцати до восемнадцати месяцев, что ведет к получению специальной квалификации и повторному назначению в качестве специализированного клинического специалиста по одной из медицинских специальностей, таких как педиатрия , репродуктивное здоровье , анестезия. , ЛОР , офтальмология и хирургия катаракты, ортопедия , психиатрия / клиническая психология , заболевания кожи и грудной клетки, эпидемиология , патология и общественная медицина . Специализированный клинический врач обеспечивает передовую медицинскую и хирургическую помощь, включая инвазивные процедуры по своей специальности, такие как кесерическое сечение, хирургия катаракты, тонзиллэктомия, психотерапия и введение анестезии.

Малави

Медицинскую помощь обычно оказывают врачи, которые даже способны оказать хирургическую помощь. Медицинские работники проходят обучение в течение 4 лет (3 + 1 год клинической стажировки в назначенных учебных больницах). Один метаанализ документально подтвердил, что выполнение кесарева сечения медицинскими работниками не приводит к значительному увеличению материнской или перинатальной смертности. Другими словами, не было разницы, была ли операция проведена клиническими работниками или врачом.

Судан

Южный Судан отделился от арабского Севера (Судан) в июле 2011 года после долгих лет гражданской войны, в результате которой большая часть южной части осталась в руинах. Система здравоохранения практически отсутствует. AMREF приступила к обучению клинических офицеров, открыв Маридиский национальный институт подготовки медицинских кадров , name = "AMREF" />

Выпускники дополняют усилия СО, прошедших обучение в соседних странах, например, в Кении, Уганде и Танзании, большинство из которых работают в международных гуманитарных агентствах. С 2014 года Институт медицинских наук Джубы и Университет Айии 2021 объединились для подготовки компетентных кадров в области здравоохранения в Республике Южный Судан.

Танзания

В Танзании обучение проводится Министерством здравоохранения . За последние три года существует множество школ и программ подготовки клинических офицеров. Для регистрации стажировка не требуется.

Опытные врачи-клинические специалисты могут поступить на получение диплома продвинутого уровня в области клинической медицины, на получение которого уйдет два года. Эта квалификация рассматривается университетами и Министерством здравоохранения страны как эквивалент первой степени по медицине. Выпускники известны как младшие медицинские работники, которых больше нет с 2017 года, поэтому клинический офицер может повысить квалификацию, изучив степень бакалавра клинической медицины в любой восточноафриканской стране в течение трех лет или изучив ее в Танзании в течение четырех лет и получив степень доктора. для выпускника MD даже в отношении заработной платы и возможностей трудоустройства или может изучать доктора медицины (MD), который представляет собой 5-летний курс плюс 1 год стажировки, составляющий 6 лет, и может добавить 1 год, чтобы получить степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS), если интересно. 

A further two years training from the Clinical Officer level leads to a specialist qualification in anaesthesia, medicine, surgery and radiology etc.

Международный университет Кампалы открыл кампус в Дар-эс-Саламе, где теперь предлагает степень бакалавра клинической медицины и общественного здравоохранения .

Уганда

К 1918 году Уганда готовила медицинских сотрудников, которых в то время называли фельдшерами. Обучение проводится Министерством образования и проводится в школах подготовки клинических офицеров. Программы послесреднего образования длятся три года, уделяя особое внимание медицине и хоспису, после чего следует двухлетняя стажировка.

Международный университет Кампалы предлагает степень бакалавра клинической медицины и общественного здравоохранения . Выпускникам средней школы требуется четыре с половиной года, чтобы получить эту степень, а у практикующих врачей - три года.

Замбия

В Замбии клинических офицеров, получивших трехлетний диплом по курсу «Наука в клинической медицине», называют ГЕНЕРАЛЬНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ДОКТОРОМ (COG). Тех, кто получил трехлетний диплом по клинической психиатрии, называют КЛИНИЧЕСКИМ ОФИЦЕРОМ-ПСИХИАТРИЕЙ (COP). В настоящее время этот диплом повышается до степени бакалавра наук, и его обладатели называются медицинскими лицензиатами. Лицензиаты-медики обладают передовыми навыками в медицине и хирургии и могут работать наравне с врачами. Число лицензированных врачей превышает число врачей общей практики (с высшим образованием) во всех регионах, при этом соотношение колеблется от 3,8 СО на врача в Лусаке до 19,3 в северо-западных провинциях. Они выполняют рутинные хирургические и акушерские операции, а также оказывают клиническую помощь в больницах. Колледж хирургов Востока, Центральной и Южной Африки ( COSECSA ) участвует в их подготовке , чтобы увеличить свои хирургические навыки через Клинических сотрудников Хирургическая подготовка программы (COST).

Буркина-Фасо

В Буркина-Фасо, как и в других странах Африки к югу от Сахары, использование клиницистов, не являющихся врачами, началось как временная мера, когда было подготовлено больше врачей, но превратилось в постоянную стратегию перед лицом кризиса кадровых ресурсов здравоохранения . Использовались разные варианты обучения. Для дипломированных медсестер разработаны двухлетние программы повышения квалификации по хирургии. Медицинские работники (известные как attés de santé en chirurgie ) были районными медицинскими работниками, прошедшими дополнительную шестимесячную учебную программу по неотложной хирургии.

Многие исследования показывают, что обученные СО предоставляют качественную медицинскую и хирургическую помощь с результатами, аналогичными результатам оказания врачами аналогичной помощи в тех же условиях. Тем не менее, медсестры, прошедшие переподготовку в СО, были связаны с более неблагоприятными исходами, как показано в исследовании с использованием данных больниц за 2004–2005 гг. Из шести регионов Буркина-Фасо, которые связали их с более высокой материнской и неонатальной смертностью при выполнении кесерических сечений . Наблюдаемый более высокий уровень летальности указывает на необходимость курсов повышения квалификации и более тщательного наблюдения со стороны медсестер.

Эфиопия

Первая медицинская школа в Эфиопии изначально была учебным заведением для «медицинских работников». Подготовка медицинских работников началась в Гондерском университете в 1954 году. Программы подготовки медицинских работников по всей Эфиопии требуют, чтобы студенты имели одни из самых высоких баллов на вступительных экзаменах в национальный университет. Медицинские работники имеют степень бакалавра и проходят трехлетнюю программу обучения плюс годичную стажировку. Те, кто закончил 2–3-летние программы магистратуры, предоставляют расширенный уход (например, неотложную хирургию).

Гана

В Гане помощниками врачей (МА) традиционно были опытные медсестры, которые прошли 18-месячный курс повышения квалификации, чтобы получить степень магистра. Выпускники средней школы теперь могут посещать трехлетний дипломный курс для получения степени магистра. В Гане с 2012 года номенклатурный помощник врача был заменен на помощника врача. . Новое имя «Помощник врача» не известно большинству жителей Ганы. Термин «Помощник врача» (PA) относится к трем отдельным группам медицинских работников, обученных медицинской модели для практики медицины и стоматологии. Это PA-Medical, PA-Dental, а также известные как общественные специалисты по гигиене полости рта и PA-анестезиологи (также известные как медсестры-анестезиологи). Эти группы поставщиков медицинских услуг среднего уровня в прошлом обучались исключительно в медицинских учебных заведениях (HTI) при Министерстве здравоохранения с целью оказания помощи населению, у которого число врачей было ограниченным или отсутствовало. В настоящее время в Гане есть восемь университетов, предлагающих 4-летнюю степень бакалавра наук по специальности «Помощник врача» . Целью программы бакалавриата по оказанию помощи врачам является подготовка выпускников, которые будут обладать способностью оценивать состояние здоровья человека, диагностировать и лечить острые заболевания, а также принимать меры по спасению жизни, управлять хроническими заболеваниями, оказывать профилактическую помощь и консультировать людей по вопросам психосоциальные проблемы самостоятельно или совместно с врачом.

В 2016 году группа PA-Anesthesia отделилась и стала сертифицированным зарегистрированным анестезиологом (CRA) в соответствии с нормативными актами в области здравоохранения № 857, в которых они рассматривались как сертифицированные зарегистрированные анестезиологи. PA получает квалификацию по окончании образовательной программы PA и сертификации Совета по медицине и стоматологии Ганы. Новые квалифицированные PA, успешно сдавшие лицензионные экзамены MDC, получают предварительную регистрацию, позволяющую им пройти годичную стажировку в аккредитованном учреждении, что является предварительным условием для постоянной регистрации, которая также будет служить национальной службой, но без оплаты в течение двенадцати месяцев. .

Студенты PA во всех учебных заведениях PA принадлежат к Ассоциации помощников врача Ганы (PASAG). Ежегодно проводятся конкурсы викторин, чтобы способствовать единству, товариществу и сплоченности между членами ассоциации, а также способствовать совершенству в выполнении их профессиональных обязанностей. Первое издание выиграл Пресвитерианский университетский колледж Ганы. После постоянной сертификации, среди прочего, ПА диагностируют и лечат болезни, проводят медицинские осмотры, консультируют людей по профилактическим вопросам здоровья, а также заказывают и интерпретируют лабораторные анализы. Кроме того, ПА являются первым или вторым помощником в серьезной хирургии и обеспечивают до- и послеоперационный уход, и в этом отношении обучены и хорошо разбираются в хирургических навыках. Таким образом, ОО играют роль в профилактической медицине, а также в образовательной, исследовательской и административной деятельности. Помощник врача является частью медицинской бригады и размещается над медсестрой, но ниже медицинского работника. Они выполняют задачи, первоначально выполняемые врачами. Некоторые называют ОО «сельскими врачами» или «начальниками». Для пациента ПА - это врач, поскольку ПА практикует медицину так же, как врач.

Ассоциация врачей-помощников Ганы на своем последнем ежегодном конгрессе делегатов проголосовала за изменение имени с нынешнего помощника врача на клинического сотрудника. Члены ассоциации считают, что помощник, прикрепленный к их имени, является ограничением того, что на самом деле делает ПА. ПА является не ассистентом, а независимым профессиональным врачом, прошедшим обучение и имеющим лицензию на медицинскую и стоматологическую практику. Поэтому ассоциация представила Министерству здравоохранения новую должностную инструкцию и новое имя клинического специалиста. Заседание, которое проходило под председательством главного директора министерства здравоохранения д-ра Афисы Закарии, пообещавшего рассмотреть жалобы ПА, которые вскоре станут известны как сотрудники клиники.

Либерия

В Либерии в 1945 году был основан Национальный институт медицинских искусств Табмана (TNIMA). В 1965 году программа помощников врача (PA) была учреждена как совместное предприятие правительства Либерии, ВОЗ и ЮНИСЕФ . Первоначально это был годичный курс, но в настоящее время это трехлетний дипломный курс, аккредитованный Либерийской национальной ассоциацией помощников врача (LINPAA) и Советом Либерийской ассоциации врачей и стоматологов. Чтобы законно заниматься медициной в качестве ПА, необходимо сдать государственный экзамен, проводимый медицинской комиссией.

Мозамбик

См. Также: Хирург-технолог

В Мозамбике , Tecnicos де cirurgia или хирургических технологов , являются опытные клинические сотрудники , которые проходят дальнейшую жилую подготовку в хирургии под руководством старших хирургов продолжительностью два года в центральной больнице Мапуту, и один год интернатуры в провинциальной больнице. Их обучают проведению неотложной хирургии, акушерства и травматологии, и их направляют в районные больницы, где они обычно являются единственными поставщиками хирургической помощи.

Южная Африка

Смотрите также: Клинические сотрудники

Южная Африка готовит младших клинических специалистов в течение трех лет и присуждает им степень бакалавра клинической медицинской практики . Первая программа была запущена покойным министром здравоохранения Тшабалалой Мсиманг 18 августа 2008 года в Университете Вальтера Сисулу в Мтхате. Первый класс закончил в декабре 2010 года. Программы также существуют в Университете Претории и Университете Витватерсранда .

Международный

Специализированный характер медицинской подготовки в развитых странах привел к нехватке врачей общей практики и чрезмерным расходам правительств на здравоохранение. первичная медико-санитарная помощь все чаще оказывается не врачами, например фельдшерами .

Соединенные Штаты

Основная статья: Помощник врача

Помощники врачей в Соединенных Штатах обучаются не менее двух лет на уровне послесреднего образования и могут иметь степень младшего специалиста, бакалавра или магистра. Большинство ПА имеют степень магистра. Некоторые учреждения предлагают также степень доктора наук . Профессия представлена Американской академией помощников врачей .

Объединенное Королевство

Соединенное Королевство в последние года использовало фельдшер из Соединенных Штатов на экспериментальной основе , как он планирует ввести эти кадры в свою систему здравоохранения. Несколько университетов Великобритании уже предлагают диплом о высшем образовании по специальности «Врач-ассистент». ООПТ Великобритании представлены Ассоциацией ООПТ Великобритании.

Австралия

Университет Квинсленда предлагает один-и-половиной-летнего магистра помощник врача исследований тем , со степенью бакалавра. Те, кто имеет высшее медицинское образование, например дипломированные медсестры и фельдшеры, могут получить доступ к программе через свидетельство об окончании курса обучения на уровне врача-ассистента; при условии, что они имеют опыт работы не менее пяти лет на полной ставке. Было объявлено, что PA будет разрешено работать в Квинсленде в качестве полностью лицензированных практикующих специалистов в 2014 году.

Китай

В Китае около 880 000 сельских врачей и 110 000 врачей-ассистентов, которые оказывают первичную помощь сельскому населению, где их также называют босоногими врачами . Обычно у них около года обучения; Те, кто сдают и сдают государственные экзамены, становятся сельскими врачами. Те, кто терпит неудачу, становятся медработниками местного сообщества . Тем не менее, правительство предлагает все сельские врачи пройти трехлетнюю подготовку.

Фиджи

Африка и остальной мир, возможно, идут по проторенному пути. В 1879 году на Фиджи на корабле прибыла группа индейцев , переживших в пути холеру и оспу . Во время карантина экипажа небольшая группа была обучена вакцинации . Этот опыт был признан настолько успешным, что несколько лет спустя, в 1885 году, группа молодых фиджийских мужчин начала трехлетнюю программу обучения в Медицинской школе Сувы, ныне известной как Медицинская школа Фиджи . Звание, данное профессиональной практике, на протяжении многих лет носило множество имен, в том числе практикующий врач по рождению , помощник практикующего врача , помощник врача и практикующий врач первичного звена (PCP). К 1987 году PCP прошли обучение в течение трех лет, прежде чем вернуться в свои общины для прохождения годичной стажировки, за которой последовали еще два года обучения, после чего им была присвоена степень MBBS .

Индия

Под британским правлением Индия готовила лицензированных врачей в течение трех лет. Затем они были зарегистрированы в Генеральном медицинском совете Великобритании. Большинство из них работали среди сельского населения, оказывая медицинскую помощь.

После обретения независимости и по рекомендации комитета бхора в 1946 году подготовка лицензированных врачей была прекращена, а их квалификации преобразованы в степени MBBS . Затем они были включены в Медицинский совет Индии.

План состоял в том, чтобы подготовить достаточно врачей, которые будут служить всей стране. Однако этот план не принес результатов, и врачи обычно оставляют свои сельские посты после стажировки, чтобы сделать более прибыльную и яркую карьеру в больших городах.

С 2009 года правительство Индии планирует ввести трех с половиной года обучения на степень бакалавра сельской медицины и хирургии (BRMS) для подготовки врачей, которые будут работать в отдаленных индийских деревнях. По окончании учебы они пройдут годичную стажировку в региональной больнице, прежде чем получить лицензию. Те, у кого пятилетний опыт работы, будут иметь право на учебу в аспирантуре наравне со своими коллегами MBBS.

В Индии , то медицинская миссия Мадрас в Ченнаи, сотрудничает с Бирлы технологического института и пограничной Lifeline с 1992 предложил бакалавра наук в области помощник врача исследований. Продолжительность программы составляет четыре года, включая три года аудиторных и лабораторных занятий, а затем год обязательной стажировки. Несколько других университетов предлагают аналогичные курсы в партнерстве с университетами США. ПА в Индии могут получить степень магистра и доктора наук.

Бангладеш

Средний медицинский персонал Медицинские кадры Бангладеш - это продукт медицинского помощника Школы медицинского помощника (MATS). 3-летний курс медицинского помощника начался в 1976 году. Сейчас 4-летний курс медицинского помощника 3 года академии + 1 год стажировки См. Также Сообщество вспомогательного помощника Медицинское Офицер

История

Бангладеш была частью Британской Индии до обретения независимости, а затем провела четверть века в качестве Восточного Пакистана, прежде чем Бангладеш отделился и стал независимым государством.

Британская Индия

Современный Бангладеш был в основном частью Бенгалии в Британской Индии.

В 1914 году был создан Государственный медицинский факультет Бенгалии для проведения четырехлетнего обучения врачей с дипломом среднего медицинского факультета (LMF Doctor). Затем они были зарегистрированы в Генеральном медицинском совете Великобритании. Большинство из них работали среди сельского населения, оказывая медицинскую помощь. На момент обретения независимости в Восточном Пакистане было пять медицинских школ:

  • Митфордская медицинская школа, Дакка (1875-1957)
  • Медицинская школа Литтона, Мименсингх (1924-1962)
  • Читтагонгская медицинская школа (1927-1957)
  • Медицинская школа Силхета (1948-1962)
  • Медицинская школа Раджшахи (1954-1958)

Восточный Пакистан

После получения независимости от Великобритании подготовка лицензированных врачей была продолжена в Восточном Пакистане и длится три года, и они становятся профессиональными врачами со званием доктора, степень которого эквивалентна клинической медицине. и по рекомендации комитета бхора в 1946 году основал MBBS Degree. Затем они были включены в Медицинский совет Индии и Пакистана. В 1962 году министр здравоохранения Монем Хан представил сокращенный курс MBBS для врача LMF в Медицинском колледже сэра Салимуллы, Дакка, с 1963 по 1972 год.

Бангладеш

После обретения независимости от Пакистана курс подготовки лицензированных врачей (LMF Doctor) был прекращен. Все медицинские школы преобразованы в медицинский колледж и начали курс MBBS. В первом пятилетнем плане [1973] правительства Отца наций шейха Муджибура Рахмана планировалось создать новые медицинские кадры, а именно «Помощник врача» и название учреждения «Школа подготовки медицинских помощников» (MATS). В 1976 году начал курс обучения помощника врача при Государственном медицинском факультете Бангладеш и Министерстве здравоохранения и защиты семьи. В 1980 году студент-ассистент первой группы поступает на государственную службу. В 1983 году медицинский ассистент впервые прошел регистрацию в Медицинском и стоматологическом совете Бангладеш. В 1996 г. должность медицинского помощника DGHS и DGFP преобразованного помощника медицинского работника сообщества (SACMO) премьер-министра Шейке Хасина Правительство, DGFP внедрило это, но DGHS не внедрило. В 2011 году по решению суда внедрить SACMO в DGHS Бангладеш.

С сессии 2009 года курс медицинского ассистента разработан 4-летним курсом (3 года института + 1 год интернатуры). В настоящее время курс медицинского ассистента проводится в 8 государственных и 146 частных учреждениях.

Около 65% сельского населения получают первичную медицинскую помощь у младшего помощника врача (фельдшера). Фельдшер без высшего образования и продвижения по службе. Но правительство Бонгобонду шейке муджибур рахмана Первый пятилетний план [1973] стр. 520 и 521 краткие сведения о медицинском помощнике (после прохождения курса медицинского помощника и трехлетнего обслуживания в сельской местности в национальной службе, поступление квалификации медицинского колледжа для курса MBBS).

Учреждение [MATS]

В настоящее время существует 8 государственных школ подготовки медицинских помощников.

В стране 146 частных медицинских школ.

Малайзия

Малайзия начала подготовку медицинского помощника в начале 1900-х годов после обретения независимости от Великобритании. Эта профессия за десятилетия претерпела несколько трансформаций в соответствии с текущим развитием здравоохранения в стране. Нынешнее название этой профессии - помощник врача (AMO), они обучаются в течение трех лет по академической программе бакалавриата (диплом в области медицины и здравоохранения или ранее известный как диплом помощника врача), признанной Малайзийским агентством по квалификациям . Для прохождения практики все младшие медицинские работники обязаны зарегистрироваться в регулирующем органе Совета медицинских помощников Малайзии (Закон о медицинских помощниках (регистрация) 1977 года) и в течение шести месяцев работать в отделении неотложной помощи и травм (Программа Penempatan Wajib). ) под клиническим наблюдением врача скорой помощи. После завершения обязательного размещения они будут направлены в государственные больницы , полугосударственные учреждения (например, военные, тюрьмы), сельские медицинские центры, поликлиники, общинные клиники, центры ухода за престарелыми или частные специализированные больницы. На сегодняшний день существует пять учебных заведений, созданных Министерством здравоохранения Малайзии в государственном секторе для подготовки новых младших медицинских работников;

  1. Учебный институт Министерства здравоохранения, Малайзия, Султан Азалан Сях, Перак
  2. Учебный институт Министерства здравоохранения, Малайзия, Джохор-Бару, Джохор
  3. T Раининг институт Министерства здравоохранения, Малайзия, Кучинг Саравак
  4. Учебный институт Министерства здравоохранения, Малайзия, Кота-Кинабалу, Сабах
  5. Учебный институт Министерства здравоохранения Малайзии, Серембан

Зарегистрированный помощник врача может продолжить обучение по специальностям (сертификаты Post Basic и Advanced Diploma) в различных областях, таких как неотложная медицинская помощь и помощь при травмах, первичная медико-санитарная помощь, ортопедия, кардиоторакальная хирургия, клиническая нейрофизиология, спортивная медицина, анестезиология, диабет. уход, инфекционный контроль , гемодиализ и многое другое. Помощник врача также может присоединиться к MBBS / MD после завершения обучения в бакалавриате, подав заявку на участие в этих программах в государственных или частных учреждениях. Те, кто хочет служить и продолжить работу в качестве помощника врача, могут продолжить свое обучение по специальным программам для помощников врача, например, бакалавр наук в области неотложной медицины с отличием и бакалавр медицинских наук с отличием. В отличие от помощника врача (PA) и врача (CO) , помощник врача в Малайзии также участвует в доврачебной помощи в рамках своей работы. Программы последипломного образования, доступные для помощника врача, включают магистра медицинских наук (общественное здравоохранение) , магистра управления рисками стихийных бедствий , магистра медицинских наук (неотложная медицина) , магистра управления больницами и экономики здравоохранения, а также докторскую степень в области клинических или медицинских наук.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки