Детская слепота - Childhood blindness
Детская слепота | |
---|---|
Диаграмма Снеллена, используемая для определения остроты зрения | |
Причины | Генетическое заболевание, инфекция |
Диагностический метод | Зрачковый рефлекс (среди прочего) |
Профилактика | Добавка витамина А |
Детская слепота - важная причина, усугубляющая бремя слепоты . Слепоту у детей можно определить как остроту зрения <3/60 в глазах с лучшим зрением у ребенка в возрасте до 16 лет. Обычно это означает, что ребенок не может видеть что-то на расстоянии 10 футов (около 3 метров), что другой ребенок может видеть, если это находится на расстоянии 200 футов (около 60 метров).
Причины
Есть много причин слепоты у детей. Слепота может быть вызвана генетическими мутациями , врожденными дефектами , преждевременными родами , недостатком питания , инфекциями, травмами и другими причинами. Тяжелая ретинопатия недоношенных (ROP), катаракты , дефицит витамина А и рефракционной ошибки также являются причинами.
Наиболее часто поражаются:
- Весь земной шар (36%)
- Роговица (36%)
- Линза (11%)
- Сетчатка (6%)
- Зрительный нерв (5%)
- Увеа (2%)
Механизм
У детской слепоты много причин, и у каждой из них есть свой метод повреждения глаз. Врожденный амавроз Лебера в первую очередь поражает сетчатку, и, как правило, тяжелое нарушение зрения начинается в младенчестве. Мутации в белке-1, взаимодействующем с арилуглеводородными рецепторами, были связаны с врожденным амаврозом Лебера (LCA).
Диагностика
Диагностика детской слепоты проводится с помощью методов, позволяющих установить степень нарушения зрения у пораженного ребенка, путем расширения глазных капель и последующего обследования зрения.
Профилактика
Дефицит витамина А - главная причина предотвратимой детской слепоты. Для детей, заболевших корью, недостаточно данных, чтобы определить, эффективен ли витамин А для снижения риска потери зрения.
Уход
Поддается ли лечению слепота, зависит от причины. Хирургическое вмешательство может быть выполнено при первичной врожденной глаукоме . Обзор 2020 года не обнаружил различий между комбинированной трабекулотомией и трабекулэктомией (CTT) и стандартной традиционной трабекулотомией или между вискотрабекулотомией и стандартной традиционной трабекулотомией . Обзор также показал, что круговая трабекулотомия на 360 градусов может показать больший хирургический успех, чем обычная трабекулотомия, но необходимы дальнейшие исследования с периодом наблюдения в течение одного года.
Управление
Брайль - это универсальный способ научиться читать и писать для слепых. Обновляемый дисплей Брайля является вспомогательным обучением устройства , которое может помочь таким детям в школе. Школы для слепых - это форма управления, однако ограничения использования исследований, проводимых в таких школах, были признаны. Дети, которые зачисляются в настоящее время, обычно заболевают слепотой за 5 или более лет до зачисления, следовательно, это не отражает текущие возможные причины. Около 66% детей с нарушением зрения имеют еще одну инвалидность (сопутствующую патологию), будь то умственная отсталость, церебральный паралич или потеря слуха . Офтальмологическая помощь / скрининг детей в рамках первичной медико-санитарной помощи важны, поскольку выявление глазных заболеваний может привести к лучшим результатам.
Эпидемиология
Число детей, страдающих слепотой, во всем мире составляет около 1,4 миллиона. 75% слепых детей в мире живут в Африке и Азии. Обзор 2014 года показал, что примерно 238 500 детей с двусторонней слепотой (коэффициент 1,2 на 1000) живут в регионе Восточного Средиземноморья.
Общество и культура
VISION 2020 - это программа, запущенная Международным агентством по профилактике слепоты (IAPB) и поддерживаемая ВОЗ в 1999 году, что сделало борьбу со слепотой у детей своим приоритетом.
использованная литература
дальнейшее чтение
- Идальго-де-Кинтана, Хуан; Шварц, Неле; Meschede, Ingrid P .; Штерн-Шнайдер, Габриэле; Паунер, Майкл Б .; Моррисон, Юэн Э .; Футтер, Клэр Э .; Вольфрум, Уве; Читам, Майкл Э. (23 марта 2015 г.). "Врожденный белок амавроза Лебера AIPL1 и белки EB совместно локализуются на ресничке фоторецептора" . PLOS ONE . 10 (3): e0121440. Bibcode : 2015PLoSO..1021440H . DOI : 10.1371 / journal.pone.0121440 . PMC 4370678 . PMID 25799540 .
- Рахи, Дж.С. (01.01.2007). «Детская слепота: эпидемиологическая перспектива Великобритании» . Глаз . 21 (10): 1249–1253. DOI : 10.1038 / sj.eye.6702837 . ISSN 0950-222X . PMID 17914426 .
внешние ссылки
Классификация | |
---|---|
Внешние ресурсы |
У Схолии есть тематический профиль « Детская слепота» . |