Безнадзорность - Child neglect

Безнадзорность ребенка - это форма жестокого обращения , вопиющее поведение опекунов (например, родителей), которое приводит к лишению ребенка его основных потребностей , таких как неспособность обеспечить надлежащий присмотр, медицинское обслуживание, одежду или жилье, а также другие физические, эмоциональные, социальные, образовательные потребности и потребности в безопасности. Все общества установили, что опекун должен следовать необходимым образцам поведения, чтобы ребенок мог развиваться физически, социально и эмоционально. Причины пренебрежения могут быть следствием нескольких проблем с воспитанием детей, включая психические расстройства , незапланированную беременность , злоупотребление психоактивными веществами., безработица, избыточная занятость, домашнее насилие и, в особых случаях, бедность .

Безнадзорность ребенка зависит от того, как ребенок и общество воспринимают поведение родителей; это не то, как родители считают, что они ведут себя по отношению к своему ребенку. Неспособность родителей обеспечить ребенка, когда есть варианты, отличается от неспособности обеспечить ребенка, когда варианты недоступны. Бедность и нехватка ресурсов часто являются факторами, способствующими этому, и могут помешать родителям удовлетворять потребности своих детей, хотя они бы это сделали в противном случае. Прежде чем определять поведение как халатное, необходимо изучить обстоятельства и умышленность .

Отсутствие заботы о детях - наиболее частая форма жестокого обращения с детьми, при этом дети, рожденные от молодых матерей, подвергаются значительному риску пренебрежения. Безнадзорные дети подвержены риску развития на всю жизнь социальных, эмоциональных проблем и проблем со здоровьем, особенно если ими пренебрегают до двухлетнего возраста.

Определение

Пренебрежение трудно определить, поскольку не существует четких межкультурных стандартов желательной или минимально адекватной практики воспитания детей . Исследования показывают, что пренебрежение часто сосуществует с другими формами жестокого обращения и невзгод. Хотя пренебрежение обычно относится к отсутствию родительской заботы и хронической неспособности удовлетворить основные потребности детей , определение этих потребностей было непростым. В 2006 году в статье «Работаем вместе» Министерство образования и навыков (Соединенное Королевство) определило пренебрежение вниманием как:

... постоянная неспособность удовлетворить основные физические и / или психологические потребности ребенка, что может привести к серьезным нарушениям здоровья или развития ребенка. Пренебрежение может возникнуть во время беременности из-за злоупотребления веществами матери. После рождения ребенка пренебрежение может означать, что родитель или опекун не может обеспечить достаточное питание, одежду и жилье (включая исключение из дома или отказ от него); защитить ребенка от физического и эмоционального вреда или опасности; обеспечить надлежащий надзор (включая использование неадекватных лиц, обеспечивающих уход); или обеспечить доступ к соответствующей медицинской помощи или лечению. Это также может включать пренебрежение к основным эмоциональным потребностям ребенка или невосприимчивость к ним.

Безнадзорность ребенка обычно определяется как неспособность опекуна ребенка удовлетворить его физические, эмоциональные, образовательные или медицинские потребности. К формам пренебрежения детьми относятся: позволение ребенку стать свидетелем насилия или жестокого обращения между родителями или взрослыми, игнорирование, оскорбление или угроза насилием ребенку, отсутствие для ребенка безопасной среды и эмоциональной поддержки взрослых и проявление безрассудного пренебрежения к благополучие ребенка.

Другие определения детской безнадзорности:

  • «неспособность лица, ответственного за уход за ребенком и его воспитание, защитить эмоциональное и физическое здоровье и общее благополучие ребенка» согласно Юридическому словарю Вебстера «Новый мир».
  • "Действия бездействия : неспособность удовлетворить основные физические, эмоциональные или образовательные потребности ребенка или защитить его от вреда или потенциального вреда. [...] причинение вреда ребенку может быть или не быть предполагаемым последствием. Неспособность обеспечивают [приводит к] физическому пренебрежению, эмоциональному пренебрежению, медицинскому / стоматологическому пренебрежению, пренебрежению образованием. Отсутствие надзора [приводит к] неадекватному надзору, воздействию агрессивных сред ». согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний
  • «постоянное невыполнение основных физических и / или психологических потребностей ребенка, приводящее к серьезным нарушениям здоровья и / или развития».

Резюме

Отсутствие заботы о детях дает широкое определение. Нет никаких конкретных указаний, определяющих, когда ребенку пренебрегают; поэтому правительственные учреждения штата и профессиональные группы должны определять, что считается пренебрежением. В целом пренебрежительное отношение к ребенку считается неспособностью родителей или опекунов удовлетворить потребности, необходимые для умственного, физического и эмоционального развития ребенка.

Безнадзорность детей - одна из наиболее распространенных форм жестокого обращения с детьми , и она продолжает оставаться серьезной проблемой для многих детей. Отсутствие заботы о ребенке оказывает огромное влияние на физическое , умственное и эмоциональное развитие ребенка, вызывая долгосрочные последствия, такие как плохая успеваемость , депрессия (настроение) и расстройства личности . Эти последствия также влияют на общество, поскольку более вероятно, что у детей, страдающих от безнадзорности, будут проблемы со злоупотреблением наркотиками и неуспеваемость, когда они вырастут.

Типы

Существуют различные виды детской безнадзорности.

Типы Определение Примеры тематических исследований
Наблюдательный Опекун или родитель ребенка не может или не желает демонстрировать приемлемый надзор или контроль над ребенком или молодым человеком. например, оставлять ребенка одного на долгое время. Генри, 7-летний мальчик, каждый день ходит из школы и ухаживает за собой, пока его мать не вернется домой в 19:00. Иногда он пытается приготовить еду на плите или гуляет по местным магазинам.
Физический Основные физические потребности не удовлетворяются из-за того, что ребенку не предоставляют пищу, воду, одежду, кров, недостаточную гигиену и т. Д. 4-летней Джойс отец угощает ее закусками (чипсами и шоколадом) и едой из Макдональдса. Ее отец не любит готовить, а когда готовит, то просто замороженные блюда. Хотя ее кормят, ее потребности в питании не удовлетворяются.
Медицинское Отказ или задержка в получении ребенком необходимой медицинской помощи. Бен, 9-летний мальчик, уже месяц кашляет. Его родители беспокоятся о его здоровье. Однако его отец недавно потерял работу, поэтому родители по-прежнему не водят его к врачу из-за финансовых затрат.
Образовательные Опекун или родитель не обеспечивают получение ребенком формального образования, например, посещения школы, обеспечивая удовлетворение особых потребностей. Чейз, 8-летний мальчик, ненавидит школу. Его мать отказалась заставлять его присутствовать, поскольку он каждый раз устраивает истерику. Он пропустил школу больше месяца. Его учителя подозревают, что у него проблемы с обучением, но его мать не проходила тестирование.
Эмоциональный Опекун или родитель проявляют неадекватную заботу или привязанность. Родителю или опекуну не удается создать среду, в которой ребенок чувствует себя защищенным, любимым, желанным, достойным и т. Д. Тиана, девочка 3 лет, оба ее родителя работают сверхурочно. В настоящее время она находится в присмотре за детьми с 7:00 до 18:00 каждый будний день. По выходным ее родители дают ей поиграть в iPad, но они слишком заняты, чтобы играть или разговаривать с ней.
  • Физическое пренебрежение означает неспособность обеспечить ребенка предметами первой необходимости, такими как еда и одежда.
  • Отсутствие медицинской помощи - это неспособность опекунов удовлетворить основные потребности ребенка в медицинской помощи. Пример: отказ от ежедневной чистки зубов, купание ребенка и / или посещение врача при необходимости.
  • Эмоциональное пренебрежение не обеспечивает эмоциональной поддержки, такой как эмоциональная безопасность и поощрение.
  • Пренебрежение образованием / развитием - это неспособность дать ребенку опыт для необходимого роста и развития, например, не отправить ребенка в школу или дать ему образование.
  • В зависимости от законов и политики защиты детей в вашем районе, оставление маленького ребенка без присмотра может считаться пренебрежением, особенно если это подвергает ребенка опасности.

Безнадзорность детей также может быть описана по степени серьезности и ответным действиям, которые сообщества и правительственные учреждения считают оправданными.

  • Легкое пренебрежение с меньшей вероятностью будет воспринято ребенком как пренебрежение, но повышает вероятность причинения вреда способами, требующими вмешательства сообщества. Примером может служить родитель, который не пользуется подходящим автомобильным сиденьем.
  • Умеренная халатность возникает, когда ребенку причинен вред. Примером может служить ребенок, который неоднократно одевался не по погоде (например, в шортах зимой). В случае умеренного вреда могут быть вызваны государственные органы для оказания помощи родителям.
  • Со временем возникает серьезное пренебрежение, которое причиняет ребенку значительный вред. Примером может служить отказ в лечении ребенку, страдающему астмой .

Опыт

Дети могут остаться дома одних, что чревато негативными последствиями. Оставление дома одного может заставить молодых людей чувствовать себя напуганными, уязвимыми и не знать, когда их родители вернутся. Частота и продолжительность пребывания дома одного может варьироваться от каждого вечера до нескольких дней или даже недель.

Кроме того, маленьким детям может не предоставляться достаточное количество приличной еды, что является еще одной формой пренебрежения. Дети сообщали о том, что им давали заплесневелую пищу, или что у них не было еды в доме, или им давали недостаточное количество еды.

Причины

Причины отсутствия заботы о детях сложны и могут быть отнесены к трем различным уровням: внутриличностному, межличностному / семейному и социальному / экономическому. Хотя причины пренебрежения разнообразны, исследования показывают, что, среди прочего, проблемы с психическим здоровьем родителей, употребление психоактивных веществ, домашнее насилие , безработица и бедность являются факторами, которые увеличивают вероятность пренебрежения. Дети, рожденные в результате незапланированной беременности , чаще страдают от жестокого обращения и отсутствия заботы. Они также чаще живут в бедности. Небрежные семьи часто сталкиваются с целым рядом или сочетанием неблагоприятных факторов.

Внутриличный

На внутриличностном уровне обсуждение характеристик пренебрежительного отношения родителей часто сосредотачивается на матерях, отражая традиционные представления о женщинах как о главных опекунах детей. «Небрежные качества» включают неспособность планировать, неуверенность в завтрашнем дне, трудности с управлением деньгами, эмоциональную незрелость, незнание потребностей детей, большое количество детей, несовершеннолетнюю мать, высокий уровень стресса и бедность. социально-экономические обстоятельства. Проблемы психического здоровья, особенно депрессия, были связаны с неспособностью родителей удовлетворить потребности ребенка. Точно так же считается, что злоупотребление психоактивными веществами играет решающую роль в подрыве способности родителей справляться с родительскими обязанностями. Недавние эмпирические исследования также указали на родительское выгорание (т. Е. На хроническую нехватку родительских ресурсов) как на особенно действенный механизм, приводящий к пренебрежительному поведению по отношению к детям. В то время как литература в основном посвящена матерям, роль отцов в отсутствии заботы, а также влияние их отсутствия остаются в значительной степени неизученными. До сих пор мало известно о том, по-разному ли родители пренебрегают заботой и как это влияет на детей. Точно так же мало что известно о том, по-разному ли девочки и мальчики испытывают пренебрежение.

Межличностное / семейное

На межличностном / семейном уровне значительное количество пренебрежительных семей возглавляет одинокая мать или временный мужчина. Также упоминалось, что нестабильные и жестокие отношения повышают риск безнадзорности детей. Влияние жизни с домашним насилием на детей часто включает либо прямое насилие, либо принуждение к свидетельству о жестоком обращении, что потенциально может быть очень вредным для детей. В то время как Министерство здравоохранения Великобритании связывает подверженность детей домашнему насилию с неспособностью родителей защитить их от эмоционального вреда, понятие «неспособность защитить» было оспорено, поскольку оно фокусируется в первую очередь на ответственности потерпевшего родителя, обычно матери. которая часто сама подвергается значительному риску. Недавняя реформа Закона о бытовом насилии, преступлениях и жертвах (2004 г.) ввела новое преступление, связанное с причинением или допущением смерти ребенка или уязвимого взрослого, что усилило понятие «неспособность защитить». Однако исследования домашнего насилия неизменно показывают, что поддержка родителей, не применяющих жестокое обращение, является хорошей защитой для детей. Есть некоторое указание на циклический характер пренебрежительного отношения между поколениями. Исследование жестокого обращения в детстве и более поздней способности матери быть чувствительной к эмоциям ребенка показало, что матери, которые сами сообщили о физическом насилии в анамнезе, имели более высокие показатели нечувствительности и отсутствия настройки на эмоциональные сигналы младенцев, чем матери, не подвергавшиеся жестокому обращению в прошлом . Хотя в литературе говорится, что на пренебрежительных родителей мог негативно повлиять их собственный прошлый опыт, необходимы дополнительные исследования для изучения связи между прошлым опытом жестокого обращения и пренебрежительным родительским поведением. Злоупотребление алкоголем и наркотиками среди лиц, осуществляющих уход, является важными факторами риска повторного жестокого обращения с детьми после учета других известных факторов риска; повышенный риск, по-видимому, одинаков при употреблении алкоголя и наркотиков.

Социальные / экономические

На социальном / экономическом уровне часто делается связь между бедностью и пренебрежением. Исследование жестокого обращения с детьми, проведенное Национальным обществом по предотвращению жестокого обращения с детьми (NSPCC), подтверждает связь между пренебрежением и низшим социально-экономическим классом. Исследования в США показали, что менее обеспеченные семьи чаще подвергаются жестокому обращению со своими детьми, особенно в форме пренебрежения и физического насилия, чем зажиточные семьи. Некоторые утверждают, что многие формы физического пренебрежения, такие как неподходящая одежда, воздействие экологических опасностей и плохая гигиена, могут быть напрямую связаны с бедностью, тогда как другие более осторожны при установлении прямой связи. Исследования показали, что родители с низким социально-экономическим уровнем с меньшей вероятностью будут покупать ресурсы, необходимые для своих детей, что заставляет их чаще испытывать школьные неудачи. Считается, что бедность увеличивает вероятность пренебрежения, но бедность не предопределяет пренебрежение. Многие семьи с низким доходом не пренебрегают и обеспечивают своим детям любящие дома. Однако когда бедность сосуществует с другими формами невзгод, это может негативно повлиять на способность родителей справляться со стрессорами и подорвать их способность адекватно реагировать на потребности своего ребенка. Это также может означать, что родители, которые хотят работать, сталкиваются с выбором: остаться без работы или оставить детей дома. Макшерри утверждает, что взаимосвязь между пренебрежением детьми и бедностью следует рассматривать как круговую и взаимозависимую. При выявлении злоупотребления алкоголем опекуном дети значительно чаще сталкиваются с многочисленными инцидентами безнадзорности по сравнению с детьми, у которых это не выявлено, равно как и у детей, у которых обнаружены другие семейные факторы риска (включая маркеры социально-экономического неблагополучия).

Стили воспитания

Образцы повторяющегося поведения указывают на то, что цикл насилия повторяется. Исследования корреляции между пренебрежением к детям и стилем воспитания показали, что у тех, кто пострадал от родительского пренебрежения, как правило, возникают проблемы во взаимоотношениях во взрослом возрасте. Стиль привязанности детей от жестоких родителей был менее безопасным по сравнению с детьми с авторитетными опекунами . Дети, пострадавшие от физического и эмоционального насилия, с большей вероятностью будут иметь ненадежную привязанность, например озабоченную, пренебрежительную или боязливую. Есть три стиля воспитания, которые приводят к пренебрежению детьми: авторитарный , снисходительный и отстраненный .

Табу

Есть некоторые свидетельства того, что существует культурное табу на признание пренебрежительного отношения к детям в собственной семье. В одном исследовании родители, обратившиеся к услугам, ориентированным на семьи, в которых пренебрежение детьми является проблемой, никогда не упоминали слово «пренебрежение» во время собеседований, направленных на то, чтобы узнать об их опыте оказания услуги. В анализе данных NSPCC Childline, Джон Кэмерон, руководитель службы поддержки, сообщил, что многие из безнадзорных детей, которые связались с этой линией, не использовали слово «пренебрежение» и не указали, что ими пренебрегают, когда они впервые разговаривали с членом Childline. .

Эффекты

Последствия пренебрежительного отношения к ребенку могут различаться в зависимости от человека и степени его лечения, но в целом пренебрежение ребенком, которое происходит в первые два года жизни ребенка, может быть более важным предвестником детской агрессии по сравнению с последующим пренебрежением, которое может не имеют такой сильной корреляции. Дети, которые страдают от пренебрежения, чаще всего также имеют трудности с привязанностью , когнитивные нарушения, эмоциональные / поведенческие проблемы и физические последствия в результате пренебрежения. Раннее пренебрежение может изменить реакцию организма на стресс, в частности, уровень кортизола (гормоны стресса), который может вызвать отклонения и изменить общее состояние здоровья организма. Исследования показали, что существует взаимосвязь между пренебрежением и нарушением модели привязанности к младенцу и воспитателю. Если родители недостаточно чувствительны к потребностям своего ребенка, у ребенка может развиться ненадежно-тревожная привязанность . Небрежное поведение ребенка будет способствовать его трудностям с привязанностью и формированию отношений в будущем или их отсутствию. Помимо биологических и социальных эффектов, пренебрежение влияет на интеллектуальные способности и когнитивные / академические недостатки. Кроме того, дети, страдающие от безнадзорности, также могут страдать от тревожных расстройств или нарушений контроля над импульсами. Еще один результат безнадзорности детей - это то, что люди называют « неспособностью развиваться ». Младенцы, у которых наблюдается дефицит роста и аномальное поведение, такое как абстиненция, апатия и чрезмерный сон, не могут развиваться, а не развиваются, чтобы стать «здоровыми» людьми (Barnett et al., Стр. 86).

Исследование Роберта Уилсона, профессора Медицинского центра Университета Раша в Чикаго , и его коллег впервые показало, что у детей в возрасте до 18 лет, когда их опекуны тем или иным образом игнорировали их умеренно, в 3 раза выше вероятность заболеть. инсульт по сравнению с людьми с умеренно низким уровнем после учета некоторых общих факторов риска (они опросили 1040 участников в возрасте 55 лет и старше; после 3+1 / 2 лет, 257 из них погибли и 192 вскрывали, 89имеющим свидетельство инсульта при аутопсии и еще 40 имели историю этого). Пренебрежение, издевательства и жестокое обращение ранее связывали с изменениями серого и белого вещества мозга и ускоренным старением. Длядополнительной информации, пожалуйстасм ссылку на онлайнновости история статьи об исследовании, из NBCNews.com здоровья Vitals блога , неназванные LiveScience сотрудников.

Статистика

Что касается халатного поведения, то это чаще всего женщины. Более высокая доля женщин, о которых сообщают о пренебрежении, может отражать социальную позицию, согласно которой матери несут ответственность за удовлетворение потребностей своих детей. Однако в последние годы скрытым вопросам развития ребенка, культуры и политической экономии, связанным с отцовским пренебрежением, уделялось больше внимания. Из-за пренебрежения родители меньше общаются со своими детьми, меньше участвуют в устных инструкциях и игровом поведении, проявляют меньше привязанности и участвуют в более негативных взаимодействиях со своими детьми, например, в словесной агрессии. Часто родители, пренебрегающие своими детьми, - это родители-одиночки или матери-инвалиды, которым уже приходится заботиться о себе, и поэтому ребенок является дополнительным стрессом. Этим дополнительным стрессом часто пренебрегают. Размер семьи может способствовать пренебрежению детьми. Если в семье несколько детей, они не смогут дать всем детям все необходимое для выживания и процветания. К сожалению, если семья не может обеспечить всех своих детей, дети могут страдать от безнадзорности. Семейный анамнез может сыграть роль в пренебрежительном поведении родителей. Если родители игнорировались в детстве, имея в виду, что они научились пренебрежительному поведению от своих собственных родителей, они часто усваивают и считают такое поведение «нормой», что приводит к пренебрежению своими собственными детьми (Barnett et al., P. 92). В одном исследовании, проведенном в 2011 году, результаты показали, что каждая четвертая мать проявляла пренебрежение, а пренебрежение было в четыре раза чаще при наличии в анамнезе физического насилия со стороны матери в детстве, чем при отсутствии жестокого обращения в анамнезе.

Раскрытие

Исследования показывают, что большинство беспризорных детей, даже если они могут поговорить с профессионалом о своих обстоятельствах, не используют слово «пренебрежение» и могут даже не указывать на то, что ими пренебрегают. Поэтому рекомендуется, чтобы профессионалы проявляли инициативу в изучении и выявлении пренебрежительного отношения.

Когда обнаруживается пренебрежение, не всегда принимаются меры. Точно так же, когда профессионалы передают опасения по поводу пренебрежения другим профессионалам на рабочем месте, они обнаруживают, что эти профессионалы не всегда отвечают. NSPCC недавно сообщил о случае помощника учителя, который обратился в организацию с опасениями по поводу конкретного ребенка. Ассистент учителя попросила сохранить анонимность, опасаясь, что ее уволят из школы, если они узнают, что она раскрыла информацию.

Оценка и идентификация

Оценка и выявление пренебрежительного отношения ставят перед практикующими специалистами ряд проблем.

Правильному выбору метода выявления пренебрежения может помочь четкое представление о пренебрежении. Пренебрежение - это процесс, при котором ребенок испытывает задержку в развитии из-за того, что он не получил достаточного уровня какой-либо комбинации ухода, стимуляции или питания, что в совокупности можно назвать заботой. Учитывая, что пренебрежение - это динамика между развитием ребенка и уровнем заботы, вопрос при выявлении пренебрежения становится одним из того, с чего начать: с развития ребенка или с уровней заботы?

Методы, ориентированные на развитие

Некоторые профессионалы выявляют пренебрежение, измеряя уровни развития ребенка, поскольку, если эти уровни развития нормальные, можно по определению сделать вывод, что ребенок не остается без внимания. Сферы развития, которые можно измерить, включают вес, рост, выносливость, социальные и эмоциональные реакции, речевое и двигательное развитие. Все эти функции используются для медицинской оценки благополучия ребенка, чтобы специалист, желающий начать оценку пренебрежения, мог разумно начать с информации, собранной врачом. Младенцев часто взвешивают и измеряют, когда их осматривают врачи для осмотра их здоровья . Врач инициирует более полную оценку, когда обнаруживается задержка развития и функционирования младенца. Это говорит о том, что сотрудники социальных служб могли бы проконсультироваться с медицинскими справками, чтобы установить, не растет ли ребенок или ребенок, в качестве первого шага на пути к выявлению пренебрежения. Если уровни развития субнормальны, то для выявления пренебрежения профессионалом необходимо установить, можно ли отнести эти субнормальные уровни развития к уровню заботы, испытываемой ребенком. Следует сбрасывать со счетов тот факт, что задержка в развитии была вызвана каким-то генетическим состоянием или заболеванием.

Начало оценки с изучения заботы, полученной ребенком

Другой способ начать процесс выявления пренебрежения - определить, испытывает ли рассматриваемый ребенок уровень заботы ниже, чем тот, который считается необходимым для поддержания нормального развития. Отчасти это требует знания уровня заботы, необходимого ребенку для поддержания нормального развития, который может зависеть от его возраста, пола и других факторов. Однако то, как определить, что нужно конкретному ребенку, без оглядки на его уровень развития, не совсем ясно в теории и политике пренебрежения. Кроме того, при определении того, получает ли ребенок необходимый уровень заботы, необходимо принимать во внимание не только интенсивность заботы, но также, учитывая, что интенсивность определенных форм заботы может сохраняться во времени, продолжительность и частоту заботы. . Для ребенка нормально испытывать различные и низкие уровни определенных видов заботы в течение дня и время от времени, однако это не нормально, если уровни заботы никогда не пересекают пороговые значения интенсивности, продолжительности и частоты. По этой причине профессионалы стремятся вести подробные истории оказания помощи, которые демонстрируют продолжительность, в течение которой ребенок подвергается периодам субнормального воздействия ухода, стимуляции и питания.

Начало оценки с изучения заботы, обеспечиваемой опекуном или родителем.

Специалисты должны сосредоточиться на уровне заботы, обеспечиваемой опекунами ребенка, где пренебрежение понимается как проблема поведения родителей. Некоторые авторы считают, что установления неспособности родителей и опекунов оказывать помощь было бы достаточно, чтобы сделать вывод о том, что имело место пренебрежение. Действия в интересах детей заявляют, что «ребенок испытывает пренебрежение, когда взрослые, которые заботятся о нем, не удовлетворяют его потребности», четко определяя пренебрежение как проявление родительской деятельности. Это поднимает вопрос о том, на какой уровень заботы должен подпадать опекун или родитель, чтобы спровоцировать задержку в развитии, и как это правильно измерять.

Метод, в котором основное внимание уделяется стимуляции, обеспечиваемой опекуном, может быть подвергнут критике. Пренебрежение заключается в том, что на развитие ребенка отрицательно влияет уровень заботы, но забота о воспитании не всегда является хорошим показателем уровня заботы, полученной ребенком. Пренебрежение может иметь место в школе вне рамок родительской опеки. Ребенок может получать воспитание от братьев и сестер или в школе-интернате, что компенсирует отсутствие заботы со стороны родителей.

Связь развития со стимуляцией

Пренебрежение - это процесс, при котором дети испытывают задержку в развитии из-за недостаточного уровня заботы. Утверждалось, что в принципе это означает, что, начиная оценку пренебрежения с определения задержки в развитии, необходимо затем проверить уровни заботы, получаемой ребенком. Конечно, там, где руководство по выявлению пренебрежения действительно побуждает практикующих измерять уровни развития, некоторые рекомендации побуждают практикующих сосредоточиться на том, как уровни развития могут быть отнесены к родительскому поведению. Однако узкое внимание к родительскому поведению можно критиковать за то, что оно излишне исключает возможное влияние институционального пренебрежения, например, пренебрежения в школе.

Если кто-то начинает с вывода о том, что уровень заботы, полученной ребенком, недостаточен, тогда нужно учитывать уровни развития, достигнутые ребенком.

Однако возникают и другие проблемы. Даже если у человека выявлена ​​задержка в развитии и низкий уровень заботы, необходимо исключить возможность того, что связь между ними случайна. Задержка в развитии может быть вызвана генетическим расстройством, болезнью или физическим, сексуальным или эмоциональным насилием . Конечно, задержка в развитии может быть вызвана смесью недоедания, жестокого обращения, генетики и болезней.

Практические инструменты для измерения

Инструмент профиля дифференцированного ухода - это практический инструмент, который дает объективную оценку качества ухода с точки зрения приверженности родителей / опекунов. Он был разработан в Великобритании.

Семьи Шкала оценки Северная Каролина является инструментом , который может быть использован практиком , чтобы выяснить , является ли это происходит пренебрежение по целому ряду направлений функционирования семьи. NSPCC использует NCFAS в своей модели практики принятия решений, основанной на доказательствах, которая включает в себя практикующего специалиста общества, работающего вместе с назначенным местными властями социальным работником для проверки функционирования семьи в сложных случаях пренебрежения заботой.

Программы интервенции

Программы раннего вмешательства и лечения в развитых странах включают индивидуальное консультирование, семейное, групповое консультирование и службы социальной поддержки, программы обучения поведенческим навыкам для устранения проблемного поведения и обучения родителей «надлежащему» родительскому поведению.

Программы для родителей

Руководство по видео взаимодействию

Руководство по видеовзаимодействию - это вмешательство с видеосвязью, с помощью которого «гид» помогает клиенту улучшить общение в рамках отношений. Клиента направляют на анализ и обдумывание видеоклипов своего собственного взаимодействия. Руководство по видеовзаимодействию использовалось в тех случаях, когда была выражена обеспокоенность по поводу возможного родительского пренебрежения, в случаях, когда основной ребенок находится в возрасте от 2 до 12 лет, и когда ребенок не является объектом плана защиты ребенка.

SafeCare

Программа SafeCare - это профилактическая программа, предназначенная для родителей детей в возрасте до 6 лет, которым грозит серьезный вред из-за отсутствия заботы. Программа проводится на дому обученными практиками, от 18 до 20 занятий и фокусируется на 3 ключевых областях: взаимодействие родителей, младенцев и детей; безопасность дома и здоровье детей.

Тройной П

Triple P (Программа для родителей) - это программа позитивного воспитания. Это многоуровневая стратегия поддержки родителей и семьи. Идея заключается в том, что если родители будут обучены «правильному» воспитанию и им будут предоставлены соответствующие ресурсы, это может помочь уменьшить количество случаев пренебрежения детьми. Принимая решение о том, оставлять ли ребенка дома одного, воспитатели должны учитывать физическое, психическое и эмоциональное благополучие ребенка, а также законы и политику штата в отношении этого вопроса.

Эффективность программ вмешательства

Доказательства эффективности программ вмешательства можно разделить на два типа. Один из типов - это исследования воздействия, цель которых - продемонстрировать статистически значимое улучшение результатов в популяции, которое можно отнести к вмешательству. Второй тип - качественные исследования, целью которых является выявление механизмов, с помощью которых участники программы могут получить доступ к ресурсам и помощи, предлагаемой в программе, для достижения лучших результатов.

Исследования воздействия

Несколько мероприятий, направленных на семьи, в которых наблюдается пренебрежение детьми, были предметом изучения воздействия.

Видео-руководство по взаимодействию

Руководство по видеовзаимодействию использовалось в тех случаях, когда была выражена обеспокоенность по поводу возможного родительского пренебрежения, в случаях, когда основной ребенок находится в возрасте от 2 до 12 лет, и когда ребенок не является объектом плана защиты ребенка. Оценка проекта показала, что VIG привела к значительному изменению эмоциональных и поведенческих трудностей в группе детей, получивших услугу, а также к повышению уровня родительской заботы и родительских отношений со своими детьми в группе родителей, чьи дети получили эту услугу. обслуживание. Данные не включают родителей, которые не завершили программу, родителей, которые завершили программу, но решили не завершать меры оценки, а также родителей, которые выполнили меры, но чья обратная связь была признана положительно предвзятой.

SafeCare

Программа SafeCare была предоставлена ​​семьям в Соединенном Королевстве, где профессионал считает, что существует риск причинения значительного вреда из-за пренебрежения вниманием. Данные результатов показывают, что в среднем семьи, участвовавшие в оценке программы, улучшили родительские навыки и снизили уровень халатного поведения. Кроме того, все направляющие лица видят положительные изменения в семьях, которых они направили, особенно в вопросах безопасности дома, взаимодействия родителей с детьми и здоровья. Однако из-за отсутствия группы сравнения отнести изменения к SafeCare не удалось.

Тройной П

Triple P также предоставляется семьям в Соединенном Королевстве, где пренебрежение заботой вызывает беспокойство. Результаты этой службы показали, что в среднем у детей, участвовавших в оценке, улучшились эмоциональные и поведенческие результаты. Однако это положительное изменение нельзя было отнести к Triple P, потому что контрольная группа не была создана.

Механизмы прекращения пренебрежения

Качественные исследования также пролили свет на некоторые способы, которыми программы могут помочь отдельным родителям.

Теория социального обучения

Оценки показали, что в некоторых случаях родители научились улучшать свои родительские обязанности способом, описанным в теории социального обучения . Теория социального обучения предполагает, что люди учатся, наблюдая за поведением и связанными с ним положительными результатами. Оценка вмешательства Triple P показала, сколько родителей смогли улучшить отношения со своими детьми после того, как получили советы о том, как вести себя откровенно со своими детьми, а в некоторых случаях после того, как попробовали и увидели эффекты такого подхода. подходит для себя, из первых рук, а зачастую и впервые. Под влиянием руководства по видеовзаимодействию родители - с несколькими детьми, которые традиционно проводили время с каждым из них вместе в группе, - начали проводить время один на один со своими отдельными детьми, зачастую впервые. Некоторые родители также начали заниматься со своими детьми занятиями, которые сопряжены с небольшим элементом риска, после того, как впервые согласились выполнять их в рамках руководства по видео-взаимодействию.

Отношения между практикующим и родителями

Общий вывод, сделанный в ходе оценок программ, предназначенных для помощи семьям, в которых пренебрежение является проблемой, заключается в том, что основным фактором, влияющим на участие и восприятие родителей, является качество отношений, которые они могут установить с практикующим специалистом, реализующим программу. Ключевые факторы, помогающие практикующим врачам вовлечь родителей в вмешательство, включают:

  • Создание ощущения, что практикующий будет поддерживать семью сверх того, что необходимо для завершения вмешательства.
  • Дайте членам семьи время поговорить о своих проблемах как во время приема, так и вне его.
  • Защита семьи по вопросам, к которым вмешательство не имеет прямого отношения.
  • Обеспечение того, чтобы развлечение стало частью взаимодействия.
  • Заставить членов семьи почувствовать заботу о них с помощью одежды, еды и подарков.
  • Предоставление родителям руководства в анализе функционирования семьи и воспитания детей.
  • Проведение интервенции в доме родителя.
  • Практикующие работают по вечерам в будни.

В случае с руководством по видео-взаимодействию, когда родителей спрашивали об их опыте вмешательства, родители неизменно ссылались на заботу и поддержку со стороны практикующего врача. Фактически вмешательство воспринимается как аспект общих отношений оказания помощи.

Детские отзывы

Дети могут по-разному реагировать на пренебрежение.

Некоторые дети пытаются рассказать родителям о пренебрежении. В некоторых случаях родители могут агрессивно или оскорбительно реагировать на такие попытки решить проблему.

Некоторые дети крадут деньги из кошельков родителей, чтобы прокормить себя.

Младенцы слишком малы, чтобы уменьшить родительское пренебрежение, однако в некоторых случаях братья и сестры вмешиваются и заботятся о них. Некоторые старшие братья и сестры обходятся без еды, чтобы их младшие братья и сестры могли есть.

Смотрите также

использованная литература