Использование антибиотиков в животноводстве - Antibiotic use in livestock

CDC инфографика о том , устойчивых к антибиотикам бактерий обладают потенциалом для распространения от сельскохозяйственных животных

Применение антибиотиков в животноводстве является использованием антибиотиков для любых целей , в животноводстве из скота , который включает в себя лечение в случае болезни (терапевтический), лечение группы животных , когда , по меньшей мере , один диагностировано с клинической инфекцией (метафилаксия), и профилактическим лечением ( профилактика) . Антибиотики - важный инструмент для лечения болезней животных и людей, защиты здоровья и благополучия животных и обеспечения безопасности пищевых продуктов. Однако при безответственном использовании это может привести к устойчивости к антибиотикам, что может повлиять на здоровье человека, животных и окружающей среды.

Хотя уровни использования сильно различаются от страны к стране, например, в некоторых странах Северной Европы для лечения животных используются очень низкие количества по сравнению с людьми, во всем мире, по оценкам, 73% противомикробных препаратов (в основном антибиотиков) потребляются сельскохозяйственными животными. Кроме того, исследование 2015 года также оценивает, что глобальное использование сельскохозяйственных антибиотиков вырастет на 67% с 2010 по 2030 год, в основном за счет увеличения их использования в развивающихся странах БРИК .

Увеличение использования антибиотиков вызывает озабоченность, поскольку устойчивость к антибиотикам считается серьезной угрозой для благополучия человека и животных в будущем, а растущие уровни антибиотиков или устойчивых к антибиотикам бактерий в окружающей среде могут привести к увеличению числа устойчивых к лекарствам инфекций в оба. Бактериальные заболевания являются основной причиной смерти, и будущее без эффективных антибиотиков коренным образом изменит методы современной медицины, а также ветеринарии. Однако в настоящее время во всем мире вводятся законы и другие ограничения на использование антибиотиков у сельскохозяйственных животных. В 2017 году Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендовала сократить использование антибиотиков у животных, используемых в пищевой промышленности.

Использование антибиотиков для стимуляции роста было запрещено в Европейском союзе с 2006 года, а использование субтерапевтических доз важных с медицинской точки зрения антибиотиков в кормах и воде для животных для стимулирования роста и повышения эффективности кормов стало незаконным в Соединенных Штатах с 1 января. В 2017 году посредством изменения законодательства, принятого Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), которое добивалось от производителей лекарств добровольного согласия на перемаркировку своих антибиотиков.

История

В книге 2018 года «Фарм животных: глобальная история применения антибиотиков в производстве продуктов питания (1935–2017)» резюмируется центральная роль антибиотиков в сельском хозяйстве: «С момента своего появления в 1930-х годах антибиотики не только оказали огромное влияние на медицину человека. , но также и в производстве продуктов питания. На фермах, китобойных и рыболовных флотах, а также на перерабатывающих предприятиях и в аквакультуре антибиотики использовались для лечения и профилактики заболеваний, повышения конверсии кормов и сохранения продуктов питания. Их быстрое распространение почти во всех сферах производства продуктов питания производство и переработка изначально рассматривались как история прогресса по обе стороны железного занавеса ».

Напомним, что в то время как природные антибиотики или антибактериальные препараты были известны древнему человеку, антибиотики в том виде , в каком мы их знаем, вышли на первый план во время Второй мировой войны, чтобы помочь в лечении жертв военного времени. Отмечено, что антибиотики впервые начали использовать в сельском хозяйстве ближе к концу войны в виде препаратов пенициллина, вводимых внутри грудной клетки, для лечения мастита крупного рогатого скота. В то время молоко считалось сельскохозяйственным продуктом, который был очень восприимчив к бактериальному заражению, и фермеры приветствовали возможность «очистить» свою продукцию для безопасности потребителей; только позже беспокойство переключилось с бактериальной нагрузки продукта на остатки, которые могли возникнуть в результате несвоевременной или нерегулируемой обработки.

Использование антибиотиков для лечения и профилактики заболеваний шло по тому же пути, что и в медицине человека, с точки зрения терапевтического и метафилактического применения для лечения и контроля заболеваний и улучшения здоровья населения, а также применения стратегических профилактических методов лечения в каждом конкретном случае, когда животные относятся к группе особого риска. Однако в конце 1940-х годов исследования, посвященные добавлению B12 в рацион цыплят, показали, что B12, полученный в результате ферментации Streptomyces aureofaciens , антибиотика для использования в медицине, обеспечивает лучший набор веса для цыплят, чем B12, полученный из других источников. и уменьшенное количество корма, чтобы довести птицу до рыночного веса. Дальнейшие исследования других видов домашнего скота показали аналогичный эффект улучшения роста и эффективности корма, в результате чего по мере снижения стоимости антибиотиков они все чаще включались в корма для скота в низких (субтерапевтических) уровнях в качестве средства увеличения производства. доступного животного белка для удовлетворения потребностей быстро растущего послевоенного населения. Это развитие совпало с увеличением масштаба индивидуальных ферм и уровня содержания на них животных, и поэтому рутинное профилактическое лечение антибиотиками стало наиболее экономически эффективным средством лечения ожидаемого заболевания, которое иногда могло возникнуть в результате. Ветеринария все больше охватывает терапевтическое, метафилактическое и стратегическое превентивное использование антибиотиков для лечения болезней. Также выросло регулярное использование антибиотиков для стимуляции роста и профилактики заболеваний.

Стимуляция роста

В 1910 году в США нехватка мяса привела к протестам и бойкотам. После этого и других недостатков общественность потребовала от правительства исследования по стабилизации запасов продовольствия. С 1900-х годов животноводство на фермах Соединенных Штатов было вынуждено выращивать большее количество животных в течение короткого периода времени, чтобы удовлетворить новые потребности потребителей. В 1940-х годах было обнаружено, что введение антибиотиков в субтерапевтических количествах повышает эффективность корма и ускоряет рост животных. После этого открытия American Cyanamid опубликовала исследование, устанавливающее практику использования стимуляторов роста антибиотиков. К 2001 году эта практика настолько выросла, что в отчете Союза обеспокоенных ученых было обнаружено, что почти 90% от общего объема использования противомикробных препаратов в Соединенных Штатах было в нетерапевтических целях в сельскохозяйственном производстве. Известно, что некоторые антибиотики при введении в низких, субтерапевтических дозах улучшают конверсию корма (больше продукции, такой как мышцы или молоко, для данного количества корма) и могут способствовать большему росту, скорее всего, за счет воздействия на флору кишечника . Перечисленные ниже препараты могут использоваться для увеличения коэффициента конверсии корма и увеличения веса, но в США их использование для таких целей больше запрещено законом. Некоторые препараты, перечисленные ниже, относятся к ионофорам , которые относятся к кокцидиостатам и не классифицируются как антибиотики во многих странах; не было показано, что они увеличивают риск устойчивых к антибиотикам инфекций у людей.

Стимуляторы роста антибиотиков, исторически использовавшиеся в животноводстве в некоторых странах.
Препарат, средство, медикамент Класс Домашний скот
Бацитрацин Пептид Мясной скот, куры, свиньи и индейки; способствует яйценоскости цыплят
Бамбермицин Мясной скот, куры, свиньи и индейки.
Карбадокс Свинья
Колистин Свинья
Лайдломицин Мясной скот
Ласалоцид Ионофор Мясной скот
Линкомицин Куры и свиньи
Моненсин Ионофор Мясной скот и овцы; способствует производству молока у дойных коров
Неомицин / окситетрациклин Мясной скот, куры, свиньи и индейки
Пенициллин Куры, свиньи и индюки
Роксарсон Цыплята и индейки
Салиномицин Ионофор
Тилозин Куры и свиньи
Вирджиниамицин Пептид Мясной скот, куры, свиньи, индейки

Практика использования антибиотиков для стимуляции роста считается проблематичной по следующим причинам:

  • Это крупнейшее применение противомикробных препаратов во всем мире.
  • Субтерапевтическое использование антибиотиков приводит к устойчивости бактерий
  • Таким образом используются все важные классы антибиотиков, что делает каждый класс менее эффективным.
  • Изменяемые бактерии вредят человеку

Устойчивость к антибиотикам

Механизмы развития резистентности

Устойчивость к антибиотикам - часто называемая устойчивостью к противомикробным препаратам (УПП), хотя этот термин охватывает противовирусные, противогрибковые и другие продукты - может возникать, когда антибиотики присутствуют в концентрациях, слишком низких для подавления роста бактерий, вызывая клеточные реакции в бактериях, которые позволяют им выжить. Затем эти бактерии могут воспроизводить и распространять свои гены устойчивости к антибиотикам среди других поколений, увеличивая их распространенность и приводя к инфекциям, которые невозможно вылечить с помощью антибиотиков. Это вызывает растущую озабоченность, поскольку устойчивость к антибиотикам считается серьезной угрозой для благополучия человека в будущем. Инфекционные заболевания являются третьей по значимости причиной смерти в Европе, и будущее без эффективных антибиотиков коренным образом изменит методы современной медицины.

Бактериальная конъюгация

Бактерии могут изменять свою генетическую наследственность двумя основными способами: либо путем мутации своего генетического материала, либо путем приобретения нового от других бактерий. Последние являются наиболее важными для возникновения устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий у животных и людей. Один из способов, которым бактерии могут получить новые гены, - это процесс, называемый конъюгацией, который имеет дело с переносом генов с помощью плазмид. Эти конъюгативные плазмиды несут ряд генов, которые могут быть собраны и перестроены, что затем может позволить бактериям обмениваться полезными генами между собой, обеспечивая их выживание против антибиотиков и делая их неэффективными для лечения опасных заболеваний у людей, что приводит к появлению организмов, устойчивых к множественным лекарствам.

Однако важно отметить, что устойчивость к антибиотикам также возникает естественным образом, поскольку это реакция бактерии на любую угрозу. В результате устойчивые к антибиотикам бактерии были обнаружены в первозданной среде, не связанной с деятельностью человека, например в замороженных и открытых останках шерстистых мамонтов, в полярных ледяных шапках и в изолированных пещерах глубоко под землей.

Антибиотики высокого приоритета

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала обновленный перечень в 2019 году из «Критически важных препаратов для медицины человека, 6 - я редакции» с намерением , что она будет использоваться « в качестве эталона для оказания помощи в разработке и установление приоритетности стратегий оценки рисков и управления рисками для сдерживания противомикробного резистентность из-за использования противомикробных препаратов человеком и не человеком, чтобы помочь сохранить эффективность имеющихся в настоящее время противомикробных препаратов. В нем перечислены важнейшие критически важные противомикробные препараты: цефалоспорины 3-го, 4-го и 5-го поколений, гликопептиды, макролиды и кетолиды, полимиксины, включая колистин и хинолоны. в том числе фторхинолоны.

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) Противомикробное Рекомендации Специальная группа экспертов (AMEG) также опубликовала обновленную классификацию различных антибиотиков в ветеринарии по риску устойчивости к антибиотику для людей их использования наряду с необходимостью заболевания лечат животных по состоянию здоровья и благосостояния . В классификации особое внимание уделяется ситуации в Европе. Антибиотики категории А («Избегать») обозначены как «не подходящие для использования в животных, производящих пищевые продукты». Продукты категории B («ограничивающие»), также известные как критически важные антибиотики высшего приоритета, должны использоваться только в крайнем случае. К ним относятся хинолоны (такие как фторхинолоны), цефалоспорины 3-го и 4-го поколения и полимиксины, включая колистин . Для антибиотиков была создана новая промежуточная Категория C («Осторожно»), которую следует использовать, когда нет доступного продукта в Категории D («Осторожность»), который был бы клинически эффективным. Категория C включает макролиды и аминогликозиды, за исключением спектиномицина, который остается в Категории D.

Доказательств передачи устойчивых к макролидам микроорганизмов от животных к человеку было мало, и большинство данных показывает, что вызывающие озабоченность патогены в человеческих популяциях происходят от людей и сохраняются там, с редкими случаями передачи людям. Макролиды также чрезвычайно полезны для эффективного лечения некоторых видов Mycoplasma у домашней птицы, Lawsonia у свиней, инфекций дыхательных путей у крупного рогатого скота и, в некоторых случаях, хромоты у овец.

Источники устойчивости к антибиотикам

Резюме

Хотя использование антибиотиков в медицине является основным источником устойчивых к антибиотикам инфекций у людей, известно, что люди могут приобретать гены устойчивости к антибиотикам из различных источников животного происхождения, включая сельскохозяйственных животных, домашних животных и диких животных. Были определены три потенциальных механизма, с помощью которых использование сельскохозяйственных антибиотиков может привести к заболеванию человека: 1 - прямое заражение устойчивыми бактериями из животного источника; 2 - нарушение видового барьера с последующей устойчивой передачей человеку устойчивых штаммов, возникающих у домашнего скота; 3 - перенос генов устойчивости из сельского хозяйства в патогены человека. Хотя есть доказательства передачи устойчивости от животных к человеку во всех трех случаях, либо масштабы ограничены, либо причинно-следственную связь установить трудно. Как утверждают Chang et al (2014): «Тема использования сельскохозяйственных антибиотиков сложна. Как мы отметили ... многие считают, что сельскохозяйственные антибиотики стали серьезной угрозой для здоровья человека. Проблема может быть преувеличена. Нет никаких доказательств того, что сельское хозяйство «в значительной степени виновато» в увеличении числа устойчивых штаммов, и мы не должны отвлекаться от поиска адекватных способов обеспечения надлежащего использования антибиотиков во всех условиях, наиболее важным из которых является клиническая медицина. . "

Прямой контакт с животными

Что касается прямого заражения устойчивыми бактериями от животного источника, исследования показали, что прямой контакт с домашним скотом может привести к распространению устойчивых к антибиотикам бактерий. Наибольший риск проявляется у тех, кто занимается животноводством или содержит его, например, в исследовании, в котором наблюдали за устойчивыми бактериями у сельскохозяйственных рабочих и соседей после того, как цыплята получали антибиотик в своем корме. Навоз также может содержать устойчивые к антибиотикам бактерии Staphylococcus aureus, которые могут инфицировать людей. В 2017 году ВОЗ включила устойчивый к метициллину S. aureus (MRSA) в свой приоритетный список из 12 устойчивых к антибиотикам бактерий, подчеркнув необходимость поиска новых и более эффективных антибиотиков против него. Также увеличилось количество бактериальных патогенов, устойчивых к нескольким антимикробным агентам, включая MRSA, которые недавно появились в различных линиях. Некоторые из них связаны с домашним скотом и домашними животными, которые затем могут передаваться человеку, также называемые устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus , связанным с домашним скотом (LA-MRSA). Эти новые линии можно найти на мягких тканях животноводов, например, в их носах. В исследовании изучалась связь между воздействием домашнего скота и возникновением инфекции LA-MRSA, и было обнаружено, что заражение LA-MRSA в 9,64 раза чаще встречается среди животноводов и ветеринаров по сравнению с их семьями и членами сообщества, не подвергавшимися воздействию. для домашнего скота значительно увеличивает риск развития метициллин-резистентной инфекции Staphylococcus aureus (MRSA). Несмотря на то, что общее количество колоний LA-MRSA остается низким, и меньшее количество по-прежнему страдают от инфекции, это заболевание, тем не менее, становится все более распространенным, трудно поддающимся лечению, и оно стало проблемой для общественного здравоохранения.

Устойчивость к антибиотикам пищевого происхождения

Еще один способ воздействия на человека устойчивых к антибиотикам бактерий - присутствие патогенов в пище. В частности, если устойчивые бактерии попадают в организм человека с пищей, а затем колонизируют кишечник, они могут вызывать инфекции, которые сами по себе достаточно неприятны, но их может быть еще труднее лечить, если они достаточно серьезны, чтобы требовать лечения антибиотиками, но также устойчивы к широко используемые антибиотики. Campylobacter , Salmonella , E. coli и Listeria являются наиболее распространенными бактериями пищевого происхождения. Только сальмонелла и кампилобактер ежегодно вызывают заболевание более 400 000 американцев устойчивыми к антибиотикам инфекциями. Молочные продукты, фарш из говядины и птицы являются одними из наиболее распространенных пищевых продуктов, которые могут содержать патогены, устойчивые и чувствительные к антибиотикам, а наблюдение за розничным мясом, таким как индейка, курица, свинина и говядина, обнаружило Enterobacteriaceae. В то время как одни исследования установили связи между устойчивыми к антибиотикам инфекциями и животными, производящими пищу, другие изо всех сил пытались установить причинные связи, даже при изучении плазмид-опосредованной устойчивости. Стандартные меры предосторожности, такие как пастеризация или правильное приготовление и приготовление мяса, методы консервирования продуктов и эффективное мытье рук, могут помочь устранить, уменьшить или предотвратить распространение этих и других потенциально вредных бактерий и их заражение.

Другие источники сопротивления

Помимо пищи, кишечная палочка из различных источников также может вызывать инфекции мочевыводящих путей и кровотока. В то время как одно исследование предполагает, что большая часть резистентных изолятов E. coli, вызывающих инфекции кровотока у людей, может происходить от домашнего скота, используемого для производства продуктов питания, другие исследования с тех пор опровергли это, обнаружив небольшую общность между генами резистентности из источников домашнего скота и генами, обнаруженными при инфекциях человека, даже при исследовании плазмид-опосредованной устойчивости.

Использование антибиотиков в животноводстве также может привести к заражению людей устойчивыми к антибиотикам бактериями в результате воздействия окружающей среды или вдыхания переносимых по воздуху бактерий. Антибиотики, вводимые домашнему скоту в субтерапевтических концентрациях для стимуляции роста, когда нет диагноза болезни - практика, все еще разрешенная в некоторых странах - могут убить некоторые, но не все, бактериальные организмы в животном, возможно, оставив те, которые являются естественными. устойчивые к антибиотикам в окружающей среде. Следовательно, практика использования антибиотиков для стимуляции роста может привести к отбору по устойчивости. Антибиотики не полностью перевариваются и не обрабатываются в кишечнике животных или человека, поэтому, по оценкам, от 40 до 90% проглоченных антибиотиков выводятся с мочой и / или фекалиями. Это означает, что наряду с обнаружением антибиотиков в сточных водах и навозе животных, оба они могут также содержать устойчивые к антибиотикам бактерии, которые развились in vivo или в окружающей среде. Когда навоз хранится ненадлежащим образом или применяется в качестве удобрения, бактерии могут распространяться на посевы и в сточные воды. В небольших количествах антибиотики были обнаружены в культурах, выращиваемых на удобренных полях, и обнаружены в стоках с земель, удобренных отходами животноводства. Было показано, что компостирование снижает содержание различных антибиотиков на 20-99%, но одно исследование показало, что хлортетрациклин , антибиотик, используемый в кормах для домашнего скота в Китае, разлагается с разной скоростью в зависимости от животного, которому его скармливали, и что компостирование навоза было недостаточно для микробного разложения антибиотика.

Мировые позиции по использованию антибиотиков у сельскохозяйственных животных

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала сократить использование антибиотиков у животных, используемых в пищевой промышленности. В связи с возрастающим риском появления бактерий, устойчивых к антибиотикам, ВОЗ настоятельно рекомендовала ввести ограничения на использование антибиотиков для стимуляции роста и применение антибиотиков для здоровых животных. Животных, которым требуются антибиотики, следует лечить антибиотиками, представляющими наименьший риск для здоровья человека. В октябре 2018 года HSBC также опубликовал отчет, в котором предупреждает, что использование антибиотиков в производстве мяса может иметь «разрушительные» последствия для человека. Он отметил, что многие производители молочной и мясной продукции в Азии и Америке имеют экономический стимул для продолжения широкого использования антибиотиков, особенно в многолюдных или антисанитарных условиях жизни.

Однако Всемирная организация здравоохранения животных признала необходимость защиты антибиотиков, но выступила против полного запрета на использование антибиотиков в животноводстве. Полный запрет на антибиотики может резко сократить снабжение белком в некоторых частях мира, а когда использование антибиотиков в животноводстве сокращается или отменяется законодательно или добровольно, это может отрицательно сказаться на здоровье и благополучии животных, а также на экономических последствиях. Например, опыт фермерских хозяйств, где использование антибиотиков было сокращено или полностью исключено в интересах удовлетворения потребительского спроса на продукцию, «не содержащую антибиотиков» или «выращенную без антибиотиков», оказывает пагубное влияние на здоровье и благополучие животных. Когда антибиотики используются в субтерапевтических целях (для повышения продуктивности животных, увеличения роста и повышения эффективности корма), тогда снижаются затраты на мясо, яйца и другие продукты животного происхождения. Одним из серьезных аргументов против ограничения использования антибиотиков являются потенциальные экономические трудности, которые могут возникнуть для производителей домашнего скота и птицы, что также может привести к увеличению затрат для потребителей. В исследовании, посвященном анализу экономических издержек ограничения использования антибиотиков в животноводстве Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, было подсчитано, что ограничение обойдется потребителям примерно в 1,2–2,5 миллиарда долларов в год. Чтобы определить общий экономический эффект от ограничения использования антибиотиков, необходимо сопоставить финансовые затраты с пользой для здоровья населения. Поскольку оценить потенциальную пользу для здоровья сложно, исследование пришло к выводу, что полный экономический эффект от ограничения использования антибиотиков еще не определен.

Хотя количественная оценка пользы для здоровья может быть трудной, экономическое влияние ограничения антибиотиков на животных также можно оценить через экономическое влияние устойчивости к антибиотикам у людей, что является важным результатом использования антибиотиков у животных. Всемирная организация здравоохранения считает, что устойчивость к антибиотикам способствует увеличению продолжительности пребывания в больнице и увеличению медицинских расходов. Когда инфекции больше не поддаются лечению типичными антибиотиками первого ряда, для лечения требуются более дорогие лекарства. Когда продолжительность болезни увеличивается из-за устойчивости к антибиотикам, увеличение затрат на здравоохранение создает более серьезное экономическое бремя для семей и общества. Центр исследований и политики в области инфекционных заболеваний оценивает ежегодные медицинские расходы, связанные с устойчивостью к антибиотикам, примерно в 2,2 миллиарда долларов. Таким образом, хотя ограничение приема антибиотиков у животных приводит к значительному экономическому бремени, результат устойчивости к антибиотикам у людей, который сохраняется в результате использования антибиотиков у животных, сопряжен с сопоставимым экономическим бременем.

Использование и регулирование по странам

Карта мира по использованию антибиотиков в животноводстве (2010 г.)
Превышает ли использование антибиотиков в животноводстве рекомендуемую цель? (2010)

Использование лекарств для лечения болезней сельскохозяйственных животных регулируется почти во всех странах, хотя в некоторых странах антибиотики контролируются по рецептам, то есть только квалифицированные ветеринарные хирурги могут назначать и в некоторых случаях отпускать их. Исторически ограничения существовали для предотвращения загрязнения, главным образом, мяса, молока, яиц и меда химическими веществами, которые каким-либо образом вредны для человека. Лечение больного животного лекарствами может привести к получению продукта животного происхождения, содержащего некоторые из этих лекарств, когда животное забивают, доят, откладывают яйца или производят мед, если не соблюдаются периоды отмены, которые предусматривают период времени для обеспечения того, чтобы лекарства оставались у животного. система в достаточной степени, чтобы избежать любого риска. Научные эксперименты предоставляют данные для каждого лекарства в каждом приложении, показывая, как долго оно присутствует в организме животного и что организм животного делает для метаболизма лекарства. Используя «периоды отмены лекарств» перед убоем или молоко или яйца от обработанных животных, ветеринары и владельцы животных гарантируют, что мясо, молоко и яйца являются безопасными и свободными от каких-либо загрязнений. Однако некоторые страны также запретили или жестко контролировали рутинное использование антибиотиков для стимуляции роста или профилактического контроля заболеваний, возникающих из-за недостатков в управлении или учреждениях. Это не из-за опасений по поводу остатков, а из-за роста устойчивости к антибиотикам .

Бразилия

Бразилия - крупнейший в мире экспортер говядины. Правительство регулирует использование антибиотиков в животноводстве.

Канада

Из-за опасений по поводу попадания остатков антибиотиков в молоко или мясо крупного рогатого скота Канадское агентство по надзору за пищевыми продуктами (CFIA) обеспечивает соблюдение стандартов, которые защищают потребителей, гарантируя, что произведенные продукты не будут содержать антибиотики на уровне, который может нанести вред потребителям. В Канаде регулирование ветеринарных препаратов осуществляется двумя федеральными правительственными агентствами, а именно Health Canada и CFIA, которые несут ответственность за выполнение и обеспечение соблюдения Закона о пищевых продуктах и ​​лекарствах . Тестирование образцов на остатки наркотиков включает три метода: мониторинг, наблюдение и соблюдение. Для выявления остатков антибиотиков в тканях почек существуют процедуры мазка на месте (STOP).

Китай

Китай производит и потребляет больше всего антибиотиков из всех стран. Использование антибиотиков было измерено путем проверки воды возле заводских ферм в Китае, а также через фекалии животных. Было подсчитано, что в 2012 году при производстве свиней и птицы в Китае было использовано 38,5 миллиона кг (или 84,9 миллиона фунтов) антибиотиков. Злоупотребление антибиотиками вызвало серьезное загрязнение почвы и поверхностных вод в Северном Китае.

В 2012 году издание US News & World Report охарактеризовало регулирование китайским правительством использования антибиотиков в животноводстве как «слабое».

В 5-летней стратегии Великобритании по устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) на 2013–2018 гг. Важность устранения негативных последствий УПП для здоровья животных рассматривается так же, как и здоровье человека. Будет установлено несколько научных партнерств со странами с низким средним уровнем дохода. Британо-китайский фонд Newton начал налаживать многопрофильное сотрудничество через границу, чтобы остановить растущее глобальное бремя, вызываемое УПП. Для достижения цели общественного здравоохранения и безопасности пищевых продуктов Министерством сельского хозяйства и по делам сельских районов Китайской Народной Республики с 2017 года публикуется «Национальный план действий по борьбе с устойчивыми к антибиотикам бактериями животного происхождения (2016-2020)». Этот план полностью интегрирован с концепцией единого здоровья. Он охватывает не только исследования и разработки, но и социальный контекст.

Европейский Союз

Использование антибиотиков в животноводстве в Европе

В 1999 году Европейский союз (ЕС) реализовал программу мониторинга устойчивости к антибиотикам и план по поэтапному отказу от использования антибиотиков в целях стимулирования роста к 2006 году. Европейский союз запретил использование антибиотиков в качестве агентов роста, начиная с 1 января 2006 года Постановлением (ЕС) № 1831/2003. В Германии в 2011 году для животных было использовано 1734 тонны противомикробных препаратов по сравнению с 800 тоннами для людей. Швеция запретила их использование в 1986 году, а Дания начала резко сокращать потребление в 1994 году, теперь потребляя на 60% меньше. В Нидерландах использование антибиотиков для лечения заболеваний увеличилось после запрета на их использование в целях роста в 2006 году.

В 2011 году Европейский парламент проголосовал за необязательную резолюцию, призывающую прекратить профилактическое использование антибиотиков в животноводстве.

В пересмотренном положении о ветеринарных лекарствах, предложенном в процедуре 2014/0257 / COD, предлагается ограничить использование антибиотиков для профилактики и метафилактики. Соглашение о регулировании между Советом Европейского Союза и Европейским парламентом было подтверждено 13 июня 2018 года, а новый Регламент по ветеринарным лекарствам (Регламент (ЕС) 2019/6) должен вступить в силу 28 января 2022 года.

Индия

В 2011 году правительство Индии предложило «Национальную политику сдерживания устойчивости к противомикробным препаратам». Другая политика устанавливает графики, требующие, чтобы животным, производящим пищевые продукты, не давали антибиотики в течение определенного периода времени, прежде чем их еда будет отправлена ​​на рынок. В исследовании, опубликованном Центром науки и окружающей среды (CSE) 30 июля 2014 года, были обнаружены остатки антибиотиков в курице. В этом исследовании утверждается, что у индейцев развивается устойчивость к антибиотикам и, следовательно, они становятся жертвами множества других излечимых болезней. Отчасти такая устойчивость может быть связана с нерегулируемым массовым использованием антибиотиков в птицеводстве . CSE считает, что Индия не установила никаких ограничений для остатков антибиотиков в курице, и заявляет, что Индии придется ввести в действие комплексный набор правил, включая запрет на использование антибиотиков в качестве стимуляторов роста в птицеводстве. Невыполнение этого требования поставит под угрозу жизнь людей.

Новая Зеландия

В 1999 году правительство Новой Зеландии выступило с заявлением, что не будет запрещать использование антибиотиков в животноводстве. В 2007 году ABC Online сообщила об использовании антибиотиков при производстве кур в Новой Зеландии. В 2017 году Новая Зеландия опубликовала новый план действий по решению сохраняющейся проблемы устойчивости к противомикробным препаратам (УПП). В плане действий определены пять целей, каждая из которых касается как УПП у людей, так и УПП в сельском хозяйстве. По сравнению с другими странами, в Новой Зеландии очень низкая распространенность УПП у животных и растений. Это связано с низким использованием антибиотиков при лечении животных.

Южная Корея

В 1998 году некоторые исследователи сообщили, что использование в животноводстве было фактором высокой распространенности устойчивых к антибиотикам бактерий в Корее. В 2007 году The Korea Times отметила, что в Корее относительно много антибиотиков используется в животноводстве. В 2011 году правительство Кореи запретило использование антибиотиков в качестве стимуляторов роста домашнего скота.

Объединенное Королевство

Как и в других странах Европы, использование антибиотиков для стимуляции роста было запрещено в 2006 году. По оценкам, менее одной трети всех антибиотиков, продаваемых в Великобритании, используются для лечения или профилактики заболеваний сельскохозяйственных животных после пересмотра документа 2017 года. данные о продажах опубликованы Управлением по ветеринарным лекарствам при правительстве Великобритании. Кроме того, данные о продажах за 2018 год оценивают использование антибиотиков на уровне 29,5 мг на кг животного во время лечения в течение этого года. Это означает сокращение продаж антибиотиков для пищевых продуктов за пять лет на 53%. Снижение в основном было достигнуто без принятия законодательства и связано с добровольными действиями промышленности, координируемыми Альянсом по ответственному использованию лекарственных средств в сельском хозяйстве (RUMA) через «Целевую группу», в состав которой входят известные ветеринарные хирурги и фермеры из каждого животноводческого предприятия. Сравнение данных о продажах в Европе за 2017 год показало, что в этом году Великобритания занимала пятое место в Европе по продажам, а результаты сравнения за 2018 год должны быть опубликованы к концу 2020 года.

Хотя данные о продажах дают представление об уровнях использования, продукты часто лицензируются для использования в отношении многих видов, и поэтому невозможно определить уровни использования для разных видов без более конкретных данных об использовании по каждому сектору. В 2011 году члены Британского совета по птицеводству, представляющие 90% всей индустрии мяса птицы в Великобритании, сформировали программу управления, которая начала регистрировать антибиотики, используемые для лечения птиц в секторе мяса птицы в 2012 году. Первый отчет был опубликован в 2016 году и сообщил о 44%. сокращение использования антибиотиков в период с 2012 по 2015 год. С тех пор организация подготовила еще три отчета, причем отчет за 2019 год подтвердил, что сектор поддерживает сокращение общего использования более чем на 80% с момента создания своей группы управления, а также сокращает использование из Наивысший приоритет Критически важные Антибиотики более чем на 80%, остановив использование 3 - го и 4 - го поколения цефалоспоринов в 2012 году и колистину в 2016 году, и только с использованием макролидов и фторхинолонов в качестве последнего средства. Также прекратилось профилактическое применение антибиотиков.

Поскольку многие продукты лицензированы для использования в птицеводстве и свиньях, растущая прозрачность в отношении использования в секторе птицеводства Великобритании побудила британский сектор свиноводства создать в 2016 году программу управления через Национальную ассоциацию свиней. В 2017 году Совет по развитию сельского хозяйства и садоводства выпустил электронную книгу лекарств для свиней (eMB-Pigs) . eMB-Pigs представляет собой централизованную электронную версию существующей бумажной или электронной медицинской книги, хранящейся на фермах, и позволяет производителям свиней регистрировать и количественно оценивать свое индивидуальное использование лекарств для удобного рассмотрения ветеринарным хирургом, в то же время фиксируя использование каждого из них. фермы, чтобы можно было сопоставить данные и получить данные об использовании в стране. После того, как на ферме Red Tractor стало требованием гарантировать свиньям, что ежегодные сводные записи об использовании антибиотиков должны регистрироваться в системе eMB, данные, опубликованные в мае 2018 г., показали, что согласно записям, охватывающим 87% поголовья убойных свиней в Великобритании, использование антибиотиков Данные за 2018 год, уменьшившиеся вдвое в период с 2015 по 2017 год, подтверждают, что общее использование антибиотиков в свиноводстве Великобритании снизилось еще на 60% по сравнению с расчетным показателем 2015 года до 110 мг / кг. Использование первоочередных и критически важных антибиотиков также упало до 0,06 мг / кг, что на 95% меньше, чем в 2015 году, при этом использование колистина почти нулевое.

На использование антибиотиков могут влиять такие факторы, как уровень инфекционных заболеваний внутри страны или за рубежом, погода и доступность вакцины. Например, сектор шотландского разведения лосося работал с правительством и исследователями над внедрением вакцины от болезни фурункулез ( Aeromonas salmonicida ) в 1994 году, что значительно снизило потребность в лечении антибиотиками, но в секторе форели все еще нет эффективной вакцины от этой болезни. . Из-за отсутствия данных фермерам также может быть сложно понять, что они сравнивают со своими сверстниками или на чем им нужно сосредоточиться, что является особой проблемой для секторов овцеводства и крупного рогатого скота в Великобритании, которые пытаются создать свои собственные электронный центр по лекарствам для сбора данных.

Соединенные Штаты

В 1970 году FDA впервые рекомендовало ограничить использование антибиотиков в животноводстве, но не установило фактических правил, регулирующих эту рекомендацию. К 2001 году Союз обеспокоенных ученых подсчитал, что более 70% антибиотиков, потребляемых в США, давали пищевым животным (например, цыплятам, свиньям и крупному рогатому скоту) в отсутствие болезней.

В 2004 году Счетная палата правительства (GAO) резко раскритиковала FDA за недостаточный сбор информации и данных об использовании антибиотиков на промышленных фермах. На основании этого GAO пришло к выводу, что FDA не располагало достаточной информацией для внесения эффективных изменений в политику в отношении использования антибиотиков. В ответ FDA заявило, что проводятся дополнительные исследования, и добровольные усилия в отрасли решат проблему устойчивости к антибиотикам. Однако к 2011 году в Соединенных Штатах было продано в общей сложности 13,6 миллиона кг (30 миллионов фунтов) противомикробных препаратов для использования в продуктах питания животных, что составляет 80% всех антибиотиков, продаваемых или распространяемых в Соединенных Штатах.

В марте 2012 года Окружной суд Соединенных Штатов по Южному округу Нью-Йорка , приняв решение по иску, поданному Советом по защите природных ресурсов и другими организациями, приказал FDA отозвать разрешения на использование антибиотиков в животноводстве, которые нарушали правила FDA. 11 апреля 2012 года FDA объявило о добровольной программе по поэтапному отказу от бесконтрольного использования лекарств в качестве кормовых добавок и преобразованию разрешенного безрецептурного использования антибиотиков только по рецепту, требуя ветеринарного надзора за их использованием и рецептом. В декабре 2013 года FDA объявило о начале этих шагов по поэтапному отказу от использования антибиотиков в целях стимулирования роста поголовья.

В 2015 году FDA утвердило новую Директиву о ветеринарных кормах (VFD), обновленное руководство, дающее инструкции фармацевтическим компаниям, ветеринарам и производителям о том, как вводить необходимые лекарства через корм и воду для животных. Примерно в то же время FDA опубликовало отчет об антибиотиках, проданных или распределенных для сельскохозяйственных животных, в котором было обнаружено, что в период с 2009 по 2013 год немногим более 60% были «важными с медицинской точки зрения» лекарствами, также используемыми для лечения людей; остальные относились к таким классам препаратов, как ионофоры , которые не используются в медицине. После этого FDA попросило фармацевтические компании добровольно отредактировать свои этикетки, чтобы исключить стимуляцию роста как показание к применению антибиотиков. Впоследствии в нем сообщается, что «Согласно Руководству для промышленности (GFI) № 213, которое вступило в силу 1 января 2017 года, антибиотики, важные для медицины, больше не могут использоваться для стимулирования роста или повышения эффективности корма у коров, свиней, кур, индеек. , и другие пищевые животные ». Эти новые правила 2017 года, например, запрещают использование лекарств, не указанных по прямому назначению, в нетерапевтических целях, что делает незаконным использование перемаркированных лекарств для усиления роста. Кроме того, некоторые лекарственные препараты были переведены из категории «Без рецепта» (OTC) в «Директиву по ветеринарным кормам» (VFD); Препараты VFD требуют разрешения ветеринара, прежде чем их можно будет вводить в корм. В результате FDA сообщило о снижении на 33% с 2016 по 2017 год внутренних продаж важных с медицинской точки зрения антибиотиков для использования в животноводстве. Несмотря на этот прогресс, Совет по защите природных ресурсов (NRDC) по-прежнему обеспокоен тем, что продажи антибиотиков предприятиям, производящим говядину и свинину, в 2017 г. останутся повышенными по сравнению с отраслями птицеводства, и их использование все еще может быть в первую очередь предназначено для профилактики заболеваний у здоровых животных, что в дальнейшем увеличивает угрозу устойчивости к антибиотикам. Однако политика FDA остается такой же, как и в 2013 году:

Ключевым аспектом стратегии FDA является требование, чтобы спонсоры лекарственных препаратов для животных (те, кто владеет правом продавать продукт) добровольно работали с FDA над пересмотром утвержденных условий использования их важных с медицинской точки зрения противомикробных лекарственных препаратов, чтобы исключить их производственное использование (например, для улучшения роста растений). или эффективность корма), а оставшиеся терапевтические применения должны находиться под надзором ветеринарных врачей. После того, как производители добровольно внесут эти изменения, продукты больше нельзя будет использовать в производственных целях, а терапевтическое использование этих продуктов потребует ветеринарного надзора.

Из-за опасений по поводу попадания остатков антибиотиков в молоко или мясо крупного рогатого скота в Соединенных Штатах правительство требует периода вывода для любого животного, обработанного антибиотиками, перед тем, как его можно будет забить, чтобы остатки вышли из животного.

В некоторых продуктовых магазинах есть правила использования антибиотиков для животных, продукты которых они продают. В ответ на обеспокоенность потребителей по поводу использования антибиотиков в птицеводстве , Perdue удалила все человеческие антибиотики из своего корма в 2007 году и запустила торговую марку Harvestland, под которой продавала продукцию, отвечающую требованиям маркировки «без антибиотиков». В 2012 году в Соединенных Штатах правозащитная организация Союз потребителей организовала петицию с просьбой к магазину Trader Joe's прекратить продажу мяса, произведенного с применением антибиотиков. К 2014 году Perdue также прекратила использование ионофоров в своем инкубатории и начала использовать маркировку «без антибиотиков» на некоторых продуктах, а к 2015 году 52% цыплят компании выращивались без использования каких-либо антибиотиков.

CDC и FDA в настоящее время не поддерживают использование антибиотиков для стимуляции роста из-за доказательств того, что антибиотики, используемые для стимуляции роста, могут привести к развитию резистентных бактерий. В дополнение к этому, The Pew Charitable Trusts заявила, что «сотни научных исследований, проведенных за четыре десятилетия, демонстрируют, что кормление низкими дозами антибиотиков животноводческим породам приводит к появлению устойчивых к антибиотикам супербактерий, которые могут инфицировать людей». FDA, Министерство сельского хозяйства США и Центры по контролю и профилактике заболеваний все засвидетельствовали перед Конгрессом, что существует определенная связь между рутинным, нетерапевтическим использованием антибиотиков в животноводстве и проблемой устойчивости к антибиотикам у людей. Однако Национальный совет по свинине , государственная корпорация США, заявил: «Подавляющее большинство производителей используют (антибиотики) надлежащим образом». В 2011 году американская торговая ассоциация Национальный совет производителей свинины также заявила: «Мало того, что нет научного исследования, связывающего использование антибиотиков у сельскохозяйственных животных с устойчивостью к антибиотикам у людей, как постоянно указывает свиноводство США, но и нет даже адекватных данных для проведения исследования». в США Government Accountability бюро сообщают , что утверждает: «использование антибиотиков в пищевых животных способствует появлению резистентных бактерий , которые могут повлиять на людей».

Трудно создать комплексную систему наблюдения для измерения скорости изменения устойчивости к антибиотикам. США Government Accountability Управление опубликовало в 2011 году о том , что государственные и коммерческие учреждения не собирает достаточных данных для принятия решения о наилучшей практике. В Соединенных Штатах также нет регулирующего органа, который систематически собирает подробные данные об использовании антибиотиков у людей и животных, а это означает, что неясно, какие антибиотики назначаются для какой цели и в какое время. Хотя этого может и не хватать на уровне регулирования, сектор мяса птицы в США работает над вопросом сбора данных и теперь представил сравнительные данные, свидетельствующие о значительном сокращении использования антибиотиков. Среди основных моментов в отчете было снижение на 95% использования тетрациклина в корме у цыплят-бройлеров с 2013 по 2017 год, на 67% сокращение использования тетрациклина в корме для индеек и на 42% снижение использования гентамицина в инкубаториях. индейки. Это обнадеживающий знак; Общее сокращение использования антибиотиков в Великобритании в период с 2013 по 2018 год на 53% было инициировано добровольной программой управления, разработанной британским сектором птицеводства.

Исследование альтернатив

Глобальное использование антибиотиков в животноводстве при сценариях сокращения

Растущее беспокойство в связи с появлением устойчивых к антибиотикам бактерий заставило исследователей искать альтернативы использованию антибиотиков в животноводстве.

Пробиотики , культуры одного штамма бактерий или смеси различных штаммов, изучаются в животноводстве в качестве усилителя продуктивности.

Пребиотики - это неперевариваемые углеводы. Углеводы в основном состоят из олигосахаридов, которые представляют собой короткие цепи моносахаридов. Два наиболее часто изучаемых пребиотика - это фруктоолигосахариды (ФОС) и маннанолигосахариды (МОС). ФОС был изучен для использования в кормах для кур. MOS работает как конкурентный сайт связывания, поскольку бактерии связываются с ним, а не с кишечником, и уносятся.

Бактериофаги способны инфицировать большинство бактерий и легко обнаруживаются в большинстве сред, заселенных бактериями, и также были изучены.

В другом исследовании было обнаружено, что использование пробиотиков, конкурентного исключения, ферментов, иммуномодуляторов и органических кислот предотвращает распространение бактерий и может использоваться вместо антибиотиков. Другая группа исследователей смогла использовать бактериоцины, антимикробные пептиды и бактериофаги для борьбы с бактериальными инфекциями. Хотя в этой области необходимы дальнейшие исследования, были выявлены альтернативные методы эффективного контроля бактериальных инфекций у животных.

Другие альтернативы включают профилактические подходы, чтобы сохранить здоровье животных и, таким образом, снизить потребность в антибиотиках. К ним относятся улучшение условий жизни животных, стимулирование естественного иммунитета за счет лучшего питания, повышение биобезопасности, внедрение более эффективных методов управления и гигиены, а также обеспечение более эффективного использования вакцинации.

Смотрите также

использованная литература

внешние ссылки