Акромион - Acromion

Акромион
Акромион левой лопатки01.png
Левая лопатка. Вид сзади. Акромион показан красным. Изображение 2 = Акромион лопатки06.png
Подробности
Идентификаторы
латинский Акромион
MeSH D000174
TA98 A02.4.01.009
TA2 1152
FMA 23260
Анатомические условия костей

В анатомии человека акромион (от греч. Акрос , «высший», ōmos , «плечо», множественное число: акромия) - это костный отросток на лопатке (лопатке). Вместе с клювовидным отростком он распространяется латерально через плечевой сустав . Акромион является продолжением лопаточного отдела позвоночника и заходит спереди. Он соединяется с ключицей ( ключицей ), образуя акромиально-ключичный сустав .

Структура

Акромион образует вершину плеча и представляет собой большой, несколько треугольный или продолговатый отросток, уплощенный сзади вперед, сначала выступающий в сторону, а затем изгибающийся вперед и вверх, чтобы нависать над суставной впадиной .

Поверхности

Его верхняя поверхность, направленная вверх, назад и в стороны, выпуклая , шероховатая и дает прикрепление к некоторым волокнам дельтовидной мышцы , а на остальной части является подкожной . Его нижняя поверхность гладкая и вогнутая.

Границы

Его латеральная граница толстая и неровная, с тремя или четырьмя бугорками сухожильных отростков дельтовидной мышцы. Его медиальная граница короче латеральной, вогнутая, дает прикрепление к части трапеции и представляет вокруг своего центра небольшую овальную поверхность для сочленения с акромиальным концом ключицы .

Вариация

Существует три морфологически различных типа акромии и корреляция между этими морфологиями и разрывом вращательной манжеты :

Тип Внешность Распространенность Угол
переднего откоса 		Разрыв
вращательной манжеты
Плоский Плоский acromion.jpg 17,1% 13,18 3,0%
Изогнутый Изогнутый acromion.jpg 42,9% 29,98 24,2%
На крючке На крючке acromion.jpg 39,3% 26,98 69,8%

Os acromiale

Акромион имеет четыре центра окостенения, называемых (от кончика к основанию) пре-акромион, мезо-акромион, мета-акромион и бази-акромион. В большинстве случаев первые три срастаются в 15–18 лет, тогда как основная часть срастается с лопаткой в ​​12 лет. Однако в 1–15% случаев это костное сращение не удается, и акромион остается отдельным как добавочная кость . Это состояние называется os acromiale , но редко вызывает боль. Более ранние оценки его распространенности составляли всего 1,4%, и эта более высокая оценка была сделана Саммарко в 2000 году на основе рентгенографических и анатомических исследований.

Можно выделить четыре типа os acromiale :

  • Несращение мезо- и мета-акромии, наиболее распространенное или типичное заболевание os acromiale.
  • Несоединение пре- и мезоакромии
  • Несоединение пре- и мезоакромии; и между мезо- и мета-акромией, атипичной
  • Несоединение пре- и мезоакромии; между пре- и мезоакромией; и между мета- и базиакромией

Эта особенность была характерна для скелетов, найденных после кораблекрушения Мэри Роуз : считается, что у этих людей с детства много тренировалась стрельба из лука из средневекового боевого лука (который требует натяжения в три раза сильнее, чем современный стандартный олимпийский лук ). акромиона настолько сильно, что это препятствовало сращению акромиона с лопаткой.

Хотя исторически считается случайной находкой, os acromiale может иногда вызывать симптомы субакромиального импинджмента или нестабильности в месте несращения. У людей с симптомами os acromiale динамическое ультразвуковое исследование иногда показывает гипермобильность в этой области во время движения плеча или ступенчатую компрессию зондом .

Смотрите также: Оссификация лопатки

  • План окостенения лопатки . Задняя сторона. Акромион отображается в верхнем левом углу синим цветом.

  • Рентгенограмма плеча с акромиальным зевом

У других животных

Процесс акромион из летучих мышей ( Mammalia : Рукокрылые ), в частности , удлиненные по сравнению с человеком .

У черепах есть акромион, который образует переднюю часть трехлучевого грудного пояса (вместе с коракоидом и лопаткой ). В этой узкоспециализированной структуре эндоскелета лопатка представляет собой дорсальный (направленный вверх) отросток, прикрепленный к первому ребру; коракоид - постеровентральный (направленный назад и вниз) отросток; акромион - это медиовентральный (направленный внутрь и вниз) отросток (также известный как предлопаточный отросток), расположенный у основания лопатки. Это привело к некоторым спорам относительно эволюционного происхождения черепах, потому что как у парейазавров, так и у терапсид, не относящихся к млекопитающим, акромион расположен на спинном конце лопатки.

В современных черепах , акромион проекты вентрально и сочленяется с пластрон (плоская нижняя часть корпуса), но она превратились в общем предке из pareiasaurs и черепах задолго до пластрона. У этих примитивных предков акромион выступал вперед, образуя сильное и гибкое сочленение между плечевым поясом и ключицей. Несмотря на эти изменения, акромион черепах сохраняет свою первоначальную функцию поддержки плечевого пояса и увеличения длины шага.

Дополнительные изображения

  • Левая лопатка. Акромион показан красным.

  • Анимация. Акромион показан красным.

  • Левая лопатка. Вид сзади. Акромион с надписью вверху слева.

  • Левая лопатка. Вид сзади. Акромион - «10»

  • Левая лопатка. Вид спереди. Акромион с надписью вверху справа.

  • Левая лопатка. Вид спереди. Акромион - это «2»

  • Левая лопатка. Боковой вид. Акромион - «4»

  • Левый плечевой и акромиально-ключичный суставы, а также собственные связки лопатки. Вид спереди.

Примечания

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 203 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

внешняя ссылка