Брюшная аорта - Abdominal aorta
Брюшная аорта | |
---|---|
Подробности | |
Источник | Грудная аорта |
ветви | Чревная артерия , верхняя брыжеечная артерия , нижняя брыжеечная артерия , общая подвздошная артерия и 6 других |
Вен | Нижняя полая вена |
Идентификаторы | |
латинский | Брюшная аорта, часть брюшной аорты |
MeSH | D001012 |
TA98 | A12.2.12.001 |
TA2 | 4205 |
FMA | 3789 |
Анатомическая терминология |
Брюшная аорта является самой крупной артерией в брюшной полости . Как часть аорты , это прямое продолжение нисходящей аорты (грудной клетки).
Состав
Брюшная аорта начинается на уровне диафрагмы , пересекая ее через перерыв аорты , технически позади диафрагмы, на уровне позвонка Т12. Он проходит по задней стенке живота кпереди от позвоночного столба. Таким образом, он повторяет кривизну поясничных позвонков, то есть выпуклый кпереди. Пик этой выпуклости находится на уровне третьего поясничного позвонка (L3). Он проходит параллельно нижней полой вене , которая расположена справа от брюшной аорты, и становится меньше в диаметре по мере того, как от нее отходят ветви. Считается, что это связано с большими размерами его основных филиалов. У 11-го ребра диаметр составляет 122 мм в длину и 55 мм в ширину, и это из-за постоянного давления. Клинически брюшная аорта делится на 2 сегмента:
- Надпочечниковой брюшной полости или paravisceral сегмент, уступает к диафрагме , но выше почечных артерий.
- ИНФРАРЕНАЛЬНОГО сегмент, уступает в почечных артерий и выше в подвздошной бифуркации.
ветви
Брюшная аорта снабжает кровью большую часть брюшной полости. Он начинается в точке T12 и заканчивается в точке L4 с разветвлением на общие подвздошные артерии и обычно имеет следующие ветви:
Ветвь артерии | Позвонок | Тип | В паре? | A / P | Описание |
низший диафрагмальный | T12 | Теменная | да | Почта. | Возникает выше чревного ствола, ниже диафрагмы. Проходит вверх и кнутри к надпочечникам и пересекает ножку диафрагмы соответствующей стороны. Снабжает диафрагму и дает верхние надпочечные артерии. |
глютен | T12 | Висцеральный | нет | муравей. | Большая передняя ветвь |
верхняя брыжеечная | L1 | Висцеральный | нет | муравей. | Большая передняя ветвь, возникает чуть ниже чревного ствола. |
средний надпочечник | L1 | Висцеральный | да | Почта. | Скрещивает ножку диафрагмы по бокам с каждой стороны; снабжает надпочечниковую железу. |
почечный | Между L1 и L2 | Висцеральный | да | Почта. | Возникает чуть ниже верхней брыжеечной артерии. Правая почечная артерия проходит глубоко в нижнюю полую вену к правой почке; здесь он делится на ветви. Левая почечная артерия глубоко переходит в левую почечную вену. Делится на воротах почки. Обе артерии дают нижние надпочечные артерии и ветви мочеточника. |
гонадный | L2 | Висцеральный | да | муравей. | Яичниковая артерия у женщин; яичковая артерия у мужчин |
поясничный | L1-L4 | Теменная | да | Почта. | По четыре с каждой стороны, снабжающих брюшную стенку и спинной мозг . Пятая пара - поясничные ветви подвздошно-поясничных артерий. Они проходят глубоко в голени на стороне тел позвонков и проходят глубоко в поясничную и квадратную мышцу поясницы, чтобы войти в пространство между внутренней косой и поперечной мышцами живота. Каждая артерия дает небольшую спинную ветвь, которая дает спинную ветвь позвоночному каналу и затем продолжает снабжать мышцы спины. |
нижняя брыжеечная | L3 | Висцеральный | нет | муравей. | Большая передняя ветвь |
срединно-крестцовый | L4 | Теменная | нет | Почта. | Артерия, отходящая от середины аорты в ее нижнем отделе. Представляет собой продолжение примитивной дорсальной аорты; довольно большой у животных с хвостом, но меньше у человека. |
общая подвздошная кость | L4 | Терминал | да | Почта. | Ветви (разветвления) для кровоснабжения нижних конечностей и таза, заканчивая брюшную аорту |
Обратите внимание, что бифуркация (соединение) нижней полой вены находится на уровне L5 и, следовательно, ниже бифуркации аорты.
- нижний диафрагмальный a.
- целиакия а.
- левый желудок a.
- селезеночная а.
- короткие желудочные артерии (6)
- селезеночные артерии (6)
- левый желудочно-сальниковый a.
- панкреатические артерии
- общий печеночный a.
- правый желудок a.
- гастродуоденальный a.
- правая желудочно-сальниковая а.
- верхний панкреатодуоденальный a.
- правая печеночная а.
- кистозный a.
- левая печеночная а.
- верхняя брыжеечная а.
- нижняя панкреатодуоденальная а.
- тощая и подвздошная артерии
- средняя колика а.
- правая колика а.
- подвздошно-кишечная а
- передняя слепая кишка a.
- задняя слепая кишка a. - аппендикуляр a.
- подвздошная а.
- колики а.
- средний надпочечник a.
- почечный a.
- яички или яичники a.
- четыре поясничные артерии
- нижняя брыжеечная а.
- левая колика а.
- сигмовидные артерии (2 или 3)
- верхняя прямая кишка a.
- срединно-крестцовый a.
- общая подвздошная кость a.
- наружная подвздошная кость a.
- внутренняя подвздошная а.
связи
Брюшная аорта лежит немного левее средней линии тела. Он покрыт спереди малым сальником и желудком , за которыми находятся ветви чревной артерии и чревного сплетения; под ними, в селезеночный вену (вены) селезеночной, являются поджелудочной железы , левой почечной вены , нижняя часть двенадцатиперстной кишки , в брыжейку и аортального сплетения .
Сзади он отделен от поясничных позвонков и межпозвонковых фиброзных хрящей передней продольной связкой и левыми поясничными венами.
С правой стороны он находится в связи выше с непарной веной , хиловой цистерной , грудным протоком и правой ножкой диафрагмы - последняя отделяет ее от верхней части нижней полой вены и от правого чревного ганглия; нижняя полая вена контактирует с нижней аортой.
Слева находятся левая ножка диафрагмы, левый чревный узел, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и некоторые спирали тонкой кишки .
Связь с нижней полой веной
Венозный аналог брюшной аорты, нижняя полая вена (НПВ), проходит параллельно ей с правой стороны.
- Выше уровня пупка аорта находится несколько позади НПВ, отправляя за собой правую почечную артерию . IVC также посылает свою противоположную сторону, левую почечную вену , пересекающуюся перед аортой.
- Ниже уровня пупка ситуация обычно обратная: аорта направляет свою правую общую подвздошную артерию, чтобы пересечь ее противоположную сторону (левую общую подвздошную вену ) вперед.
Коллатеральное кровообращение
Коллатеральное кровообращение будет поддерживаться анастомозами между внутренней грудной артерией и нижней надчревной артерией ; за счет свободного сообщения между верхней и нижней брыжеечками, если между этими сосудами была помещена лигатура; или анастомозом между нижней брыжеечной артерией и внутренней половой артерией , когда (что более часто) точка лигатуры находится ниже начала нижней брыжеечной артерии ; и, возможно, анастомозами поясничных артерий с ветвями внутренней подвздошной артерии .
Клиническое значение
Аневризма
Дополнительные изображения
Стандартное измерение аорты при УЗИ брюшной полости , например, при аневризме брюшной аорты , проводится между внешними краями стенки аорты.